Kas yra atrofinis inkstas?
Normalūs inkstai yra maždaug kumščio dydžio. Atrofinis inkstas yra tas, kuris susitraukė iki neįprasto dydžio, turėdamas nenormalią funkciją. Tai taip pat žinoma kaip inkstų atrofija.
Tai nėra tas pats dalykas, kaip inkstų hipoplazija - būklė, kai inkstas yra mažesnis nei vystosi gimdoje, nei gimdamas.
Inkstai yra kiekvienoje apatinės stuburo pusės pusėje, tiesiai po šonkauliu. Kairysis inkstas paprastai yra šiek tiek didesnis nei dešinysis. Kairysis inkstas paprastai taip pat yra šiek tiek aukštesnis ir arčiau širdies nei dešinysis. Atrofuoti gali vienas ar abu inkstai, tačiau didesnė tikimybė, kad tai kairysis inkstas.
Kokie požymiai ir simptomai?
Inkstai filtruoja atliekas iš kraujo ir pašalina vandens perteklių iš organizmo. Jie taip pat vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant kraujo spaudimą.
Ankstyvosiose inkstų ligos stadijose galbūt nesuvokiate, kad kažkas ne taip. Simptomams atsirasti gali prireikti nuo 30 iki 40 procentų funkcijos praradimo. Inkstai gali mažiau filtruoti kraują, todėl galite pastebėti:
- šlapinimosi dažnio pokyčiai
- patamsėjusi oda
- mieguistumas
- niežulys
- apetito praradimas
- mėšlungis
- pykinimas ir vėmimas
- rankų ir kojų patinimas
Kiti atrofinio inksto požymiai yra šie:
- acidozė
- anoreksija
- aukšta kreatinino koncentracija
- elektrolitų anomalijos
- netinkama mityba
Jūsų specifiniai simptomai gali priklausyti nuo inkstų pažeidimo priežasties.
Kas tai lemia?
Inkstų pažeidimas gali prasidėti staiga, pavyzdžiui, kai inkstas yra sunkiai sužeistas ar veikiamas toksinų.
Atrofinis inkstas taip pat gali būti dėl kitos sveikatos būklės ar su ja susijęs, pavyzdžiui:
- antifosfolipidinis sindromas
- infekcija, tokia kaip tuberkuliozė
- medžiagų apykaitos sindromas
- arterijų susiaurėjimas (aterosklerozė)
- inkstų arterijų susiaurėjimas (aterosklerozinė inkstų arterijų stenozė)
- šlapimo takų obstrukcija
- pjautuvinių ląstelių liga
- vėžys
Inkstų pažeidimai paprastai būna per ilgą laiką. Taip gali nutikti, nes nepakankama inkstų kraujotaka.
Inkstų ligos rizika gali būti didesnė, jei turite:
- diabetas
- inkstų ligos šeimos istorija
- širdies liga
- padidėjęs kraujospūdis (hipertenzija)
Kaip jis gydomas?
Didelė jūsų gydymo dalis priklausys nuo atrofijos priežasties. Pagrindinės būklės gydymas gali padėti išvengti tolesnio inksto pažeidimo.
Net turint atrofinį inkstą, jūsų inkstai vis tiek gali funkcionuoti pakankamai gerai, kad atliktumėte darbą. Bet jei jūsų inkstai veikia mažiau nei 10–15 procentų, sergate inkstų nepakankamumu. Tai reiškia, kad norint atlikti inkstų darbą, jums reikia gydymo.
Vienas iš būdų tai padaryti yra dializė.
Hemodializės metu jūsų kraujas teka per dirbtinį inksto aparatą, vadinamą hemodializatoriumi, kuris pašalina atliekas. Peritoninės dializės metu pilvas užpildomas skysčiu, vadinamu dialize, kuris filtruoja atliekas jūsų kūne per pilvaplėvės dializės kateterį.
Dializė padeda atlikti darbą, kurio nebegali atlikti inkstai. Bet tai nėra vaistas. Likusiam gyvenimui arba tol, kol persodinsite inkstą, jums reikės atlikti dializę kelis kartus per savaitę.
Jūs galite gauti sveiką inkstą iš gyvo ar mirusio donoro. Vis dėlto tinkamo inksto laukimas gali užtrukti metų metus. Po transplantacijos visą inksto gyvenimą turėsite vartoti vaistus nuo atmetimo.
Ar yra speciali dieta?
Atrofinio inksto negalima atsisakyti ar išgydyti laikantis dietos. Bet dieta vaidina gyvybiškai svarbų vaidmenį gydant inkstų ligas. Štai keli inkstų sveikos mitybos patarimai:
Supjaustykite natrį
Tai padės kontroliuoti kraujospūdį. Nacionalinis diabeto, virškinimo ir inkstų ligų institutas (NIDDK) rekomenduoja dietą, kurioje per dieną būtų mažiau nei 2 300 miligramų natrio. Čia yra keletas patarimų, kaip sumažinti natrį:
- Kai įmanoma, rinkitės šviežius, o ne supakuotus maisto produktus.
- Jei naudojate konservuotus maisto produktus, prieš virdami ar patiekdami, nuplaukite.
- Apsipirkdami patikrinkite, ar etiketėse nėra natrio.
- Vietoje restoranų ir greito maisto rinkitės maisto gaminimą namuose.
- Ruošdami maistą, druską pakeiskite kitais pagardais.
Atkreipkite dėmesį į baltymus
Kuo daugiau baltymų valgysite, tuo sunkiau turės dirbti inkstai. Bet jums reikia šiek tiek baltymų. Galite gauti iš gyvūninės kilmės produktų, tokių kaip:
- vištiena
- pieninė
- kiaušiniai
- žuvis
- mėsa
Porcijos dydis taip pat svarbus. Vištienos, žuvies ar mėsos porcija yra nuo 2 iki 3 uncijų. Dalis jogurto ar pieno yra pusė puodelio. Vienas sūrio gabaliukas yra porcija.
Taip pat baltymų galite gauti iš pupelių, grūdų ir riešutų. Virtų pupelių, ryžių ar makaronų dalis yra pusė puodelio. Riešutų porcija yra ketvirtadalis puodelio. Vienas duonos riekelis yra porcija.
Rūpinkis savo širdimi
Širdies sveikas maistas padeda nekaupti riebalams širdyje, kraujagyslėse ir inkstuose. Įtraukite šiuos patarimus, kaip sveikiau maitintis širdyje:
- Praleiskite keptus patiekalus, o ne tuos, kurie kepti, kepti ant grotelių, skrudinti ar kepti.
- Virkite ne alyvuogių aliejumi, o sviestu.
- Ribokite sočiųjų ir trans-riebalų kiekį.
Keletas gerų pasirinkimų yra šie:
- vaisiai ir daržovės
- pupelės
- neriebus ar neriebus jogurtas, sūris ir pienas
- žuvis
- naminiai paukščiai su oda
- liesi mėsos gabalai pašalinus riebalus
Jei inkstų funkcija toliau blogėja, gydytojas pateiks individualizuotas mitybos rekomendacijas. Inkstų liga gali sukelti fosforo kaupimąsi jūsų kraujyje, todėl jums gali būti patarta rinktis maisto produktus, kuriuose mažiau fosforo. Jie apima:
- švieži vaisiai ir daržovės
- duona, makaronai ir ryžiai
- ryžių ir kukurūzų grūdai
Fosforo gali būti dedama į fasuotą maistą ir patiekalų mėsą, taip pat šviežią mėsą ir paukštieną, todėl būtinai perskaitykite etiketes.
Prastai funkcionuojantys inkstai taip pat gali sukelti kalio kaupimąsi. Maistą, kuriame yra mažiau kalio, sudaro:
- obuoliai ir persikai
- morkos ir šparaginės pupelės
- balta duona, balti ryžiai ir makaronai
Kai kurie maisto produktai, kuriuose daugiau kalio, yra šie:
- bananai ir apelsinai
- pupelės ir riešutai
- sėlenų javų
- rudieji ir laukiniai ryžiai
- pieno produktai
- bulvės, pomidorai
- druskos pakaitalai
- viso grūdo duona ir makaronai
Pasitarkite su gydytoju apie savo mitybą. Taip pat gali būti naudinga pasitarti su dietologu.
Kokia perspektyva?
Galite gyventi ilgą sveiką gyvenimą turėdami tik vieną sveiką inkstą. Tačiau turėsite stebėti savo dietą ir reguliariai lankytis pas gydytoją.
Kai kuriais atvejais lėtinė inkstų liga lemia inkstų nepakankamumą. Tai rimta problema, jei inkstai veikia mažiau nei 25 proc.
Dializuojamų žmonių vidutinė gyvenimo trukmė yra nuo 5 iki 10 metų, tačiau kai kurie gali gyventi net 30 metų.
Vidutinis inksto persodinimas trunka nuo 12 iki 20 metų nuo gyvo donoro ir nuo 8 iki 12 metų nuo mirusio donoro.
Žinoma, daug kas priklauso nuo jūsų amžiaus ir kitų sveikatos sumetimų. Remdamasis asmenine situacija, gydytojas gali suteikti daugiau informacijos apie jūsų požiūrį.
Ar to galima išvengti?
Ne visada galima išvengti atrofinio inksto. Tačiau yra keletas priemonių, kurių galite imtis, kad inkstai būtų kuo sveikesni.
Pirmiausia pabandykite užkirsti kelią toms ligoms, kurios gali pakenkti inkstams, tokioms kaip aukštas kraujospūdis ir diabetas. Jei jau turite tokią būklę, stenkitės, kad ji būtų gerai kontroliuojama.
Jūsų mityba turėtų būti turtinga:
- vaisiai ir daržovės
- pilno grūdo
- neriebus arba neriebus pieno produktas
Apribokite vartojimą:
- labai perdirbti arba kepti maisto produktai
- natrio
- cukraus
- alkoholio
Čia yra keletas kitų patarimų:
- Stenkitės mankštintis mažiausiai 30 minučių daugeliu dienų.
- Išlaikykite sveiką svorį.
- Stenkitės išmiegoti septynias – aštuonias valandas kiekvieną naktį.
- Nerūkyti tabako gaminių.
- Vartokite vaistus taip, kaip nurodyta.
- Stebėkite cholesterolio kiekį kraujyje.
- Kuo greičiau gydykite šlapimo takų infekcijas (UTI).
