Nevaisingumo Gydymas: 9 Klausimai, Kuriuos Užduokite Gydytojui

Turinys:

Nevaisingumo Gydymas: 9 Klausimai, Kuriuos Užduokite Gydytojui
Nevaisingumo Gydymas: 9 Klausimai, Kuriuos Užduokite Gydytojui

Video: Nevaisingumo Gydymas: 9 Klausimai, Kuriuos Užduokite Gydytojui

Video: Nevaisingumo Gydymas: 9 Klausimai, Kuriuos Užduokite Gydytojui
Video: Facebook tiesioginių transliacijų ciklas. Tema: Emocijos mūsų gyvenime. Dr. Julius Neverauskas 2024, Kovo
Anonim

Nors pastoti kai kuriems žmonėms gali pasirodyti vėjas, kitiems tai gali būti vienas stresą patiriančių laikotarpių. Jums gali kilti geranoriško santykio klausiantis, ar galite išgirsti tą biologinį laikrodį, kaip draugai turi kūdikių, ir noras pastoti ir likti nėščiai, perimantis jūsų mintis.

Nors mėnesinių ciklo metu 25 proc. Tikimybė, kad moteris pastos, jei jai bus 20–30 metų, kai kuriems tai nėra taip lengva. Ir moterims, ir vyrams pastojimo galimybės natūraliai mažėja su amžiumi.

Jei jūs ir jūsų partneris susiduria su vaisingumo problemomis, svarbu žinoti keletą skirtingų gydymo būdų pagrindų, kad galėtumėte kuo geriau pasinaudoti paskyrimu pas gydytoją.

Šiuos klausimus naudokite kaip vadovą, kurį galite pasiimti su savimi. Gydytojas gali suteikti jums geriausius patarimus, atsižvelgiant į jūsų individualias aplinkybes.

Koks yra pirmasis nevaisingumo gydymo būdas?

Žodžio „nevaisingumas“išgirdimas gali būti absoliučiai pragaištingas daugeliui porų. Tačiau džiugi žinia yra ta, kad dėl medicinos pažangos labai tikėtina, kad galiausiai galėsite pastoti (arba likti) nėščia su intervencija, atsižvelgiant į jūsų aplinkybes.

Vaistai paprastai yra pirmos eilės gydymas, jei gydytojas diagnozuoja jums nevaisingumą. Šie vaistai yra skirti padėti padidinti pastojimo ir nėštumo tikimybę.

Tai gali būti hormonų pakaitalai, skatinantys ovuliaciją moterims, arba vaistai erekcijos disfunkcijai vyrams gydyti.

Gydytojai taip pat gali skirti vaistų, kad padidintų jūsų šansus pastoti, kai pastojate, atsižvelgiant į ankstesnių persileidimų priežastis.

Be to, gydytojas gali rekomenduoti gyvenimo būdo pokyčius abiems partneriams, pavyzdžiui, valgyti sveiką mitybą, riboti alkoholio vartojimą ar mesti rūkyti.

Kaip sveikata daro įtaką vaisingumui iki pastojimo?

Nors tiesa, kad vaisingumas gali mažėti su amžiumi, kartais tai turi būti susijusi su sveikatos būklėmis, kurios gali išsivystyti senstant. Pavyzdžiui, skydliaukės būklės moterims gali turėti įtakos vaisingumui. Infekcijos, vėžys ir bloga mityba gali turėti įtakos tiek vyrų, tiek moterų reprodukcinėms galimybėms.

Taip pat alkoholio vartojimas, rūkymas ir tam tikri vaistai gali sutrikdyti vaisingumą. Patikrinkite, ar jūsų vaistų sąrašas, kaip ir jūsų partnerio, yra suderinamas su bandymu pastoti (TTC, kaip jūs galbūt matėte sutrumpintai socialiniuose forumuose).

Idealiu atveju jūs ir jūsų partneris norėsite būti geros sveikatos prieš pastojant. Tai ne tik padeda padidinti nėštumo tikimybę, bet tėvų sveikata taip pat tiesiogiai veikia kūdikio sveikatą.

2019 m. Tyrimų apžvalga nustatė, kad vyrų alkoholio vartojimas net 6 mėnesius iki pastojimo gali padidinti įgimtų širdies ligų riziką kūdikiui. Mokslininkai rekomendavo moterims nustoti gerti metus prieš TTC.

Gydytojas pateiks konkrečias rekomendacijas, kad atlikdami medicininę apžiūrą patektumėte į kuo geresnę sveikatą.

Gydymas vyrais ir moterimis

Nors moterys kartais jaudinasi, kad jos yra nevaisingumo priežastis, neįmanoma žinoti be medicininio abiejų partnerių įvertinimo. Gydytojas gali nustatyti, ar vyrų ar moterų nevaisingumas (arba abu) neleidžia pastoti.

Mažas spermos kiekis arba nesugebėjimas pasiekti ar išlaikyti erekciją lytinių santykių metu gali paveikti vyrų vaisingumą. Kai kuriais atvejais gali padėti vaistai nuo erekcijos. Mažas spermos kiekis ar kokybė nereiškia, kad nėštumas negali įvykti, tačiau tai gali apsunkinti arba tai gali užtrukti ilgiau.

Moterys, patiriančios nevaisingumą, gali paguosti tuo, kad yra daugybė būdų, padedančių įveikti ovuliacijos sunkumus, o tai yra dažna moterų nevaisingumo problemų kaltininkė.

Kai kurioms moterims tiesiog reikia stimuliuoti ovuliaciją arba reguliariai ovuliaciją. Jūsų gydytojas taip pat gali skirti didelę dozę hormonų, tokių kaip estrogenas, kad sukeltų ovuliaciją.

Kiti galingesni vaistai yra injekcijų pavidalu, tai procesas, vadinamas kontroliuojama kiaušidžių hiperstimuliacija (COH).

Jie gali būti gydomi apvaisinimu in vitro (IVF). Šis procesas apima spermos tręšimą kiaušiniu laboratorijoje. Kai apvaisinimo procesas bus baigtas, ovuliacijos metu kiaušiniai pernešami į jūsų gimdą.

IVF yra geras sprendimas kai kurioms poroms, tačiau kitoms jis gali pasirodyti neprieinamas, nes gali tapti brangus.

Naujesnė ir pigesnė alternatyva IVF vadinama INVOcell (IVC). Šis 2016 m. Tyrimas atskleidė, kad „tiek IVF, tiek IVC sukėlė identiškus blastocistas, kad būtų galima pernešti, todėl gyvas gimstamumas yra panašus“.

Pagrindinis skirtumas tarp šių dviejų procedūrų yra tas, kad naudojant IVC, makštis yra naudojama kaip blastocistos (būsimo kūdikio) inkubatorius 5 dienas, prieš ją perkeliant į gimdą. Procesas apima mažiau vaisingumui skirtų vaistų nei IVF, taigi, tai yra žemesnė kaina.

Kaip veikia pagalbinio apvaisinimo technologijos?

Kai poros, kurios yra TTC, planuoja vaisingumo gydymą, dažnai galvoja tik apie vaistus ir IVF, tačiau yra ir kitų galimybių.

Pagalbinio apvaisinimo technologija (ART) yra vaisingumo gydymo, apimančio sudėtingesnes procedūras ir metodus, pavadinimas. Tai apima IVF. Į ART taip pat įeina intrauterinis apvaisinimas (IUI) - tokia procedūra, kai sperma švirkščiama tiesiai į gimdą, kad būtų galima apvaisinti kiaušinius.

Trečiosios šalies remiamas ART yra dar viena galimybė, kai poros gali pasirinkti kiaušinius, embrionus ar spermą. Sprendimas gauti paaukotą kiaušinį, spermą ar embrioną gali būti emocinis procesas, o gydytojas gali nurodyti šio potencialaus sprendimo privalumus ir trūkumus.

Pagrindinis skirtumas tarp ART ir COH yra tas, kad pastojimas vyksta padedant laboratorijai su ART. COH leidžia pastojimą organizme nereikia vykti į gydytojo kabinetą.

Kada operacija naudojama vaisingumo gydymui?

Gydytojas gali rekomenduoti operaciją, jei aptinka problemų dėl jūsų lytinių organų. Chirurgija kartais naudojama pataisytiems ar užsikimšusiems kiaušintakiams taisyti, kad kiaušinis galėtų būti sėkmingai paleistas ir apvaisintas.

Moterų vaisingumo operacijos taip pat gali padėti gydyti:

  • randai reprodukciniame trakte
  • gimdos fibroma
  • endometriozė
  • polipai

Vyrams chirurginės galimybės gali būti panaudotos varikozinėms venoms, vadinamoms varikocelėmis, taisyti sėklidėse, kurios gali sukelti kai kurių vyrų nevaisingumą (nors daugelis šios ligos vyrų neturi vaisingumo problemų).

Iki 15 procentų vyrų varikocelę patiria savo gyvenime. Jie pasitaiko 35 proc. Vyrų, kuriems nustatytas pirminis nevaisingumas.

Ši 2012 m. Tyrimų apžvalga rodo, kad varikocelės chirurgija pagerina kitaip nepaaiškinamą nevaisingumą - nors tyrėjai pabrėžia, kad reikia daugiau tyrimų, kuriuose nurodomas gyvas gimimas ar nėštumo procentas, kaip numatoma.

Chirurgija taip pat kartais naudojama norint padėti atidaryti vamzdelius, pernešančius spermą į varpą.

Kokia rizika tėvams ir kūdikiams?

Nors dauguma medicininių procedūrų yra susijusios su tam tikru laipsniu, technologijos tobulėjo taip, kad daugelis vaisingumo gydymo būdų yra laikomi gana saugiais tėvams ir būsimiems kūdikiams.

Chirurgija gali būti susijusi su rizika, pavyzdžiui, infekcija, o kiaušintakių operacija taip pat gali padidinti negimdinio nėštumo riziką (tai gali būti rimta liga, kai kiaušinis ir paskesnis vaisius auga jūsų gimdos išorėje).

Užduokite gydytojui tiek klausimų, kiek reikia, kad įsitikintumėte, jog prieš pradedant gydymą suprantate ir suprantate galimą riziką.

Mokslininkai bando išsiaiškinti, ar vaisingumo gydymas kelia grėsmę kūdikio sveikatai gimus jam. Viename 2019 m. Tyrime nustatyta, kad kūdikiai, gimę po užšaldyto embriono perkėlimo, turėjo šiek tiek padidėjusią vaikų vėžio riziką. Tačiau tai taikoma tik sušaldytiems embrionų perkėlimams, o ne kūdikiams, gimusiems po IVF ar kitokio gydymo.

Kūdikiui gali kilti ir kitų pavojų, jei gimimo svoris yra mažas. Remiantis 2015 m. Tyrimu, ART vartojant vaisingumui taip pat yra didesnė priešlaikinio gimdymo tikimybė. Priešlaikinis gimdymas įvyksta, kai jūsų kūdikis gimsta anksčiau nei po 37 nėštumo savaitės. Rizika dar didesnė, jei nešiojate kelis kūdikius.

Kokia yra galimybė susilaukti kelių kūdikių?

ART gydymas gali sukelti kelis nėštumus vienu metu. Nors tokių atvejų mažėja, tyrinėtojai apskaičiavo, kad iki 2011 m. Apie 35 proc. Gimusių dvynukų ir 77 proc. Gimusių trigubai ar aukštesnio laipsnio gimimų Jungtinėse Valstijose atsirado dėl pastojimo, kuriam padėjo vaisingumo gydymas.

Dabar gydytojai gali tai sumažinti, ribodami embrionų, perduodamų į gimdą, skaičių vienu metu.

Koks vaisingumo gydymo sėkmės procentas?

Amerikos reprodukcinės medicinos draugijos duomenimis, nuo 85 iki 90 procentų nevaisingumo atvejų yra išgydomi. Tai sveikintina žinia daugybei šeimų, kurios siekia įveikti nevaisingumą Amerikoje. Be amžiaus ir sveikatos, sėkmės procentas taip pat priklauso nuo jūsų pasirinkto gydymo tipo.

Pavyzdžiui, IUI nėštumo sėkmė gali būti 20 procentų, palyginti su 50 procentų embrionų donorystės sėkmės rodikliu. Gydytojas gali padėti jums susidaryti geresnį vaizdą apie jūsų individualų pasisekimą, remiantis skirtingais gydymo būdais.

Kiek laiko vaisingumo gydymas trunka?

Deja, čia nėra tiesaus atsakymo. Kai kurioms poroms pasiseka pirmą mėnesį, kai jos gauna medicininę pagalbą, o kitos stengiasi metų metus. Vaisingumo gydymo procesas gali būti ilgas ir varginantis, o tai gali padidinti stresą, jei bandėte pastoti.

Kad padėtų jums pasirinkti geriausias gydymo galimybes, gydytojas apžvelgs jūsų sveikatos istoriją ir išsiaiškins visas galimas reprodukcines problemas tiek jūs, tiek jūsų partneris.

COH gali būti išbandyta prieš ART, atsižvelgiant į jūsų gydytojo tyrimo rezultatus. Net jei bandoma skirti ART, nėštumas gali užtrukti keletą kartų. Be to, tai daroma kartą per mėnesį, nes patelė ovuliuoja tik kartą per 28 dienas.

Pasirinkti vaisingumo gydymą nėra lengva užduotis, tačiau gydytojas gali padėti nustatyti teisingą kursą, kad būtų galima pasiekti sėkmingiausių rezultatų.

Atimti

Poroms, bandančioms pastoti kūdikį, gera perspektyva turėti sveiką nėštumą ir džiaugtis buvimo tėvu magija.

Iki 9 iš 10 nevaisingų žmonių gali būti gydomi vaisingumu. Nors kai kurie gydymo metodai gali būti brangūs ir stresą keliantys bei keliantys tam tikrą riziką, vis tiek verta pasikalbėti su gydytoju apie geriausią veiksmų eigą.

Medicininės intervencijos vystėsi, ir tai yra vienas geriausių laikų istorijoje, kai reikia gauti pagalbą kelionėje į pastojimą.

Rekomenduojama: