Kas yra salpingektomija?
Salpingektomija yra chirurginis vieno (vienašalio) arba abiejų (dvišalio) kiaušintakių pašalinimas. Kiaušintakiai leidžia kiaušiniams keliauti iš kiaušidžių į gimdą.
Dalinė salpingektomija yra tada, kai jums pašalinta tik dalis kiaušintakių.
Kita procedūra, salpingostomija (arba neosalpingostomija), yra ta, kai chirurgas kiaušintakyje padaro angą, kad pašalintų jos turinį. Pats vamzdis nėra pašalintas.
Salpingektomija gali būti atliekama atskirai arba kartu su kitomis procedūromis. Tai apima ooporektomiją, histerektomiją ir cezario pjūvį (C skyrius).
Tęskite skaitymą ir sužinokite daugiau apie salpingektomiją, kodėl ji atliekama ir ko galite tikėtis.
Kuo skiriasi salpingektomija nuo salpingektomijos-ooporektomijos?
Salpingektomija yra tada, kai pašalinami tik kiaušintakiai arba vamzdeliai. Ooforektomija yra vienos ar abiejų kiaušidžių pašalinimas.
Kai abi procedūros atliekamos tuo pačiu metu, ji vadinama salpingektomija-ooporektomija arba salpingo-ooforektomija. Atsižvelgiant į operacijos priežastis, salpingo-ooporektomija kartais derinama su histerektomija (gimdos pašalinimu).
Vien salpingektomija arba salpingo-ooporektomija gali būti atliekama atliekant atvirą pilvo operaciją arba laparoskopinę operaciją.
Kodėl tai daroma?
Salpingektomija gali būti naudojama gydant įvairias problemas. Gydytojas gali rekomenduoti, jei turite:
- negimdinis nėštumas
- užsikimšęs kiaušintakis
- plyšęs kiaušintakis
- infekcija
- kiaušintakių vėžys
Kiaušintakių vėžys yra retas, tačiau jis labiau paplitęs moterims, atliekančioms BRCA genų mutacijas. Kiaušintakių pažeidimai atsiranda maždaug pusei moterų, turinčių BRCA geno mutacijas, taip pat sergančių kiaušidžių vėžiu.
Kiaušidžių vėžys kartais prasideda kiaušintakiuose. Profilaktinė salpingektomija gali sumažinti kiaušidžių vėžio išsivystymo riziką.
Ši procedūra taip pat gali būti naudojama kaip nuolatinės kontracepcijos metodas.
Kaip ruošiatės procedūrai?
Jūsų chirurgas aptars procedūrą su jumis ir pateiks instrukcijas prieš ir po operacijos. Jie gali skirtis priklausomai nuo to, ar atliksite atvirą pilvo operaciją, ar laparoskopinę operaciją. Tai lemia tokie veiksniai kaip operacijos priežastis, jūsų amžius ir bendra jūsų sveikata.
Prieš operaciją reikia atsižvelgti į keletą dalykų:
- Suplanuokite transportavimą namo. Išeidami iš ligoninės, jūs vis tiek galite nusilpti nuo anestezijos, o pilvas gali skaudėti.
- Namuose dėvėkite laisvus, patogius drabužius.
- Jei vartojate vaistus, paklauskite gydytojo, ar turėtumėte juos vartoti operacijos dieną.
- Paklauskite gydytojo, kiek laiko turėtumėte pasninkauti prieš operaciją.
Kas atsitinka procedūros metu?
Prieš pat atvirą pilvo operaciją jums bus paskirta bendra anestezija. Chirurgas atliks kelių colių ilgio pjūvį apatinėje pilvo dalyje. Kiaušintakius galima pamatyti ir pašalinti iš šio pjūvio. Tada anga bus uždaryta siūlėmis ar kabėmis.
Laparoskopinė operacija yra mažiau invazinė procedūra. Tai gali būti atliekama taikant bendrąją ar vietinę nejautrą.
Apatinėje pilvo dalyje bus padarytas mažas įpjovimas. Laparoskopas yra ilgas įrankis, kurio gale yra šviesa ir kamera. Jis bus įdėtas į pjūvį. Jūsų pilvas bus pripūstas dujų. Tai leidžia chirurgui kompiuterio ekrane aiškiai suprasti jūsų dubens organus.
Tada bus daromi keli papildomi pjūviai. Jie bus naudojami įterpti kitus įrankius kiaušintakiams pašalinti. Šie pjūviai greičiausiai bus mažesni nei pusė colio. Kai vamzdeliai bus ištraukti, maži pjūviai bus uždaryti.
Kaip atsigauna?
Po operacijos eisite į atstatymo kabinetą stebėti. Prireiks šiek tiek laiko, kol visiškai pabusite po anestezijos. Gali būti pykinimas, skausmas ir lengvas skausmas aplink pjūvius.
Jei jums būtų atlikta ambulatorinė operacija, jūs nebūsite paleistas, kol negalėsite atsistoti ir neištuštinti šlapimo pūslės.
Laikykitės savo gydytojo rekomendacijų, kaip atnaujinti įprastą veiklą. Tai gali užtrukti tik keletą dienų, tačiau gali būti, kad jis bus ir ilgesnis. Bent savaitę venkite sunkių kėlimų ar sunkių pratimų.
Grįžę namo, būtinai įspėkite gydytoją, jei:
- išsivysto karščiavimas ir šaltkrėtis
- turite pablogėjusį skausmą ar pykinimą
- aplink pjūvius pastebite išskyras, paraudimą ar patinimą
- turite netikėtą sunkų kraujavimą iš makšties
- negali ištuštinti šlapimo pūslės
Laparoskopinių operacijų pjūviai yra mažesni ir linkę greičiau gyti nei pilvo operacijos.
Kiekvienas atsigauna pagal savo normą. Bet paprastai galima tikėtis visiško pasveikimo per tris – šešias savaites po pilvo operacijos arba dvi – keturias savaites po laparoskopijos.
Kokios galimos komplikacijos?
Bet kokio tipo operacijai kyla pavojus, įskaitant blogą reakciją į anesteziją. Laparoskopija gali užtrukti ilgiau nei atvira operacija, todėl jums gali būti anestezija ilgiau. Kita salpingektomijos rizika apima:
- infekcija (atliekant laparoskopiją, infekcijos rizika yra mažesnė nei atliekant atvirą operaciją)
- vidinis kraujavimas arba kraujavimas chirurginėje vietoje
- išvarža
- kraujagyslių ar netoliese esančių organų pažeidimas
Tyrimas, kuriame dalyvavo 136 moterys, kurioms atlikta salpingektomija kartu su cezario pjūviu, nustatė, kad komplikacijos buvo retos.
Nors laparoskopinė salpingektomija užtrunka šiek tiek ilgiau, buvo nustatyta, kad ji yra saugi kiaušintakių okliuzijos alternatyva. Kadangi jis yra veiksmingesnis ir gali pasiūlyti tam tikrą apsaugą nuo kiaušidžių vėžio, tai yra papildoma galimybė sterilizacijos siekiančioms moterims.
Kokia perspektyva?
Bendra prognozė yra gera.
Jei vis dar turite kiaušidžių ir gimdos, jums ir toliau bus mėnesinės.
Pašalinus vieną kiaušintakį, jūs negalėsite tapti nevaisingas. Jums vis tiek reikės kontracepcijos.
Abiejų kiaušintakių pašalinimas reiškia, kad negalite pastoti vaiko ir jums nereikia kontracepcijos. Tačiau jei vis dar turite gimdą, gali būti įmanoma nešti kūdikį apvaisinimo in vitro (IVF) pagalba.
Prieš atlikdami salpingektomiją, aptarkite savo vaisingumo planus su gydytoju arba vaisingumo specialistu.
