Išsėtinė sklerozė
Išsėtinė sklerozė (MS) yra liga, pažeidžianti centrinę nervų sistemą. Dėl ligos imuninė sistema puola apsaugines medžiagas, supančias nervų ląsteles (mieliną), jas pažeisdama. Simptomai yra šie:
- skausmas, tirpimas ir dilgčiojimas
- neryškus matymas
- galvos svaigimas
- drebulys
- nuovargis
- silpnumas
- šlapimo pūslės disfunkcija
Daugumai žmonių, sergančių VN, simptomai išryškėja ir paskui išnyksta. Retesniais atvejais simptomai laipsniškai blogėja. Tačiau dauguma žmonių, sergančių ŠN, gyvena normaliai ir gydydamiesi gali išlaikyti sveiką gyvenimo būdą.
MS ir šlapimo pūslė
Cleveland klinikos duomenimis, iki 90 procentų žmonių, sergančių SM, susiduria su šlapimo pūslės funkcijos problemomis. Šlapimo pūslės problemos nebūtinai yra nuolatinės ir retkarčiais gali paūmėti. Bet kai kuriais atvejais šios šlapimo pūslės problemos gali pakenkti inkstams.
Šlapimo pūslės problemos gali išsivystyti sergant MS dėl nervų pažeidimo, signalizuojančio apie šlapimo pūslės susitraukimą. Šių signalų sutrikimai gali sukelti daugybę simptomų.
Šlapimo pūslės laikymo problemos
Šlapimo pūslės kaupimo disfunkcija yra hiperaktyvios šlapimo pūslės simptomas, reiškianti, kad dėl nervo pažeidimo jūsų kūne šlapimo pūslės raumenys gali susitraukti dažniau, nei turėtų.
Spastiniai susitraukimai verčia jaustis taip, lyg jums reikėtų dažniau šlapintis. Šlapimo pūslės disfunkcijos simptomai yra šie:
- stiprus noras šlapintis
- dažnas poreikis naudotis vonios kambariu
- poreikis keltis kelis kartus naktį šlapintis
- nesugebėjimas kontroliuoti šlapinimosi, dar vadinamas šlapimo nelaikymu
Šlapimo pūslės ištuštinimo problemos
Ištuštinimo problema reiškia, kad šlapimo metu šlapimo pūslė nevisiškai ištuštėja. Dėl nervų pažeidimo nutrūko signalas, kuris liečia šlapimo pūslę. Dėl šios priežasties jūsų šlapimo pūslė niekada neištuštins ir netgi gali perpildyti.
Ištuštinimo disfunkcijos simptomai yra šie:
- skubumas šlapintis
- dvejodamas, kai bandai šlapintis
- silpna šlapimo srovė
- nelaikymas
- šlapimo takų infekcijos
Kombinuotos saugojimo ir ištuštinimo problemos
Jei sergate VN, tai gali turėti tiek ištuštinimo, tiek saugojimo funkcijos sutrikimai. Tai įvyksta, kai dėl nervų pažeidimo jūsų šlapimo pūslės ir šlapimo sfinkterio raumenys nesugeba tinkamai derintis. Simptomai gali būti visi, susiję su ištuštinimo ir laikymo problemomis, be to, jie gali pažeisti inkstus.
Šlapimo takų infekcijos
Šlapimo pūslės ištuštinimo disfunkcija gali sukelti šlapimo takų infekciją (UTI). Kai jūsų šlapimo pūslė nevisiškai ištuštėja, rizikuojate išsivystyti UTI, nes šlapime esantis šlapimas leidžia augti bakterijoms.
Tikėtina, kad su MS susijusios UTI pasikartos, ypač jei negydote ištuštinimo funkcijos sutrikimo.
UTI simptomai yra šie:
- skubiai reikia šlapintis
- Dažnas šlapinimasis
- deginimo pojūtis šlapinantis
- skausmas apatinėje nugaros ar apatinėje pilvo dalyje
- karščiavimas
- tamsus šlapimas su neįprastu kvapu
Inkstų akmenys ir infekcijos
Retais atvejais, ypač kai ilgą laiką negydoma, tuštinimosi sutrikimas gali sukelti rimtesnių inkstų problemų. Dėl to infekcija gali plisti į inkstus iš šlapimo pūslės.
Sulaikytas šlapimas taip pat gali sukelti mineralinių nuosėdų susidarymą, sukeldamas inkstų akmenis. Akmenys ir inkstų infekcija yra rimtos sveikatos problemos, kurias reikia gydyti. Jei dėl tuštinimosi disfunkcijos pasireiškia UTI, kreipkitės į gydytoją ir žinokite apie bet kokius apatinės nugaros dalies skausmus, kurie gali būti inkstų veiklos pasekmė.
Gyvenimo būdo pokyčiai siekiant valdyti šlapimo pūslės problemas
Paprasti gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti valdyti šlapimo pūslės ištuštinimo ir laikymo problemas, kurias sukelia MS.
Suplanuokite pertraukas vonios kambaryje visą dieną.
Taip pat venkite šlapimo pūslės dirgiklių, įskaitant:
- cigaretes
- kofeino
- dirbtiniai saldikliai
- alkoholio
Nustokite gerti dvi valandas prieš eidami miegoti. Jei jums sunku visiškai ištuštinti šlapimo pūslę, palaukite kelias minutes po kiekvieno šlapinimosi ir bandykite dar kartą. Jei norite žinoti, kad negalėsite nedelsdami patekti į vonios kambarį, naudokite šlapimo nelaikymo įklotus.
Medicininis ir chirurginis gydymas
Jei gyvenimo būdo pokyčiai nepalengvina šlapimo pūslės disfunkcijos simptomų, gydytojas gali skirti vaistus šlapimo pūslės susitraukimų kontrolei ir norui šlapintis sumažinti.
Jei reikia ištuštinimo funkcijos sutrikimo, gali būti rekomenduojama periodiškai kateterizuoti (IC). Tai reiškia, kad į šlapimo pūslę reikia įterpti ploną vamzdelį, kad būtų pašalintas šlapimo perteklius. Šį procesą lengva atlikti atliekant praktiką ir neskausmingai. Tai gali užkirsti kelią infekcijoms ir rimtiems inkstų sutrikimams.
Gydant akmenis ir infekcijas
Jei dėl šlapimo pūslės disfunkcijos jums pasireiškia UTI, turėsite būti gydomi antibiotikais. Negydytos ir dažnos infekcijos gali sukelti rimtų inkstų komplikacijų. Akmenys ir infekcija gali būti labai skausmingi ir negydomi gali sukelti visišką inkstų pažeidimą.
Akmenų gydymas skiriasi priklausomai nuo jų dydžio. Gali būti, kad galėsite tiesiog perduoti jas tokias, kokios yra, arba gydytojas gali jas suskaidyti garso bangomis, kad jos būtų mažesnės ir lengviau praeitų. Taip pat gali būti įdėta apimtis akmenims pašalinti.
Socialinės pasekmės
Kartais gali būti sunku susikalbėti su gydytoju apie šlapimo pūslės problemas, tačiau svarbu tai padaryti. Jei jums nuolat reikia šlapintis ar jaučiate šlapimo nelaikymą, jums gali nerimauti, kad esate per toli nuo vonios ar esate šalia kitų. Diskomfortas ir komplikacijos dėl šlapimo pūslės problemų gali tapti rimti, o simptomai gali sukelti socialinę izoliaciją.
„Outlook“
Šlapimo pūslės problemos, susijusios su MS, yra bendros ir išgydomos. Nors juos gali būti sunku susitarti su gydytoju, jie gali sukelti rimtų problemų dėl inkstų.
Jums gali padėti daugybė intervencijų ir gydymo būdų, todėl pasitarkite su gydytoju, kai tik atsiranda kokių nors šlapimo pūslės simptomų.
