Kas yra GAF balas?
Visuotinis funkcionavimo įvertinimas (GAF) yra taškų sistema, kurią psichinės sveikatos specialistai naudoja vertindami, kaip gerai individas veikia savo kasdienį gyvenimą. Ši skalė kažkada buvo naudojama norint įvertinti psichinių ligų įtaką žmogaus gyvenimui ir kasdieniams funkciniams įgūdžiams bei gebėjimams.
Balai svyruoja nuo 0 iki 100, o 100 reiškia puikų funkcionavimą. Prieš skirdami balą, gydytojai atsižvelgia į tai, kiek sunkumų kasdieniame gyvenime turi socialinis, profesinis, mokyklos ir psichologinis funkcionavimas.
Ši balų sistema pirmą kartą pasirodė „Psichinių sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo“(DSM) trečiajame leidime. Leidėjai išleido šią versiją 1980 m. DSM pateikiami psichikos sutrikimų diagnostiniai kriterijai. Turėdami vadovą, gydytojai visame pasaulyje gali naudoti tą patį simptomų rinkinį diagnozėms nustatyti.
Nors gydytojai vis dar naudoja GAF rezultatą, jis nerodomas naujausiame vadovo leidime - DSM-5. Naujausias leidimas pakeitė GAF rezultatą Pasaulio sveikatos organizacijos neįgalumo įvertinimo 2 sąrašu (WHODAS 2.0).
Koks yra GAF rezultato tikslas?
Kai dėl žmogaus psichinės ligos sunku funkcionuoti kasdieniame gyvenime, jam reikia pagalbos. Tai gali būti konsultavimo paslaugos arba visą parą teikiama medicininė pagalba. Gydytojai naudoja GAF rezultatą, kad nustatytų, kiek pagalbos žmogui gali prireikti dėl jų ligos.
Kadangi GAF sistema naudoja standartinį kriterijų rinkinį, vienas gydytojas gali pasakyti kitam gydytojui asmens GAF rodiklį ir jie iškart supranta, kaip žmogaus liga paveikia juos.
Yra dvi pagrindinės kategorijos. Pirmasis yra asmens funkcionavimo lygis kasdieniame gyvenime. Antrasis - jų psichinės ligos sunkumas. Gydytojai gali nustatyti asmens GAF rezultatą naudodamiesi keliais informacijos elementais, įskaitant:
- kalbantis su žmogumi
- apklausti asmens šeimos narius ar rūpintojus
- peržiūrint asmens medicininę apskaitą
- asmens policijos ar teismo įrašų peržiūra, išsami jų elgesio istorija
Kai gydytojas peržiūri šią informaciją, jie peržiūri GAF balų diapazonus. Nors balai gali būti skaitiniai, balai vis tiek yra subjektyvūs. Tai reiškia, kad du gydytojai gali skirti asmeniui du skirtingus GAF balus. Tačiau idealiu atveju taip neatsitiktų.
Taškų sistemos kriterijų pavyzdžiai:
- 100–91. Puikus veikimas be simptomų, kurie sutrikdytų funkcionavimą.
- 90–81. Nėra minimalių simptomų, tokių kaip nerimas prieš egzaminą.
- Nuo 80 iki 71. Nedidelis sutrikimas darbe ar mokykloje, pasireiškiantis simptomais, kurie, kaip tikimasi, sukelia psichologinius stresorius.
- 70–61. Lengvi simptomai, tokie kaip lengva nemiga ar prislėgta nuotaika ar tam tikri sunkumai socialinėse, profesinėse ar namų situacijose.
- Nuo 60 iki 51. Vidutinio simptomai, pavyzdžiui, kartais panikos priepuoliai, arba tam tikru pastato prasmingus socialinius santykius sunkumų.
- Nuo 50 iki 41. Sunkūs simptomai, tokie kaip mintys apie savižudybę ar sunkūs obsesiniai ritualai. Asmuo taip pat gali patirti sunkų darbą, pavyzdžiui, negalėti išlaikyti darbo.
- 40–31. Tam tikras bendravimo sutrikimas, psichozė (sąlyčio su realybe praradimas) arba abu, arba didelis sutrikimas mokykloje, darbe, šeimos gyvenime, apsisprendimas, mąstymas ar nuotaika.
- 30–21. Žmogus patiria dažnai kliedesių ar haliucinacijų arba turi sunkių bendravimo ar sprendimo sutrikimų. Jie nesugeba funkcionuoti beveik visose srityse, pavyzdžiui, visą dieną guli lovoje, ir neturi prasmingų santykių.
- 20 - 11. Žmogui gresia įskaudinti save ar kitus. Jie galbūt bandė nusižudyti, dažnai elgėsi žiauriai arba turėjo didelių bendravimo sutrikimų, tokių kaip nutylėjimas ar nenuoseklus kalbėjimas.
- Nuo 10 iki 1. Žmogui gresia beveik nuolatinis pavojus įskaudinti save ar kitus, jis padarė rimtą savižudybės aktą, aiškiai tikėdamasis mirties, arba abu.
- 0. Asmeniui įvertinti nepakanka informacijos.
Gydytojai taip pat sukūrė visuotinę vaikų vertinimo skalę, panašią į ankstesnę skalę, tačiau joje daugiau kalbama apie problemas mokykloje ar santykių su klasės draugais kūrimą.
Paėmimas
GAF rodiklis yra tik vienas iš būdų, kaip gydytojai gali įvertinti psichinę ligą turintį ar sunkiai įveikiamą kasdienį gyvenimą asmenį. Nuo tada, kai DSM-5 debiutavo 2013 m., Mastelis nebebenaudojamas naujos WHODAS 2.0 skalės naudai.
Nors nė viena psichiatrijos matavimo skalė nėra tobula, gydytojai kritikavo GAF rezultatą, nes jis gali svyruoti kiekvieną dieną. Kita kritika yra ta, kad GAF nenustato skirtumų tarp psichinės ligos ir medicininio sutrikimo, kuris sukelia psichinius simptomus. Naujesnė skalė, WHODAS 2.0, yra.
Šios ir kitos psichologinės priemonės visada tobulėja, kad kuo daugiau žmonių galėtų gauti reikiamą pagalbą ir paslaugas.
