Kas yra hiperaktyvi šlapimo pūslė?
Hiperaktyvi šlapimo pūslė (OAB) sukelia staigų norą šlapintis. Tai taip pat gali sukelti nevalingą šlapimo netekimą, vadinamą šlapimo nelaikymu. Hiperaktyvi šlapimo pūslė paveikia apie 33 milijonus amerikiečių. Moterys yra paveikiamos dažniau nei vyrai.
Gali būti sunku suvaldyti simptomus, nes hiperaktyvi šlapimo pūslė gali būti nenuspėjama. Dėl to kai kurie sergantys šia liga gali apriboti savo socialinę veiklą, o tai gali paveikti jūsų gyvenimo kokybę. Tai taip pat gali sukelti izoliaciją ir emocinį kančią.
Tačiau yra keletas gydymo būdų, kurie gali padėti valdyti simptomus. Hiperaktyvios šlapimo pūslės gydymas taip pat gali pagerinti jūsų požiūrį ir sumažinti šlapimo nelaikymą.
Hiperaktyvūs šlapimo pūslės simptomai
Retkarčiais pasireiškiantis šlapimo nelaikymas nereiškia, kad turite hiperaktyvią šlapimo pūslę. Šlapimo nutekėjimas gali įvykti dėl kitų priežasčių, pavyzdžiui, jei juokiatės per stipriai. Taip pat galite prarasti šlapimą, jei ilgą laiką kovojote su noru šlapintis.
Hiperaktyvi šlapimo pūslė nustatoma pagal šlapinimosi dažnumą ir skubumą. Simptomai yra šie:
- skubus ir nekontroliuojamas poreikis šlapintis
- dažnas nevalingas šlapimo netekimas
- dažnas šlapinimasis (daugiau nei aštuonis kartus per 24 valandas)
- pabudimas daugiau nei kartą per naktį, norint naudotis vonios kambariu
Hiperaktyvios šlapimo pūslės simptomai gali pasikeisti. Jie taip pat gali skirtis kiekvienam asmeniui, todėl be gydytojo pagalbos gali būti sunku nustatyti problemą. Žinant hiperaktyvios šlapimo pūslės simptomus, galima greičiau susirasti geresnių gydymo būdų.
Hiperaktyvus šlapimo pūslės gydymas
Galimi keli gydymo būdai, padedantys valdyti OAB simptomus. Tai gali būti:
Dubens dugno fizinė terapija
Yra fizinių terapeutų, kurių specializacija yra dubens raumenys. Atlikdami tikslingus raumenų pratimus ir stiprindami, jie gali padėti valdyti įvairias šlapimo problemas, įskaitant skubumą, dažnį ir nakties simptomus.
Vaistas
Vaistai, gydantys hiperaktyvią šlapimo pūslę, daugiausia dėmesio skiria dviem poveikiams: palengvina simptomus ir sumažina potraukį bei šlapimo nelaikymą. Šie vaistai apima tolterodiną (Detrol, Detrol LA), trospium (Sanctura) ir mirabegron (Myrbetriq).
OAB vaistai gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį, įskaitant akių sausumą, burnos džiūvimą ir vidurių užkietėjimą. Perskaitykite apie galimą hiperaktyvių šlapimo pūslės vaistų šalutinį poveikį ir kitas aplinkybes.
Botoksas
Mažos Botox dozės gali laikinai paralyžiuoti ar susilpninti šlapimo pūslės raumenis. Tai neleidžia jiems dažnai susitraukti, o tai gali sumažinti hiperaktyvios šlapimo pūslės simptomus. Paprastai injekcijos poveikis trunka šešis – aštuonis mėnesius, todėl gali prireikti pakartotinio gydymo.
Nervų stimuliacija
Ši procedūra keičia nervų, kurie impulsus perduoda į šlapimo pūslę, elektrinį signalą. Elektrinę stimuliaciją galima atlikti naudojant mažą vielą, įkištą į apatinę nugaros dalį, arba mažą adatą, įkištą per apatinę kojos odą.
Nors tai nėra tiksliai nustatyta, kai kurie tyrimai parodė, kad tai gali palengvinti hiperaktyvios šlapimo pūslės dažnį ir skubumą.
Chirurgija
Jei simptomai nepagerėja vartojant vaistus, nervų stimuliaciją ar kitokį gydymą, gydytojas gali pasiūlyti operaciją, kuria padidinsite šlapimo pūslės talpą.
Hiperaktyvios šlapimo pūslės priežastys
Jūsų inkstai gamina šlapimą, o šlapimas patenka į jūsų šlapimo pūslę. Tada jūsų smegenys siunčia signalus, liepiančius jūsų kūnui šlapintis. Dubens dugno raumenys atpalaiduoja ir leidžia šlapimui išeiti iš jūsų kūno.
Dėl per daug aktyvios šlapimo pūslės jūsų šlapimo pūslės raumenys nevalingai susitraukia. Tai suteikia pojūtį, kad reikia dažnai šlapintis, net jei šlapimo pūslė nėra pilna.
OAB simptomus gali sukelti skirtingos sąlygos ir veiksniai:
- geria per daug skysciu
- vartoti vaistus, kurie padidina šlapimo išsiskyrimą
- šlapimo takų infekcijos
- kofeino, alkoholio ar kitų šlapimo pūslę dirginančių medžiagų vartojimas
- nesugebėjimas visiškai ištuštinti šlapimo pūslės
- šlapimo pūslės anomalijos, tokios kaip šlapimo pūslės akmenys
Tikslus hiperaktyvios pūslės atvejis nežinomas. Šios būklės rizika didėja su amžiumi. Tačiau hiperaktyvi šlapimo pūslė nėra įprasta senėjimo dalis, todėl nereikėtų ignoruoti simptomų. Kreipdamiesi į gydytoją galite įsitikinti, kad teisingai diagnozavote.
Šlapimo pūslės funkcija priklauso nuo geros šlapimo takų sveikatos. Hiperaktyvios šlapimo pūslės priežastys dažnai būna problemų dėl jūsų šlapimo takų priežastis.
Hiperaktyvi šlapimo pūslės diagnozė
Gydytojas gali atlikti keletą tyrimų, kad nustatytų jūsų hiperaktyvių šlapimo pūslės simptomų priežastį. Gydytojas taip pat gali nukreipti jus pas specialistą, kuris spręstų šlapimo takus. Šie gydytojai vadinami urologais.
Testai, naudojami diagnozuoti hiperaktyvią šlapimo pūslę, yra šie:
Šlapimo mėginys (šlapimo analizė)
Šlapimo mėginys imamas ir tiriamas, ar nėra jokių pakitimų, įskaitant kraują. Šlapimo tyrimas gali padėti nustatyti šlapimo takų infekciją ar kitas šlapimo takų problemas.
Medicininė apžiūra
Tai leidžia gydytojui jausti, ar nėra pilvo ir inkstų jautrumo, ar patikrinti, ar nėra padidėjusios prostatos.
Šlapimo pūslės nuskaitymas
Šis tyrimas naudojamas ultragarsu, norint išmatuoti šlapimo kiekį šlapimo pūslėje po šlapinimosi.
Urodinaminiai bandymai
Šis testų asortimentas gali įvertinti šlapimo pūslės gebėjimą sulaikyti ir laikyti šlapimą.
Cistoskopija
Šio tyrimo metu gydytojas įterpia apšviestą plotą į jūsų šlapimo pūslę, kol esate sedatyvus. Cistoskopija padeda gydytojui nustatyti, ar simptomus sukelia šlapimo pūslės anomalijos, tokios kaip šlapimo pūslės akmenys ar navikai. Galima paimti ir biopsijas.
Gydytojas ar urologas gali naudoti papildomus tyrimus, kad būtų galima paneigti ar patvirtinti hiperaktyvią šlapimo pūslės diagnozę. Skaitykite daugiau apie kiekvieną iš šių testų ir tai, ką turite padaryti, kad juos atliktumėte.
Hiperaktyvi šlapimo pūslė vyrams
OAB dažniau būna moterims, tačiau bent 30 procentų vyrų JAV patiria hiperaktyvios šlapimo pūslės simptomus. Šis skaičius gali būti didesnis, nes vyrai gali nepranešti gydytojui apie OAB simptomus.
Tarp hiperaktyvių šlapimo pūslės simptomų vyrams yra
- skubiai reikia šlapintis
- šlapintis iki aštuonių kartų per dieną
- patiria šlapimo nutekėjimą
- jaučiant tokį stiprų potraukį šlapintis, kurio neįmanoma suvaldyti
Daugelis vyrų OAB atvejų yra padidėjusios prostatos pasekmė. Kai liauka išsipučia, ji gali užblokuoti šlapimo nutekėjimą ir padaryti šlapimo nelaikymą dažnesnį.
Padidėjusi prostata yra labiau būdinga vyresniems vyrams, todėl hiperaktyvi šlapimo pūslė yra dažnesnė vyresniems vyrams. Prostatos problemų gydymas gali palengvinti OAB simptomus. Sužinokite daugiau apie hiperaktyvios šlapimo pūslės priežastis vyrams ir kaip ji diagnozuojama.
Hiperaktyvi šlapimo pūslė moterims
Moterys dažniau praneša apie savo OAB simptomus savo gydytojui. Tiesą sakant, mažiausiai 40 procentų Amerikos moterų jaučia hiperaktyvios šlapimo pūslės simptomus. Daugelis kitų gali iš viso nepranešti apie savo patirtį gydytojui.
Hiperaktyvi šlapimo pūslė susideda iš daugybės simptomų, dėl kurių reikia dažniau šlapintis. Šie simptomai apima
- jaučiant staigų poreikį šlapintis
- negalėdamas kontroliuoti šlapinimosi
- šlapintis bent du kartus kiekvieną vakarą
- šlapintis bent aštuonis kartus per dieną
Neaišku, kas sukelia hiperaktyvią šlapimo pūslę, tačiau OAB dažniau pasireiškia moterims po menopauzės. Tai gali būti estrogeno trūkumo pasekmė. Tačiau hiperaktyvi šlapimo pūslė gali atsirasti bet kuriame amžiuje.
Moterų OAB gali būti gydomos vaistais, chirurgija ir kai kuriais fiziniais pratimais. Skaitykite daugiau apie šiuos pratimus ir alternatyvius gydymo būdus, kad nuspręstumėte, ar vienas iš jų jums tinka.
Hiperaktyvi šlapimo pūslė vaikams
Hiperaktyvi šlapimo pūslė yra dažna vaikų liga, tačiau ne visos avarijos ar nešvarios lovos yra OAB pasekmė. Vaikams dažnai išauga hiperaktyvūs šlapimo pūslės simptomai, tačiau gydymas gali padėti išvengti dažno šlapinimosi ar komplikacijų.
Vaikams OAB simptomai yra šie:
- skubus ar dažnas poreikis šlapintis
- nelaimingi atsitikimai ar nutekėjęs šlapimas
- šlapintis daugiau nei aštuonis kartus per dieną
- nesijaučia taip, tarsi ištuštintų šlapimo pūslę, nepaisant šlapinimosi
OAB simptomai tampa retesni, kai vaikai sensta. Su amžiumi vaikai mokosi tinkamai kontroliuoti savo šlapimo pūslę ir atpažinti signalus, kad reikia šlapintis. Jei neatrodo, kad hiperaktyvios šlapimo pūslės simptomai išnyksta arba sustiprėja, pasitarkite su vaiko gydytoju.
Vaikų OAB priežastys:
- šlapimo takų infekcija
- alergija
- kofeino
- nerimas ir stresas
- struktūriniai anomalijos
- vidurių užkietėjimas
Kaip ir suaugusiesiems, hiperaktyvios šlapimo pūslės gydymas vaikams skirtas visų pagrindinių priežasčių gydymui ir simptomų prevencijai. Sužinokite daugiau apie šias gydymo galimybes ir kada tinkamas laikas kreiptis pagalbos į vaiko gydytoją.
Hiperaktyvi šlapimo pūslės operacija
Daugeliu atvejų chirurgija nerekomenduojama, kol neišbandėte visų kitų gydymo būdų ir negaunate pagalbos.
Sakralinio nervo stimuliacija
Hiperaktyvi šlapimo pūslė dažnai būna kintančių nervinių impulsų rezultatas. Šie potraukiai sako, kad šlapimo pūslei reikia šlapintis, net kai to neturite. Tai gali sukelti dažną šlapinimąsi ar norą po to, kai jau šlapiniesi.
Šios procedūros metu gydytojas gali uždėti nedidelį elektrodą po sėdmenų ar apatinės pilvo oda. Šis elektrodas siunčia impulsus, kurie padeda sureguliuoti šiuos signalus, kurie nurodo jūsų kūnui, kai jums reikia šlapintis.
Šlapimo nukreipimas
Šlapimtakių (vamzdelių, pernešančių šlapimą iš inkstų į šlapimo pūslę) pakreipimas gali sumažinti šlapimo dažnį ir norą. Šios procedūros metu gydytojas aplenks šlapimo pūslę ir pilvo sienoje sukurs angą, kurioje šlapimas gali ištuštėti į stomatito maišelį.
Cistoplastika
Jei gydytojas mano, kad jūsų OAB simptomai yra per mažos šlapimo pūslės pasekmė, šios procedūros metu jie gali pasiūlyti ją padidinti. Tačiau cistoplastika paprastai skiriama tiems žmonėms, kurie nepagerino kitų gydymo būdų.
Šlapimo pūslės pašalinimas
Retai, jei gydytojas gali nuspręsti visiškai pašalinti šlapimo pūslę, tai yra vienintelė galimybė pašalinti OAB simptomus ir komplikacijas. Tai darydami, jie nukreipia šlapimą iš jūsų inkstų į erzinimo maišą, esantį jūsų kūno išorėje.
Šios operacijos dažnai yra labai veiksmingos, tačiau jos kelia daugybę pavojų ir gali sukelti komplikacijų visą gyvenimą. Sužinokite daugiau apie hiperaktyvios šlapimo pūslės operacijos riziką ir į tai, ką turėtumėte apsvarstyti prieš naudodamiesi šia OAB gydymo galimybe.
Hiperaktyvi šlapimo pūslės dieta
Tai, ką valgote, gali turėti tiesioginės įtakos jūsų šlapimo sveikatai. Maistas ir gėrimai gali įtakoti jūsų šlapimo pūslę, padidindami sudirginimo ir OAB simptomų riziką.
Tačiau tai, kas daro įtaką, gali nepaveikti kito žmogaus. Maisto žurnalas gali padėti išsiaiškinti, kurie maisto produktai gali pabloginti jūsų simptomus.
Su mityba susiję veiksniai, kurie gali trikdyti šlapimo sveikatą, yra šie:
- Gazuoti gėrimai. Pūkuoti gėrimai gali pabloginti OAB simptomus ir sudirginti jūsų šlapimo pūslės raumenis.
- Skysčių suvartojimas. Geriamojo vandens kiekis yra svarbus jūsų bendrajai sveikatai, tačiau per daug išgėrus gali padidėti šlapinimosi dažnis.
- Gerti prieš miegą. Išgėrę skysčio per dvi ar tris valandas prieš miegą, galite pastebėti, kad dažniau atsibundate šlapintis naktį.
- Glitimo jautrumas. Žmonėms, kurie yra alergiški ar jautrūs glitimui (baltymui, randamam kviečių maisto produktuose, pavyzdžiui, duonai, makaronams ir krekeriams), gali atsirasti daugiau hiperaktyvios šlapimo pūslės simptomų.
- Kofeinas. Šis stimuliatorius gali sustiprinti hiperaktyvios šlapimo pūslės simptomus. Kofeino yra soda, kavoje, šokolade, leduose ir kai kuriuose nereceptiniuose vaistuose.
- Dirginantis maistas. Kai kuriems žmonėms gali atrodyti, kad tokie maisto produktai kaip citrusiniai vaisiai, pomidorų produktai, aštrus maistas, dirbtiniai saldikliai, alkoholiniai gėrimai, dirbtiniai kvapikliai ar konservantai padidina hiperaktyvios šlapimo pūslės simptomus.
Kai išsiaiškinsite geriausią dietą, leidžiančią sumažinti OAB simptomus, galite apsvarstyti galimybę vartoti maisto papildus. Sužinokite daugiau apie tai, kurie yra rekomenduojami ir kodėl jie gali būti jums tinkami.
Hiperaktyvus šlapimo pūslės natūralus gydymas
Natūralus gydymas gali apimti pratimus, elgesio ir fizinę terapiją, vaistažoles ir papildus bei dar daugiau.
Vitaminai ir papildai
Kai kurios vaistažolės, papildai ir vitaminai naudojami kaip alternatyvus vaistas nuo hiperaktyvios šlapimo pūslės. Tai apima kininius žolelių mišinius, tokius kaip gosha-junki-gan, grybų ekstraktus, pavyzdžiui, ganoderma lucidum, ir augalų ekstraktus, tokius kaip kukurūzų šilkas ir kapsaicinas.
Papildai, tokie kaip magnio hidroksidas ir L-argininas, buvo nuodugniau ištirti žmonėms, sergantiems hiperaktyvia šlapimo pūsle ar šlapimo nelaikymu, ir parodė, kad tai yra žadantis būdas palengvinti simptomus.
Prieš pradėdami vartoti bet kurį iš šių papildų ar vitaminų, pasitarkite su gydytoju. Kai kurie papildai gali trukdyti vartoti receptinius vaistus.
Akupunktūra
Akupunktūra apima adatų su smailiu galu uždėjimą konkrečiose kūno vietose. Manoma, kad suaktyvinus šiuos taškus atsistato energijos srautas („qi“), ir tai gali palengvinti simptomus. Kai kurie tyrimai rodo, kad žadama naudoti akupunktūrą OAB simptomams palengvinti. Tačiau šiuo metu nepakanka įrodymų, kad jis veikia.
Eteriniai aliejai
Dėl hiperaktyvios šlapimo pūslės dažnai nervai šaudo ir raumenys gali netikėtai susitraukti. Eteriniai aliejai, kurie gali padėti nuraminti šiuos nervus ir raumenis, gali padėti palengvinti simptomus.
Eteriniai aliejai, dažniausiai naudojami OAB gydymui, yra šie:
- ylang-ylang aliejus
- levandų aliejus
- molingų šalavijų aliejus
- moliūgų sėklų aliejaus
Homeopatiniai vaistai
Šis OAB gydymo būdas priklauso nuo jūsų kūno klausymo ir gydymo, kuris gali būti skirtas ne tik hiperaktyvios šlapimo pūslės simptomams, bet ir visam kūnui. Įprasti homeopatiniai vaistai yra maisto produktų, kurie dirgina ir sukelia šlapimą, skubumas.
Taip pat šlapimo pūslės treniruotės ir raumenų treniruotės gali būti laikomos homeopatinėmis. Tai gali padėti išmokti prailginti laiko tarpą, kurį galite pajusti norą šlapintis, ir faktiškai šlapintis.
Namų ir natūralios priemonės gali sumažinti hiperaktyvios šlapimo pūslės simptomus ir lengviau kontroliuoti šlapinimąsi. Sužinokite daugiau apie tai, kaip jie veikia ir kada teisinga jais naudotis.
Hiperaktyvūs šlapimo pūslės pratimai
Šlapimo takus raumenys padeda sulaikyti šlapimą. Jie taip pat padeda visiškai ištuštinti šlapimo pūslę, kai šlapinate. Kaip ir rankų bei kojų raumenys, gali būti naudinga stiprinti tuos raumenis mankštinantis.
Dubens dugno pratimai
Šie pratimai, dar vadinami Kegels, gali padėti sustiprinti dubens raumenis ir aplink juos. Padidėjęs stiprumas gali padėti sėkmingai sustabdyti ir pradėti šlapintis, o tai gali sumažinti nepageidaujamą ar nenumatytą šlapinimąsi.
Pagrindinis Kegelis reikalauja suspausti dubens raumenis ir palaikyti keletą sekundžių. Jei nesate tikri, kokius raumenis išskirtumėte, įsivaizduokite, kaip bandote sustabdyti šlapimo tekėjimą. Darykite tai keletą kartų kiekvieną dieną.
Makšties kūgiai
Jei įsivaizduojate, kad naudojate tuos raumenis, atrodo per daug abstraktu ar sudėtinga, galite naudoti prietaisą, vadinamą makšties kūgiu, kuris padės atskirti dubens dugno raumenis. Įdėkite kūgį į makštį ir pamėginkite laikyti jį vietoje dubens raumenų. Naudodamiesi praktika galite raumenis pakelti sunkesniems kūgiams. Tai darykite bent kartą per dieną.
Šlapimo pūslės treniruotės
Šlapimo pūslės treniruotės padeda ilgiau išlaikyti šlapimą, kad galėtumėte ištirti šlapimo takų raumenis ir nervus. Kitaip tariant, šis pratimas padeda prailginti laiką tarp noro šlapintis ir faktiškai šlapinantis.
Galite tai išbandyti kiekvieną kartą, kai reikia šlapintis. Pradėkite nuo trumpo laiko, pavyzdžiui, trijų minučių. Lėtai statykite.
Jei jums įdomu, kokį poveikį gali turėti raumenų stiprinimas, pradėkite nuo šių penkių pratimų, skirtų hiperaktyvią šlapimo pūslę turinčioms moterims.
Hiperaktyvi šlapimo pūslė naktį
Jei pastebite, kad atsibundate šlapintis daugiau nei vieną kartą per naktį, jums gali būti būklė, vadinama nokturija, arba hiperaktyvi šlapimo pūslė naktį. Nokturija nėra tas pats, kas hiperaktyvi šlapimo pūslė. Tiesą sakant, kai kurie žmonės, kuriems dienos metu nėra OAB simptomų, vis dar gali sirgti nokturija.
Nokturija labiau būdinga vyresniems nei 60 metų žmonėms, tačiau kiekvienam iš trijų suaugusiųjų, vyresnių nei 30 metų, kiekvieną naktį reikia atlikti dvi ar daugiau kelionių į vonios kambarį. Dauguma suaugusiųjų gali miegoti nuo šešių iki aštuonių valandų, dar nemiegant. Kitiems gali tekti pabusti tik vieną kartą.
Jei miego metu jums reikia daugiau pertraukų vonios kambaryje, naktį gali atsirasti hiperaktyvi šlapimo pūslė.
Jei manote, kad turite nokturijos, sužinokite daugiau apie simptomus ir kaip ją galima gydyti, kad galėtumėte pasikalbėti su gydytoju.
Hiperaktyvi šlapimo pūslė ir Botox
Botox gali būti geriausiai žinomas kaip puikus veido raukšlių mažinimo priemonė. Tačiau ši injekcija iš tikrųjų parodė didelį pažadą kaip daugelio sveikatos sutrikimų gydymą.
Dauguma hiperaktyvių šlapimo pūslės vaistų siekiama nuraminti šlapimo takų raumenis ir nervus. Jei šie vaistai nėra veiksmingi, gydytojas gali nuspręsti įšvirkšti Botox į šlapimo pūslės raumenis. Tai gali padėti nuraminti raumenis ir sumažinti OAB simptomus.
Botox injekcijos, skirtos hiperaktyviajai šlapimo pūslei, yra gerai toleruojamos ir turi nedaug šalutinio poveikio. Paprastai injekcija trunka šešis – aštuonis mėnesius. Po šio laiko gydytojas gali skirti dar vieną injekcijų ratą simptomams kontroliuoti.
Botox injekcijos nėra galimos komplikacijos ar rūpesčiai, todėl prieš pasikalbėdami su gydytoju apie galimą OAB gydymą, perskaitykite daugiau apie jų veikimą.
Paėmimas
Hiperaktyvi šlapimo pūslė gali sukelti iššūkių kasdieniame gyvenime. Bet gydytojų paskirtas gydymas ir gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti sumažinti raginimų dažnį.
Svarbiausias dalykas, kurį galite padaryti, jei turite hiperaktyvios šlapimo pūslės simptomus ar sunku kontroliuoti šlapimą, yra pasitarkite su gydytoju. Apie OAB dažnai nepakankamai pranešama.
Tyrimai ir gydymas nuėjo ilgą kelią, kad gydytojai galėtų suprasti galimas šios būklės priežastis ir gydymą. Jūs ir jūsų gydytojas galite kartu sukurti gydymo planą, kuris jums bus idealus, ir išspręsti visas iškilusias problemas.
