Hipotireozė: Priežastys, Simptomai, Gydymas, Dieta Ir Kita

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Kas yra hipotireozė?

Hipotireozė atsiranda, kai jūsų kūnas negamina pakankamai skydliaukės hormonų. Skydliaukė yra maža, drugelio formos liauka, esanti jūsų kaklo priekyje. Tai išskiria hormonus, kurie padeda jūsų kūnui reguliuoti ir naudoti energiją.

Jūsų skydliaukė yra atsakinga už energijos tiekimą beveik visiems jūsų kūno organams. Tai kontroliuoja tokias funkcijas kaip širdies plakimas ir virškinimo sistemos veikla. Neturint reikiamo kiekio skydliaukės hormonų, natūralios organizmo funkcijos pradeda sulėtėti.

Taip pat vadinamas skydliaukės nepakankamumu, hipotireozė moterims pasireiškia dažniau nei vyrams. Dažniausiai ja serga vyresni nei 60 metų žmonės, tačiau ji gali prasidėti bet kuriame amžiuje. Tai gali būti nustatyta atliekant įprastą kraujo tyrimą arba prasidėjus simptomams.

Jei jums neseniai buvo diagnozuota liga, svarbu žinoti, kad gydymas laikomas paprastu, saugiu ir veiksmingu. Daugelis gydymo būdų reikalauja papildyti žemą hormonų kiekį dirbtinėmis veislėmis. Šie hormonai pakeis tai, ko jūsų kūnas negamina pats, ir padės normalizuoti kūno funkcijas.

Kokie yra hipotiroidizmo požymiai ir simptomai?

Hipotireozės požymiai ir simptomai kiekvienam žmogui skiriasi. Ligos sunkumas taip pat turi įtakos tam, kokie požymiai ir simptomai pasireiškia ir kada. Taip pat kartais sunku nustatyti simptomus.

Ankstyvieji simptomai gali būti svorio padidėjimas ir nuovargis. Abu tampa dažnesni senstant, nepriklausomai nuo jūsų skydliaukės sveikatos. Galbūt nesuvokiate, kad šie pokyčiai yra susiję su jūsų skydliaukės veikla, kol pasirodys daugiau simptomų.

Daugumai žmonių būklės simptomai progresuoja palaipsniui per daugelį metų. Kadangi skydliaukė vis lėčiau sulėtėja, simptomai gali būti lengviau nustatomi. Be abejo, daugelis šių simptomų taip pat dažnesni su amžiumi. Jei įtariate, kad simptomai yra skydliaukės problemos pasekmė, svarbu pasikalbėti su gydytoju. Jie gali užsakyti kraujo tyrimą, kad nustatytų hipotirozę.

Dažniausi hipotiroidizmo požymiai ir simptomai yra šie:

• nuovargis
• depresija
• vidurių užkietėjimas
• jaučiant šaltį
• sausa oda
• svorio priaugimas
• raumenų silpnumas
• sumažėjęs prakaitavimas
• sulėtėjęs širdies ritmas
• padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje
• sąnarių skausmas ir sustingimas
• sausi, retesni plaukai
• sutrikusi atmintis
• vaisingumo sunkumai ar mėnesinių pokyčiai
• raumenų sustingimas, skausmai ir švelnumas
• užkimimas
• pūkuotas, jautrus veidas

Kas sukelia hipotiroidizmą?

Dažniausios hipotirozės priežastys:

Autoimuninė liga

Jūsų imuninė sistema skirta apsaugoti jūsų kūno ląsteles nuo įsiveržiančių bakterijų ir virusų. Kai į jūsų kūną patenka nežinomos bakterijos ar virusai, jūsų imuninė sistema reaguoja siuntdama naikintuvų ląsteles, kad sunaikintų svetimas ląsteles.

Kartais jūsų kūnas supainioja normalias, sveikas ląsteles, kad galėtų patekti į ląsteles. Tai vadinama autoimunine reakcija. Jei autoimuninis atsakas nėra reguliuojamas ar gydomas, jūsų imuninė sistema gali pulti sveikus audinius. Tai gali sukelti rimtų medicinos problemų, įskaitant tokias ligas kaip hipotiroidizmas.

Hašimoto liga yra autoimuninė būklė ir dažniausia skydliaukės nepakankamumo priežastis. Ši liga užpuola jūsų skydliaukę ir sukelia lėtinį skydliaukės uždegimą. Uždegimas gali sumažinti skydliaukės funkciją. Įprasta rasti kelis šeimos narius, turinčius tą pačią ligą.

Hipertiroidizmo gydymas

Jei jūsų skydliaukė gamina per daug skydliaukės hormonų, turite būklę, vadinamą hipertiroidizmu. Gydant šią ligą siekiama sumažinti ir normalizuoti skydliaukės hormonų gamybą. Kartais gydymas gali sukelti skydliaukės hormonų sumažėjimą visam laikui. Tai dažnai įvyksta po gydymo radioaktyviuoju jodu.

Chirurginis jūsų skydliaukės pašalinimas

Jei visa skydliaukė bus pašalinta dėl skydliaukės problemų, išsivystys hipotirozė. Pagrindinis skydliaukės vaistų vartojimas visą likusį gyvenimą.

Jei pašalinama tik dalis liaukos, skydliaukė vis tiek gali pagaminti pakankamai hormonų. Kraujo tyrimai padės nustatyti, kiek skydliaukės vaistų jums reikės.

Terapija radiacija

Jei jums buvo diagnozuotas galvos ar kaklo vėžys, limfoma ar leukemija, jums gali būti atlikta spindulinė terapija. Šių ligų gydymui naudojama radiacija gali sulėtinti arba sustabdyti skydliaukės hormonų gamybą. Tai beveik visada sukels hipotiroidizmą.

Vaistai

Keli vaistai gali sumažinti skydliaukės hormonų gamybą. Tai apima tuos, kurie naudojami psichologinėms ligoms gydyti, taip pat vėžiui ir širdies ligoms gydyti. Tai gali sukelti hipotiroidizmą.

Diagnozuojamas hipotiroidizmas

Norėdami nustatyti, ar turite hipotiroidizmą, naudojami du pagrindiniai įrankiai:

Medicininis įvertinimas

Gydytojas atliks išsamų fizinį egzaminą ir ligos istoriją. Jie patikrins, ar nėra fizinių hipotiroidizmo požymių, įskaitant:

• sausa oda
• sulėtėję refleksai
• patinimas
• lėtesnis širdies ritmas

Be to, gydytojas paprašys pranešti apie visus simptomus, kuriuos patyrėte, pavyzdžiui, nuovargį, depresiją, vidurių užkietėjimą ar nuolatinį šalčio pojūtį.

Jei turite žinomą šeimos skydliaukės ligų anamnezę, per šį egzaminą svarbu pasakyti gydytojui.

Kraujo tyrimai

Kraujo tyrimai yra vienintelis būdas patikimai patvirtinti hipotiroidizmo diagnozę.

Skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) tyrimas nustato, kiek TSH sukuria jūsų hipofizė:

• Jei jūsų skydliaukė negamina pakankamai hormonų, hipofizė padidins TSH, kad padidėtų skydliaukės hormonų gamyba.
• Jei sergate hipotiroze, TSH lygis yra aukštas, nes jūsų kūnas bando skatinti daugiau skydliaukės hormonų aktyvumo.
• Jei sergate hipertiroze, TSH lygis yra žemas, nes jūsų kūnas bando sustabdyti per didelę skydliaukės hormonų gamybą.

Tiroksino (T4) lygio tyrimas taip pat naudingas diagnozuojant hipotiroidizmą. T4 yra vienas iš hormonų, kuriuos tiesiogiai gamina jūsų skydliaukė. Kartu naudojami T4 ir TSH testai padeda įvertinti skydliaukės funkciją.

Paprastai, jei turite mažą T4 ir aukštą TSH, turite hipotireozę. Tačiau yra skydliaukės ligų spektras, todėl norint tinkamai diagnozuoti jūsų būklę, gali reikėti atlikti kitus skydliaukės funkcijos tyrimus.

Vaistai nuo hipotiroidizmo

Hipotireozė yra visą gyvenimą trunkanti liga. Daugeliui žmonių vaistas sumažina ar palengvina simptomus.

Hipotireozė geriausiai išgydoma naudojant levotiroksiną (Levothroid, Levoxyl). Ši sintetinė T4 hormono versija kopijuoja skydliaukės hormoną, kurį jūsų kūnas paprastai gamintų.

Vaistas skirtas grąžinti į kraują reikiamą skydliaukės hormonų kiekį. Kai bus atkurtas hormonų lygis, tikėtina, kad būklės simptomai išnyks arba bent jau taps kur kas lengviau valdomi.

Pradėjus gydymą, praeina kelios savaitės, kol pajuntate palengvėjimą. Norėdami stebėti savo pažangą, turėsite atlikti tolesnius kraujo tyrimus. Jūs ir jūsų gydytojas drauge ieškosite dozės ir gydymo plano, kuris geriausiai pašalintų jūsų simptomus. Tai gali užtrukti.

Dažniausiai hipotiroidizmu sergantys žmonės visą gyvenimą turi vartoti šį vaistą. Tačiau vargu ar toliau vartosite tą pačią dozę. Norėdami įsitikinti, ar jūsų vaistai vis dar veikia tinkamai, gydytojas turėtų patikrinti jūsų TSH lygį kasmet.

Jei kraujo lygis rodo, kad vaistas veikia ne taip gerai, kaip turėtų, gydytojas koreguos dozę, kol bus pasiekta pusiausvyra.

Sužinokite daugiau apie gydymo galimybes »

Alternatyvus hipotiroidizmo gydymas

Yra gyvūnų ekstraktų, kurių sudėtyje yra skydliaukės hormonų. Šie ekstraktai gaunami iš kiaulių skydliaukės. Juose yra ir T4, ir trijodtironino (T3).

Jei vartojate levotiroksiną, gaunate tik T4. Bet tai viskas, ko jums reikia, nes jūsų kūnas sugeba gaminti T3 iš sintetinio T4.

Šie alternatyvūs gyvūniniai ekstraktai dažnai nepatikimi dozavimu ir tyrimų metu nebuvo įrodyta, kad jie yra geresni už levotiroksiną. Dėl šių priežasčių jie nerekomenduojami.

Be to, kai kuriose sveiko maisto parduotuvėse galite įsigyti liaukų ekstraktų. Šių produktų neprižiūri ir nereglamentuoja JAV maisto ir vaistų administracija. Dėl to jų potencija, teisėtumas ir grynumas negarantuojami. Naudokite šiuos produktus savo rizika. Bet pasakykite gydytojui, jei nuspręsite išbandyti šiuos produktus, kad jie galėtų atitinkamai pakoreguoti jūsų gydymą.

Sužinokite daugiau apie alternatyvius gydymo būdus »

Mitybos rekomendacijos žmonėms, sergantiems hipotiroze

Paprastai hipotiroidizmu sergantys žmonės neturi konkrečios dietos, kurios turėtų laikytis. Tačiau reikia nepamiršti kelių rekomendacijų:

Valgykite subalansuotą mitybą

Jūsų skydliaukė turi pakankamai jodo, kad galėtų pilnai funkcionuoti. Kad tai įvyktų, nereikia vartoti jodo papildų. Subalansuota sveikų grūdų, pupelių, liesų baltymų, spalvingų vaisių ir daržovių dieta turėtų užtikrinti pakankamai jodo.

Stebėkite sojos vartojimą

Soja gali kliudyti skydliaukės hormonų pasisavinimui. Gerdami ar valgydami per daug sojos produktų, jūs negalėsite tinkamai įsisavinti vaistų. Tai gali būti ypač svarbu kūdikiams, kuriems reikalingas hipotireozės gydymas, kurie taip pat geria sojų mišinius.

Sojos randama:

• tofu
• veganiškas sūris ir mėsos produktai
• Sojų pienas
• sojos pupelės
• sojų padažas

Norint pasiekti tolygų skydliaukės hormonų kiekį kraujyje, reikia pastovių vaistų dozių. Mažiausiai dvi valandas prieš ir po vaistų vartojimo venkite ir negerkite sojos pagrindu pagaminto maisto.

Būkite protingi su pluoštu

Kaip ir soja, skaidulos gali trukdyti hormonų pasisavinimui. Per didelis maistinių skaidulų kiekis gali sutrukdyti jūsų organizmui gauti reikalingų hormonų. Pluoštas yra svarbus, todėl jo visiškai venkite. Geriau venkite vartoti vaistą per kelias valandas po valgio, kuriame yra daug skaidulų.

Nenaudokite skydliaukės vaistų kartu su kitais papildais

Jei vartojate papildų ar vaistų be skydliaukės, pabandykite vartoti šiuos vaistus skirtingu laiku. Kiti vaistai gali sutrikdyti rezorbciją, todėl skydliaukės vaistą geriau vartoti nevalgius ir be kitų vaistų ar maisto.

Sužinokite, kaip sudaryti hipotiroidizmo dietos planą »

Gyvenimas su hipotiroze: dalykai, į kuriuos reikia atsižvelgti

Net jei gydomasi, dėl būklės gali kilti ilgalaikių problemų ar komplikacijų. Yra būdų, kaip sumažinti hipotiroidizmo poveikį jūsų gyvenimo kokybei:

Kurti nuovargio įveikimo strategijas

Nepaisant vaistų vartojimo, retkarčiais vis tiek galite patirti nuovargį. Svarbu, kad miegotumėte kokybiškai kiekvieną naktį, valgytumėte dietą, kurioje gausu vaisių ir daržovių, ir apsvarstykite stresą mažinančių mechanizmų, tokių kaip meditacija ir joga, naudojimą, kad padėtumėte kovoti su mažu energijos kiekiu.

Pakalbėk

Lėtinė medicininė liga gali būti sunki, ypač jei ją lydi kiti sveikatos sutrikimai. Raskite žmonių, kuriems galite atvirai išreikšti savo jausmus ir patirtį. Tai gali būti terapeutas, artimas draugas ar šeimos narys arba palaikymo grupė kitų žmonių, gyvenančių su šia liga.

Daugelis ligoninių remia susitikimus žmonėms, sergantiems hipotiroidizmu. Paprašykite savo ligoninės švietimo įstaigos rekomendacijos ir dalyvaukite susitikime. Galbūt galėsite susisiekti su žmonėmis, kurie tiksliai supranta, ką patiriate, ir gali pasiūlyti vadovaujančią ranką.

Monitorius kitoms sveikatos sąlygoms

Yra ryšys tarp kitų autoimuninių ligų ir hipotiroidizmo.

Hipotireozė dažnai būna kartu su kitomis ligomis, tokiomis kaip:

• celiakija
• diabetas
• reumatoidinis artritas
• vilkligė
• antinksčių sutrikimai
• hipofizės problemos
• obstrukcinė miego apnėja

Sužinokite daugiau apie tai, kaip hipotiroidizmas gali paveikti jūsų santykius »

Hipotireozė ir depresija

Kai skydliaukės hormonų lygis yra žemas, natūralios jūsų kūno funkcijos sulėtėja ir atsilieka. Tai sukuria įvairius simptomus, įskaitant nuovargį, svorio padidėjimą, net depresiją.

Kai kuriems žmonėms, sergantiems hipotiroze, gali kilti tik nuotaikos sunkumų. Tai gali apsunkinti hipotiroidizmo diagnozę. Užuot gydę tik smegenis, gydytojai taip pat turėtų apsvarstyti galimybę nustatyti ir gydyti nepakankamai skydliaukę.

Depresija ir hipotireozė turi keletą simptomų. Jie apima:

• sunku susikaupti
• svorio priaugimas
• nuovargis
• prislėgta nuotaika
• sumažėjęs noras ir pasitenkinimas
• miego sunkumai

Dvi ligos taip pat turi simptomus, kurie gali juos atskirti vienas nuo kito. Dėl hipotiroidizmo dažniausiai būdingos tokios problemos kaip sausa oda, vidurių užkietėjimas, didelis cholesterolio kiekis ir plaukų slinkimas. Vien tik depresijos atveju šios sąlygos nebus tikėtinos.

Depresija dažnai yra diagnozė, pagrįsta simptomais ir ligos istorija. Silpna skydliaukės funkcija diagnozuojama atlikus fizinį egzaminą ir kraujo tyrimus. Norėdami išsiaiškinti, ar yra ryšys tarp jūsų depresijos ir skydliaukės funkcijos, gydytojas gali užsisakyti šiuos tyrimus, kad būtų nustatyta galutinė diagnozė.

Jei depresiją sukėlė tik hipotiroidizmas, pataisius hipotiroidizmą, depresija turėtų būti gydoma. Jei taip nėra, gydytojas gali skirti vaistus abiem ligoms gydyti. Jie lėtai koreguos jūsų dozes, kol jūsų depresija ir hipotirozė taps kontroliuojami.

Sužinokite daugiau apie hipotiroidizmo padarinius »

Hipotireozė ir nerimas

Nors hipotiroidizmas jau seniai susijęs su depresija, naujausias tyrimas rodo, kad jis taip pat gali būti susijęs su nerimu. Neseniai tyrėjai įvertino 100 pacientų nuo 18 iki 45 metų, kuriems diagnozuota hipotireozė. Naudodamiesi nerimo klausimynu, jie nustatė, kad beveik 60 procentų hipotiroidizmu sergančių žmonių atitiko tam tikros formos nerimo kriterijus.

Iki šiol atliktus tyrimus sudarė nedideli tyrimai. Didesni ir tikslingesni nerimo tyrimai gali padėti nustatyti, ar yra tikras ryšys tarp hipotiroidizmo ir nerimo. Vertinant skydliaukės būklę, jums ir gydytojui svarbu aptarti visus simptomus.

Hipotireozė ir nėštumas

Hipotireozė veikia visą jūsų kūną. Jūsų skydliaukė yra atsakinga už daugelį jūsų kūno funkcijų, įskaitant medžiagų apykaitą, širdies plakimą ir temperatūros kontrolę. Kai jūsų kūnas negamina pakankamai skydliaukės hormonų, visos šios funkcijos gali sulėtėti.

Moterys, sergančios hipotiroze ir norinčios pastoti, susiduria su ypatingais iššūkiais. Silpna skydliaukės funkcija arba nekontroliuojamas hipotiroidizmas nėštumo metu gali sukelti:

• mažakraujystė
• persileidimas
• preeklampsija
• negyvas gimimas
• mažas gimimo svoris
• smegenų vystymosi problemos
• apsigimimai

Moterys, turinčios skydliaukės problemų, gali ir labai dažnai turi sveiką nėštumą. Jei sergate hipotiroze ir esate nėščia, svarbu nepamiršti, kad laukiate:

Sekite mediciną

Toliau vartokite vaistus taip, kaip nurodyta. Įprasta dažnai tirti, kad gydytojas, atlikdamas nėštumą, galėtų atlikti reikiamus vaistus nuo skydliaukės.

Pasitarkite su gydytoju dėl tyrimų

Moterims nėštumo metu gali išsivystyti hipotiroidizmas. Tai įvyksta nuo trijų iki penkių iš 1000 nėštumų. Kai kurie gydytojai nėštumo metu reguliariai tikrina skydliaukės kiekį, norėdami nustatyti žemą skydliaukės hormonų kiekį kraujyje. Jei lygis yra mažesnis nei turėtų būti, gydytojas gali pasiūlyti gydymą.

Kai kurios moterys, kurios nėščiosioms niekada neturėjo skydliaukės problemų, gali jas išsivystyti po kūdikio. Tai vadinama pogimdyminiu tiroiditu. Maždaug 80 procentų moterų būklė išnyksta po metų, todėl vaistų nebereikia. Maždaug 20 procentų moterų, kurioms diagnozuota ši diagnozė, tęs ilgalaikį gydymą.

Valgykite gerai

Kol esate nėščia, jūsų kūnui reikia daugiau maistinių medžiagų, vitaminų ir mineralų. Tinkamai subalansuota mityba ir multivitaminų vartojimas nėštumo metu gali padėti išlaikyti sveiką nėštumą.

Sužinokite daugiau apie tai, kaip hipotireozė gali turėti įtakos vaisingumui ir nėštumui »

Hipotireozė ir svorio kritimas

Jūsų skydliaukė sukuria hormonus, atsakingus už daugybę kūno funkcijų. Šios funkcijos apima energijos vartojimą, kūno temperatūros kontrolę, organų funkcionavimo palaikymą ir medžiagų apykaitos reguliavimą.

Kai skydliaukės hormonų lygis yra žemas, tyrimai rodo, kad žmonės labiau linkę priaugti svorio. Greičiausiai todėl, kad jų kūnas nedegina energijos taip efektyviai, kaip kūnas, turintis sveikesnę skydliaukę. Tačiau svorio padidėjimas nėra labai didelis. Dauguma žmonių uždirbs nuo 5 iki 10 svarų.

Pagydę šią ligą, galite numesti bet kokį priaugtą svorį. Jei gydymas nepadeda pašalinti papildomo svorio, turėtumėte prarasti svorį pakeisdami dietą ir padidindami mankštą. Taip yra todėl, kad atstačius skydliaukės lygį, jūsų sugebėjimas valdyti savo svorį vėl tampa normalus.

Sužinokite daugiau apie hipotiroidizmą ir svorio valdymą »

Hipotireozė ir svorio padidėjimas

Kai skydliaukė neveikia taip gerai, kaip turėtų, daugelis jūsų kūno funkcijų sulėtėja. Tai apima energijos sunaudojimo greitį arba medžiagų apykaitos greitį.

Jei skydliaukė netinkamai funkcionuoja, jūsų ramybės arba bazinio metabolizmo tempai gali būti maži. Dėl šios priežasties nepakankama skydliaukė paprastai siejama su svorio padidėjimu. Kuo sunkesnė būklė, tuo labiau tikėtina, kad padidėsite svoris.

Tinkamai gydant ligą, galima numesti svorio, kurį priaugote, kol skydliaukės lygis buvo nekontroliuojamas. Tačiau svarbu žinoti, kad ne visada taip yra. Neįprasto skydliaukės simptomai, įskaitant svorio padidėjimą, išsivysto per ilgą laiką.

Neretai žmonės, kurių skydliaukės hormonai yra maži, netenka svorio, kai tik gydosi šią ligą. Tai nereiškia, kad liga nėra tinkamai gydoma. Vietoj to, svorio padidėjimas gali būti gyvenimo būdo, o ne žemo hormonų lygio rezultatas.

Jei jums diagnozuotas hipotiroidizmas ir gydote ligą, tačiau nematote svorio pokyčių, vis tiek galite numesti svorio. Dirbkite su gydytoju, registruotu dietologu ar asmeniniu treneriu, kad parengtumėte tikslingą sveikos mitybos planą ir mankštos strategiją, kurie gali padėti numesti svorio.

Sužinokite daugiau apie hipotiroidizmą ir svorio valdymą »

Faktai ir statistika apie hipotiroidizmą

Hipotireozė yra gana dažna liga. Apie 4,6 proc. 12 ir daugiau metų amerikiečių turi hipotiroidizmą. Tai maždaug 10 milijonų žmonių JAV gyvena su šia liga.

Liga dažniau pasireiškia su amžiumi. Vyresni nei 60 metų žmonės tai patiria dažniau.

Moterys labiau linkusios į nepakankamą skydliaukės veiklą. Faktiškai 1 iš 5 moterų iki 60 metų išsivystys hipotirozė.

Viena iš dažniausiai pasitaikančių skydliaukės nepakankamumo priežasčių yra Hashimoto liga. Tai dažniausiai pasireiškia vidutinio amžiaus moterims, tačiau ji gali pasireikšti vyrams ir vaikams. Ši būklė būdinga ir šeimoms. Jei šeimos nariui buvo diagnozuota ši liga, rizika susirgti yra didesnė.

Svarbu atkreipti dėmesį į pokyčius, kuriuos jūsų kūnas patiria visą savo gyvenimo laikotarpį. Jei pastebėjote reikšmingą skirtumą, kaip jaučiatės ar kaip reaguoja jūsų kūnas, pasitarkite su gydytoju ir išsiaiškinkite, ar skydliaukės problemos gali jus paveikti.