Dauguma žmonių, sergančių psoriaze, pradedami nuo vietinių gydymo būdų, tokių kaip kortikosteroidai, akmens anglių degutas, drėkikliai ir vitamino A ar D dariniai. Tačiau vietinis gydymas ne visada visiškai išnaikina psoriazės simptomus. Jei jūs sergate vidutinio sunkumo ar sunkia psoriaze, galite apsvarstyti galimybę pereiti prie sisteminio gydymo.
Sisteminis gydymas atliekamas per burną arba injekcijomis. Jie veikia kūno vidų ir puola fiziologinius procesus, kurie sukelia psoriazę. Biologiniai vaistai, tokie kaip infliksimabas (Remicade), adalimumabas (Humira) ir etanerceptas (Enbrel), ir geriamieji vaistai, tokie kaip metotreksatas ir apremilastas (Otezla), yra visi sisteminių vaistų pavyzdžiai. Jei jus domina perėjimas prie sisteminio gydymo, čia yra keletas klausimų, kuriuos paprašykite gydytojo, kad padėtumėte pasverti privalumus ir trūkumus.
1. Kaip sužinoti, ar sisteminis gydymas veikia?
Bet koks naujas gydymas gali užtrukti keletą mėnesių. Pagal Nacionalinio psoriazės fondo tikslą „2 gydymas“, bet koks naujas gydymas turėtų padėti psoriazei sumažinti ne daugiau kaip 1 procentą jūsų kūno paviršiaus ploto po trijų mėnesių. Tai maždaug jūsų rankos dydis.
2. Ar vis dar galiu naudoti vietinius gydymo metodus?
Atsižvelgiant į vartojamą sisteminį vaistą, gydytojas gali rekomenduoti naudoti papildomus drėkiklius ir kitas aktualias procedūras. Tai priklausys nuo jūsų asmeninės sveikatos istorijos ir nuo to, ar gydytojas nori jus laikyti vienu vaistu, kad galėtų įvertinti, ar jis veikia gerai.
3. Kokia yra rizika?
Kiekvienam sisteminio gydymo tipui būdinga unikali rizika. Biologija mažina imuninės sistemos aktyvumą, todėl padidina infekcijos riziką. Tas pats pasakytina apie daugumą geriamųjų vaistų, nors specifinė rizika priklauso nuo to, kokį vaistą paskyrė gydytojas.
4. Kiek laiko aš vartosiu vaistus?
Anot Mayo klinikos, kai kurie sisteminiai vaistai nuo psoriazės yra skiriami tik trumpą laiką. Taip yra todėl, kad tam tikri sisteminiai vaistai gali sukelti sunkų šalutinį poveikį. Pavyzdžiui, ciklosporinas vartojamas ne ilgiau kaip metus, teigia Nacionalinis psoriazės fondas. Jei vartojate vieną iš šių vaistų, gydytojas gali rekomenduoti pakaitinį gydymą kitu vaistu.
5. Ar man reikia pakeisti savo gyvenimo būdą?
Skirtingai nuo daugumos aktualių vaistų, sisteminis gydymas turi vykti pagal konkretų tvarkaraštį. Svarbu kartu su gydytoju peržiūrėti dozių dažnį ir kaip jos vartojamos, nes jos gali labai skirtis. Pavyzdžiui, acitretinas paprastai geriamas kartą per dieną, o metotreksatas paprastai geriamas kartą per savaitę.
Be to, kad apžiūrėsite savo gydymo specifiką, gydytojas taip pat turėtų įspėti apie bet kokius papildus ar kitus vaistus, trukdančius vartoti naująjį vaistą.
6. Ar sisteminiai vaistai yra draudžiami?
Sisteminių vaistų veikimo mechanizmas labai skiriasi, o kai kurie - rinkoje nauji. Paklauskite savo gydytojo, ar jums yra prieinami jų skirti vaistai. Kai kuriais atvejais gali būti įmanoma išbandyti kitokį vaistą, kurį priima jūsų draudikas, prieš pradėdami naujesnį gydymą, kurio neapima.
7. Ką daryti, jei jis neveikia?
Jei nepasiekiate užsibrėžtų tikslų, gydytojas turėtų pasirinkti kitą gydymo būdą. Tai gali apimti perėjimą prie kito sisteminio vaisto ir nebūtinai grįžimą vien tik į vietinį gydymą. Prieš pirmą kartą pereidami prie sisteminio vaisto, galite kreiptis į gydytoją dėl ilgalaikio gydymo kelio, jei patiriate sunkumų gijime.
8. Kur galiu gauti daugiau informacijos?
Labai svarbu, kad žinotumėte viską, ką galite apie savo naujus vaistus. Nacionaliniame psoriazės fonde yra naudinga daugelio sistemos gydymo galimybių apžvalga. Gydytojas taip pat gali suteikti jums bendros informacijos apie gyvenimą su psoriaze.
Paėmimas
Kadangi sisteminiai vaistai nuo psoriazės veikia gana skirtingai nuo vietinio gydymo būdų, svarbu atvirai kalbėtis su gydytoju. Jūs turite daugybę psoriazės simptomų valdymo būdų. Surinkę kuo daugiau informacijos, būsite geriau pasirengę priimti sprendimus dėl savo sveikatos kitais mėnesiais.