Apžvalga
Darbas laikomas neišnešiotu, kai moteris pradeda dirbti po 37 savaičių ar anksčiau. Paprastai įdarbinimo laikotarpis yra 40 savaičių.
Neišnešiotas kūdikis gali sukelti komplikacijų. Infekcija gali sukelti priešlaikinį gimdymą. Kai kuriems naujagimiams gali išsivystyti fizinė ar intelekto negalia, jei infekcijos nepašalinamos arba kūdikis gimsta per anksti.
Infekcijos nėštumo metu
Bet kokia infekcija gali sukelti membranų plyšimą ir priešlaikinį gimdymą. Daugiau nei 12 procentų kūdikių, gimusių JAV, yra neišnešioti. Keturiasdešimt procentų šių gimimų yra susiję su infekcijomis.
Jei nėščia moteris nėštumo metu yra veikiama infekcijų sukėlėjų, pasekmės vaisiui gali būti baisios ir netgi pavojingos gyvybei. Intrauterinės infekcijos kūdikiui patenka per motinos kraują ir per placentą. Intrauterines infekcijas gali sukelti raudonukė (vokiečių tymai), toksoplazmozė (iš kačių išmatų) arba herpes virusas. Visos šios įgimtos infekcijos yra pavojingos augančiam vaisiui. Sifilis yra dar vienas įgimtos infekcijos pavyzdys.
Sunkios infekcijos taip pat gali patekti į gimdą per makštį, jei yra makšties infekcija arba šlapimo takų infekcija (UTI). Makšties infekcijos (bakterinė vaginozė ar BV) ir UTI gali sukelti infekciją nėščioje gimdoje. Paprastai tai yra E. coli, B grupės strep arba kitos bakterijos. Nors suaugusieji gali atsigauti po B grupės strepijos infekcijų (pavyzdžiui), pasekmės kūdikiui yra rimtos. Bakterijos ar viruso patekimas per makštį galiausiai užkrės amniono maišelį ir skystį. Vėliau įvyksta maišelio plyšimas, priešlaikinis gimdymas ir gimdymas.
Apie 10–30 procentų nėščių moterų nėštumo metu suserga BV. Tai normalių bakterijų makšties pusiausvyros rezultatas. Tai nėra lytiškai plintanti infekcija, bet ji yra susijusi su seksu iš makšties. Galite padidinti savo riziką susirgti BV turėdami naują seksualinį partnerį, kelis lytinius partnerius arba nusiprausę.
Remiantis Amerikos nėštumo asociacija, UTI, dar vadinama šlapimo pūslės infekcija, yra šlapimo sistemos uždegimas. UTI gali atsirasti inkstuose, šlapimo pūslėje, šlapimtakiuose ar šlaplėje. Jie dažniausiai veikia šlapimo pūslę ir šlaplę.
Nėščios moterys turi padidėjusią UTI riziką, paprastai tarp 6–24 nėštumo savaičių. Didėjantis gimdos svoris, augant nėštumo metu, gali blokuoti šlapimo nutekėjimą į šlapimo pūslę. Tai gali sukelti UTI.
Infekcijų simptomai
Kai kalbama apie BV, infekcija sutrikdo bakterijų pusiausvyrą makštyje. Tai gali sukelti simptomus, įskaitant:
- makšties niežėjimas
- neįprastas kvapas
- išskyros iš makšties
- deginimo pojūtis šlapinantis
UTI paprastai yra skausmingi. Dažni simptomai gali būti šie:
- nuolatinis noras šlapintis
- deginimo pojūtis šlapinantis
- drumstas ar raudonas šlapimas
- stipriai kvepiantis šlapimas
- dubens skausmas
Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, svarbu išbandyti infekciją. Gydydami BV ar UTI sumažinsite komplikacijų riziką nėštumo metu ir padėsite išvengti priešlaikinio gimdymo.
Kaip patikrinti infekciją
Norėdami patikrinti, ar nėra BV, gydytojas greičiausiai atliks dubens organų tyrimą ir taip pat gali paimti jūsų makšties sekretų ir makštį pamušančių ląstelių pavyzdį. Gydytojas taip pat gali patikrinti pH lygį makštyje.
Norėdami nustatyti UTI, gydytojas paims jūsų šlapimo mėginį, kad nustatytų baltuosius ir raudonuosius kraujo kūnelius ar bakterijas. Jei dažnai sergate infekcijomis, gydytojas gali atlikti kompiuterinę tomografiją ar MRT, kad apžiūrėtų jūsų šlapimo takus ir patikrintų, ar nėra kokių nors anomalijų. Gydytojas taip pat gali atlikti cistoskopiją, naudodamas ploną vamzdelį su kamera, norėdamas ištirti šlaplę ir šlapimo pūslę.
Gydymas ir prevencija
Pasiskiepykite nuo raudonukės prieš pastodami ar iškart po gimdymo.
Nėščios moterys niekada neturėtų tvarkyti kačių išmatų ir šiukšlių dėžių.
Pirmąjį prenatalinį vizitą pas gydytoją ar akušerę apžiūrėsite dėl daugelio esamų ligų. Klauskite apie atliktus testus. Kraujo darbas ir makšties tamponai yra atliekami siekiant atmesti daugelį ligų.
Vėliau jums bus patikrinta, ar nėra B grupės strepijos su makšties tamponu nėštumo metu, todėl nepraleiskite įprastų prenatalinės priežiūros susitikimų.
Nėščios moterys turi didesnę riziką užsikrėsti BV ir UTI nei dauguma gyventojų. BV ir UTI paprastai yra lengva atsikratyti naudojant antibiotikus. Kremams ir antibiotikams tablečių forma yra BV gydymui. Tačiau net ir po gydymo jis gali pasikartoti, paprastai per 3–12 mėnesių.
Jei jums paskirta antibiotikų, svarbu baigti gydymo planą, net jei simptomai praeina. UTI taip pat gydomi antibiotikais. Jei turite lengvą atvejį, jis paprastai išnyks per kelias dienas. Toliau vartokite antibiotikus, kol baigsite vartoti receptą. Gydytojas pasirinks antibiotiką, kuris yra saugus nėštumo metu. Gydytojas taip pat gali skirti skausmą malšinančių vaistų, jei jaučiate stiprų šlapimo pūslės skausmą ar šlapinatės.
Intrauterinė infekcija gali sukelti anomalijų ar ligų naujagimiui, priešlaikinį gimdymą ar mažą gimimo svorį. Todėl rekomenduojama kuo greičiau gydytis nuo infekcijų, kad būtų išvengta komplikacijų.
„Outlook“
Pirmą kartą apsilankydami prieš gimdymą arba kai tik pajusite simptomus, būtinai patikrinkite, ar nėra infekcijų. Ankstyvas aptikimas ir diagnozavimas padės greitai išgydyti infekciją ir padės sumažinti komplikacijų riziką nėštumo metu.
Kai kurios infekcijos yra besimptomės. Taip pat galite pasikalbėti su gydytoju dėl infekcijos patikrinimo, net jei neturite simptomų.
Įsitikinkite, kad gydytojas, gydantis jus nuo infekcijos, žino, kad esate nėščia. Antibiotikai, naudojami BV ir UTI gydymui, dažniausiai yra saugūs daugumai nėščių moterų. Bet kokius infekcijų gydymo būdus norėsite aptarti su gydytoju. Svarbu suprasti antibiotikų vartojimo riziką ir šalutinį poveikį, kurį galite patirti būdama nėščia. Be to, visada pasakykite gydytojui apie bet kokią alergiją.
