Ar šios dėmės kelia nerimą?
Juodus dėmelius ant kapšelio dažniausiai sukelia būklė, vadinama Fordyce angiokeratoma. Šios dėmės yra sudarytos iš kraujagyslių, kurios išsiplėtė arba išsiplėtė ir tampa matomos jūsų odos paviršiuje.
Jie gali būti neryškūs ir šiurkštūs liesti ir paprastai būna tamsiai violetinės arba raudonos spalvos, o ne giliai juodi. Angiokeratoma Fordyce taip pat gali atsirasti ant jūsų varpos ašies ir aplink vidines šlaunų dalis.
Šios dėmės paprastai nesukelia nerimo, ypač jei neturite jokių kitų simptomų. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kodėl atsiranda šios dėmės, kitus simptomus, į kuriuos turėtumėte atkreipti dėmesį, ir ko tikėtis iš gydymo.
Kas sukelia angiokeratomą Fordyce?
Daugeliu atvejų tiksli Fordyce angiokeratomos priežastis nežinoma. Kai kurie tyrimai rodo, kad padidėjęs kraujospūdis (hipertenzija) jūsų kapšelio venose gali turėti įtakos jų išvaizdai.
Jie taip pat gali būti labiau tikėtini, jei kada nors patyrėte:
- hemorojus
- dirgliosios žarnos sindromas
- lėtinis vidurių užkietėjimas
Fabry liga (FD) yra viena iš nedaugelio žinomų Fordyce angiokeratomos priežasčių. Ši būklė yra labai reta, pasitaiko tik maždaug 1 iš 40 000–60 000 vyrų.
FD atsiranda dėl jūsų GLA geno mutacijos. Šis genas yra atsakingas už fermento, padedančio ląstelėms skaidyti riebalus, gamybą. Su FD jūsų ląstelės negali suskaidyti tam tikros rūšies riebalų, kurie vėliau kaupiasi jūsų kūne. Turėdami per daug šių riebalų savo kūne, galite pakenkti širdies, inkstų ir nervų sistemos ląstelėms.
Yra du FD tipai:
- 1 tipas (klasikinis). Riebalai kaupiasi jūsų kūne nuo pat gimimo. Simptomai pradeda ryškėti, kai esate vaikas ar paauglys.
- 2 tipas (vėliau). Riebalai kaupiasi lėčiau nei 1 tipo. Galbūt nematysite jokių būklės požymių, kol būsite 30-ies ar net 70-ies.
Identifikacija ir kiti simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį
Šios dėmės paprastai atsiranda grupėse. Tam tikru metu jūsų kapšelyje gali būti net 100 dėmių. Nors jie gali sudirginti ar kraujuoti, jei juos subraižysite, jie greičiausiai nesukels jokio skausmo.
Dauguma žmonių šalia juodųjų dėmių nepatiria jokių kitų simptomų. Jei jūsų dėmės atsirado dėl FD, kiti simptomai gali nepasirodyti tol, kol nebūsite vyresni.
Be juodų dėmių ant kapšelio, FD gali sukelti:
- aštrus rankų ir kojų skausmas, ypač po įtemptos veiklos ar mankštos
- nepakankamas prakaitavimas (hipohidrozė)
- skamba ausys (spengimas ausyse)
- matomas akių debesuotumas
- žarnyno simptomai, tokie kaip viduriavimas ir vidurių užkietėjimas
Kaip tai diagnozuojama?
Pastebėję juodų dėmių ant kapšelio, turėtumėte kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją. Paprastai jie yra nekenksmingi, tačiau gydytojas padės diagnozuoti ar paneigti bet kokias ligas, tokias kaip FD.
Gydytojas atliks fizinę apžiūrą ir paprašys jūsų ligos istorijos. Kadangi FD perduodamas genetiškai, gali būti paklaustas ir apie savo šeimos ligos istoriją.
Kiti jūsų gydytojo atlikti tyrimai gali būti šie:
- Vaizdo testai, tokie kaip kompiuterio tomografija ar rentgeno nuotraukos, naudojami apžiūrint kūno dalis, kurias gali paveikti pagrindinė liga. Tai apima jūsų širdį ar inkstus.
- Laboratoriniai testai naudojami mutacijai, sukeliančiai FD, patikrinti. Gydytojas gali tai padaryti atlikdamas kraujo, šlapimo ar odos audinio mėginį.
- Audinių mėginiai (biopsijos) naudojami fermentui, kuris skaido riebalus ląstelėse, tirti. Biopsija taip pat gali patikrinti vėžinių ląstelių vietas, kad nustatytų, ar tai melanomos, atsirandančios dėl retos odos vėžio formos.
Kaip gydoma ši liga?
Vien tik Fordyce angiokeratomos gydymas nereikalingas. Bet jei dėmės dirgina ar kitaip trikdo, pasitarkite su gydytoju dėl pašalinimo.
Jie gali rekomenduoti vieną iš šių pašalinimo būdų:
- Elektrolitinis skaidymas ir kietinimas (ED&C). Norėdamas numalšinti vietą aplink dėmeles, gydytojas naudoja vietinį anestetiką. Kai sritis nutirpsta, jie naudoja įrankius, kad pašalintų dėmes ir pašalintų audinį.
- Lazeriu pašalinimas. Norėdami pašalinti išsiplėtusias kraujagysles, dėl kurių atsiranda juodosios dėmės, gydytojas naudoja lazerio techniką, pavyzdžiui, impulsinį dažų lazerį.
- Krioterapija. Gydytojas užšaldo audinį aplink juodąsias dėmes ir pašalina juos.
FD gydymas
FD gali būti gydomas vaistu, vadinamu beta agalsidaze (Fabrazyme). Šį vaistą reikia reguliariai švirkšti, kad jūsų kūnas galėtų suskaidyti papildomus riebalus, kurie kaupiasi jūsų ląstelėse. GLA geno mutacija neleidžia jūsų kūnui sukurti pakankamai tam tikro fermento, kad natūraliai suskaidytų riebalus.
Gydytojas taip pat gali skirti vaistus rankų ir kojų skausmui gydyti. Tai apima gabapentiną (Neurontin) arba karbamazepiną (Tegretol).
„Outlook“
Daugeliu atvejų juodos dėmės ant kapšelio yra nekenksmingos. Vis dėlto diagnozės nustatymui turėtumėte kreiptis į gydytoją. Jie gali nustatyti, ar šios dėmės atsiranda dėl FD.
FD gali prireikti ilgalaikio gydymo, kad būtų galima valdyti riebalų kaupimąsi jūsų ląstelėse ir susijusius simptomus. Negydomas FD gali sukelti širdies nepakankamumą, inkstų nepakankamumą ar insultą.
FD taip pat gali sukelti depresijos simptomus. Tačiau prisijungimas prie FD paramos grupės ar fondo gali padėti jums jaustis labiau susijusiems su kitais šia reta liga ir suteikti jums galimybę išlaikyti aukštą gyvenimo kokybę:
- Fabry palaikymo ir informacijos grupė
- Tarptautinis Fabry ligos centras
