Kas yra cholangiograma?
Intraoperacinė cholangiograma (IOC) yra jūsų tulžies latakų rentgeno nuotrauka. Paprastai tai atliekama operacijos metu, norint pašalinti tulžies pūslę.
Kodėl tai daroma?
Operacijos, apimančios tulžies pūslę, vaizdas iš tulžies latako padeda chirurgui patikrinti, ar nėra tulžies akmenų, ir nepažeisti tulžies latakų.
Tulžies akmenys yra pagaminti iš sukietėjusių medžiagų, dažniausiai cholesterolio, kurios susikaupė jūsų tulžies pūslėje. Tulžies akmenys ne tik sukelia skausmą ir uždegimą tulžies latakuose, bet ir gali užsikimšti tuose kanaluose, net jei pašalinote tulžies pūslę.
Kaip tai daroma?
Prieš operaciją jums gali būti paskirta bendra anestezija. Priklausomai nuo operacijos tipo, gydytojas padaro arba vieną didelį pjūvį tradicinei atvirajai chirurgijai, arba kelis mažesnius pjūvius laparoskopinei chirurgijai.
Tada jie įkiša kateterį per vieną iš šių įpjovų ir įdeda į jūsų cistinį kanalą, kuris jungia jūsų tulžies pūslę prie jūsų bendrojo tulžies latako. Naudodamiesi šiuo kateteriu, jie į lataką suleis specialios rūšies dažus. Šie dažai leis chirurgui apžiūrėti jūsų tulžies latakus monitoriuje, kol jie pašalins tulžies pūslę ir patikrins, ar nėra tulžies akmenų.
Jei LOK parodo, kad turite tulžies akmenų, chirurgas gali juos pašalinti procedūros metu arba paskyrėte paskesnį pasimatymą, kad galėtumėte juos gydyti.
Ar turiu tam pasiruošti?
Norint pasiruošti IOC, nieko nereikia daryti. Tačiau galite pasiruošti tulžies pūslės operacijai:
- gauti fizinį egzaminą, kad patikrintum bendrą savo sveikatą
- pranešite gydytojui apie bet kokią alergiją, ypač kontrastinius dažus
- nevalgyti mažiausiai 12 valandų prieš operaciją
- vengti kraujo skiediklių, aspirino ar nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), tokių kaip ibuprofenas
- pakavimas kai kurių asmeninių daiktų tuo atveju, jei jums teks nakvoti ligoninėje
- pasirūpinimas, kad draugas ar šeimos narys nuvežtų jus namo po operacijos
Ar jį reikia susigrąžinti?
Atkūrimas iš IOC paprastai yra greitas ir lengvas. Tačiau jums gali prireikti papildomo atkūrimo laiko, atsižvelgiant į jūsų atliktos operacijos tipą. Jei gydytojas operacijai naudos laparoskopinę techniką, greičiausiai galėsite grįžti namo tą pačią dieną. Kai kuriais atvejais jums gali tekti pernakvoti ar keletą dienų, kol galėsite be jokių rūpesčių valgyti, gerti ir naudotis vonios kambariu.
Jei jums buvo atlikta atvira operacija, gali tekti likti savaitę ar ilgiau.
Norėdami užtikrinti sklandų atkūrimą, vadovaukitės šiais patarimais:
- Vartokite visus paskirtus vaistus nuo skausmo.
- Skirkite savo kūnui daug laiko pailsėti, pasiimdami kelias dienas nuo darbo ir kitos kasdienės veiklos.
- Atlikite bet kokius dietos pakeitimus, kuriuos rekomenduoja gydytojas. Be tulžies pūslės gali reikėti vengti tam tikro maisto, kuriame yra daug riebalų.
- Jei maitinate krūtimi, prieš vėl maitindami, palaukite mažiausiai 24 valandas, kol kontrastinis skystis išeis iš jūsų kūno.
Gydytojas taip pat gali paskirti paskesnį pasimatymą, kad patvirtintų, jog tulžies latakuose neliko tulžies akmenų, ir pašalins papildomą tulžį.
Ar yra su tuo susijusių rizikų?
TOK nėra susijusios su jokia rizika. Tiesą sakant, neseniai atliktas tyrimas nustatė, kad jie gali sumažinti jūsų komplikacijų riziką tulžies pūslės operacijų metu 62 procentais.
Tulžies pūslės chirurgijos komplikacijos apima:
- tulžies latakų pažeidimas
- kasos uždegimas (pankreatitas)
- vidinis kraujavimas
- infekcija
Šios komplikacijos yra įmanomos atliekant bet kokią operaciją, tačiau LOK, atlikta kartu su tulžies pūslės pašalinimu, gali sumažinti komplikacijų riziką.
Esmė
LOK turėjimas tulžies pūslės operacijų metu padeda gydytojui nepažeisti tulžies latakų ir pastebėti likusius tulžies akmenis, kurie jums gali būti prieš atliekant procedūrą. Jis nekelia jokios rizikos ir gali žymiai sumažinti bet kokių problemų tikimybę operacijos metu.
