Kas yra rūgšties refliuksas ir GERL?
Rūgšties refliuksas įvyksta, kai skrandžio turinys patenka į stemplę. Tai taip pat vadinama rūgšties regurgitacija arba gastroezofaginiu refliuksu.
Jei pasireiškė rūgšties refliukso simptomai daugiau nei du kartus per savaitę, gali būti būklė, vadinama gastroezofaginio refliukso liga (GERL).
Remiantis Nacionalinio diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų instituto (NIDDK) duomenimis, GERL serga apie 20 procentų žmonių JAV. Jei jis negydomas, kartais gali sukelti rimtų komplikacijų.
GERL simptomai
Rūgštinis refliuksas gali sukelti nemalonų deginimo jausmą jūsų krūtinėje, kuris gali spinduliuoti link jūsų kaklo. Šis jausmas dažnai žinomas kaip rėmuo.
Jei turite rūgšties refliuksą, burnos gale gali atsirasti rūgštus ar kartaus skonio produktas. Taip pat gali priversti maistą ar skystį iš skrandžio į burną susigerti.
Kai kuriais atvejais GERL gali sukelti rijimo sunkumų. Kartais tai gali sukelti kvėpavimo problemų, pavyzdžiui, lėtinį kosulį ar astmą.
GERL priežastys
Apatinis stemplės sfinkteris (LES) yra apvali raumenų juosta jūsų stemplės gale. Tinkamai veikiant, jis atsipalaiduoja ir atsidaro praryjant. Tada jis priveržiamas ir vėl uždaromas.
Rūgšties refliuksas įvyksta, kai jūsų LES nėra tinkamai priveržtas ar uždarytas. Tai leidžia virškinimo sultims ir kitam turiniui iš jūsų skrandžio pakilti į stemplę.
GERL gydymo galimybės
Norėdami užkirsti kelią GERL simptomams ir palengvinti juos, gydytojas gali paskatinti jus pakeisti mitybos įpročius ar kitokį elgesį.
Jie taip pat gali pasiūlyti vartoti nereceptinius vaistus, tokius kaip:
- antacidiniai vaistai
- H2 receptorių blokatoriai
- protonų siurblio inhibitoriai (PPI)
Kai kuriais atvejais jie gali skirti stipresnius H2 receptorių blokatorius arba PPI. Jei GERL yra sunkus ir jis nereaguoja į kitokį gydymą, gali būti rekomenduojama operacija.
Kai kurie nereceptiniai ir receptiniai vaistai gali sukelti šalutinį poveikį. Sužinokite daugiau apie vaistus, skirtus GERL gydyti.
GERL chirurgija
Daugeliu atvejų pakanka gyvenimo būdo pokyčių ir vaistų, kad būtų išvengta GERL simptomų ir palengvėtų. Bet kartais prireikia operacijos.
Pvz., Gydytojas gali rekomenduoti operaciją, jei gyvenimo būdo pokyčiai ir vien vaistai nepašalina jūsų simptomų. Jie taip pat gali pasiūlyti operaciją, jei išsivystė GERL komplikacijos.
GERL gydymui yra įvairių tipų operacijų. Spustelėkite čia, kad perskaitytumėte apie procedūras, kurias gali rekomenduoti gydytojas.
GERL diagnozavimas
Jei gydytojas įtaria, kad jums gali būti GERL, jis atliks fizinį egzaminą ir paklaus apie bet kokius simptomus, kuriuos patyrėte.
Jie gali naudoti vieną ar daugiau iš šių procedūrų, kad patvirtintų diagnozę ar patikrintų GERL komplikacijas:
- bario kregždė: išgėrus bario tirpalo, rentgenografija naudojama viršutiniam virškinamajam traktui ištirti
- viršutinė endoskopija: lankstus vamzdelis su maža kamera yra įsriegtas į jūsų stemplę, kad būtų galima jį ištirti ir prireikus paimti audinio mėginį (biopsija)
- stemplės manometrija: lankstus vamzdis įkišamas į jūsų stemplę, kad būtų galima išmatuoti jūsų stemplės raumenų stiprumą
- stemplės pH stebėjimas: į stemplę įdedamas monitorius, kad sužinotų, kada ir kada skrandžio rūgštis patenka į jį
GERL kūdikiams
Maždaug du trečdaliai 4 mėnesių kūdikių turi GERL simptomus. Nuo jo kenčia iki 10 procentų 1 metų kūdikių.
Normalu, kad kūdikiai kartais išspjauna maistą ir vemia. Bet jei jūsų kūdikis dažnai spjaudo maistą ar dažnai vemia, jam gali būti GERL.
Kiti galimi GERL požymiai ir simptomai kūdikiams apima:
- atsisakymas valgyti
- sunku ryti
- kramtymas ar užspringimas
- šlapias burpas ar žagsėjimas
- dirglumas maitinimo metu ar po jo
- jų nugaros iškrypimas maitinimo metu arba po jo
- svorio metimas ar blogas augimas
- pasikartojantis kosulys ar pneumonija
- sunku miegoti
Daugelis šių simptomų taip pat būdingi kūdikiams, turintiems liežuvio kaklaraištį - būklę, dėl kurios jiems gali būti sunku valgyti.
Jei įtariate, kad jūsų kūdikis turi GERL ar kitą sveikatos sutrikimą, susitakite pas gydytoją. Sužinokite, kaip atpažinti GERL kūdikiams.
GERL rizikos veiksniai
Tam tikros sąlygos gali padidinti jūsų galimybę išsivystyti GERL, įskaitant:
- nutukimas
- nėštumas
- hiatal išvarža
- jungiamojo audinio sutrikimai
Kai kurie gyvenimo būdai taip pat gali padidinti GERL riziką, įskaitant:
- rūkymas
- valgyti didelius patiekalus
- gulėti ar miegoti netrukus po valgymo
- valgyti tam tikrus maisto produktus, tokius kaip gruzdintas ar aštrus maistas
- gerti tam tikrus gėrimus, tokius kaip soda, kava ar alkoholis
- vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), tokius kaip aspirinas ar ibuprofenas
Jei turite kurį nors iš šių rizikos veiksnių, imdamiesi priemonių juos pakeisti, galite padėti išvengti GERL ar ją valdyti. Sužinokite daugiau apie tai, kas gali padidinti jūsų galimybes tai patirti.
Galimos GERL komplikacijos
Daugeliui žmonių GERL nesukelia rimtų komplikacijų. Tačiau retais atvejais tai gali sukelti rimtų ar net gyvybei pavojingų sveikatos problemų.
Galimos GERL komplikacijos yra:
- ezofagitas, jūsų stemplės uždegimas
- stemplės striktūra, kuri atsitinka, kai jūsų stemplė susiaurėja ar įsitempia
- Bareto stemplė, nuolat keičiant stemplės gleivinę
- stemplės vėžys, kuris paveikia nedidelę dalį žmonių, turinčių Barrett stemplę
- astma, lėtinis kosulys ar kiti kvėpavimo sutrikimai, kurie gali išsivystyti įkvėpus skrandžio rūgšties į plaučius
- dantų emalio erozija, dantenų ligos ar kitos dantų problemos
Norėdami sumažinti komplikacijų tikimybę, svarbu imtis veiksmų, kad būtų išvengta ir gydyti GERL simptomus.
Dieta ir GERL
Kai kuriems žmonėms tam tikri maisto produktai ir gėrimai sukelia GERL simptomus. Dažniausiai pasitaikančios dietos:
- neriebus maistas
- aštrus maistas
- šokoladas
- Citrusinis vaisius
- ananasai
- pomidorų
- svogūnas
- česnakai
- mėtos
- alkoholio
- kavos
- arbatos
- soda
Mitybos priežastys kiekvienam žmogui gali skirtis. Sužinokite daugiau apie įprastus maisto sukeliamus faktorius ir kaip išvengti simptomų pasunkėjimo.
Namų vaistai nuo GERL
Yra keletas gyvenimo būdo pokyčių ir namų gynimo būdų, kurie gali padėti palengvinti GERL simptomus.
Pavyzdžiui, tai gali padėti:
- mesti rūkyti
- numesti perteklinį svorį
- valgykite mažesnius patiekalus
- kramtyti gumą po valgio
- venkite gulėti po valgymo
- venkite maisto ir gėrimų, kurie sukelia jūsų simptomus
- Venkite aptemptų drabužių
- praktikuoti atsipalaidavimo technikas
Kai kurie vaistažolės taip pat gali palengvinti.
Vaistažolės, dažniausiai naudojamos GERL, apima:
- ramunėlių
- saldymedžio šaknis
- zefyro šaknis
- slidus guoba
Nors reikia daugiau tyrimų, kai kurie žmonės teigia, kad pajutę papildų, tinktūrų ar arbatų, kurių sudėtyje yra šių žolelių, rūgšties refliuksas palengvėja.
Tačiau kai kuriais atvejais vaistažolės gali sukelti šalutinį poveikį ar trukdyti vartoti tam tikrus vaistus. Patikrinkite galimą vaistažolių gydymo GERL gydymui naudą ir riziką.
Nerimas ir GERL
Remiantis 2015 m. Tyrimais, nerimas gali pabloginti kai kuriuos GERL simptomus.
Jei įtariate, kad nerimas pablogina jūsų simptomus, apsvarstykite galimybę pasitarti su gydytoju dėl jo palengvinimo strategijų.
Keletas dalykų, kuriuos galite padaryti norėdami sumažinti nerimą, yra šie:
- apribokite savo išgyvenimus, žmones ir vietas, kurios verčia jus jaudintis
- praktikuokite atsipalaidavimo metodus, tokius kaip meditacija ar gilaus kvėpavimo pratimai
- pakoreguokite savo miego įpročius, mankštos tvarką ar kitokį elgesį su gyvensena
Jei gydytojas įtaria, kad turite nerimo sutrikimą, jis gali kreiptis į psichinės sveikatos specialistą diagnozei ir gydymui. Nerimo sutrikimo gydymas gali apimti vaistus, pokalbių terapiją ar jų derinį.
Nėštumas ir GERL
Nėštumas gali padidinti jūsų galimybę patirti rūgšties refliuksą. Jei prieš nėštumą buvo GERL, simptomai gali pablogėti.
Hormoniniai pokyčiai nėštumo metu gali priversti stemplės raumenis dažniau atsipalaiduoti. Augantis vaisius taip pat gali daryti spaudimą jūsų skrandžiui. Tai gali padidinti skrandžio rūgšties patekimo į stemplę riziką.
Daugybę vaistų, vartojamų rūgšties refliuksui gydyti, nėštumo metu vartoti saugu. Bet kai kuriais atvejais gydytojas gali patarti vengti tam tikrų antacidinių vaistų ar kitokio gydymo. Sužinokite daugiau apie strategijas, kurias galite naudoti norėdami valdyti rūgšties refliuksą nėštumo metu.
Astma ir GERL
Pranešama, kad daugiau nei 75 procentai astma sergančių žmonių taip pat patiria GERL.
Norint suprasti tikslų ryšį tarp astmos ir GERL, reikia daugiau tyrimų. Gali būti, kad GERL pablogins astmos simptomus. Bet astma ir kai kurie vaistai nuo astmos gali padidinti riziką patirti GERL.
Jei sergate astma ir GERL, svarbu valdyti abi būkles. Skaitykite daugiau apie šių sąlygų sąsajas ir kaip efektyviai jas valdyti.
IBS ir GERD
Dirgliosios žarnos sindromas (IBS) yra būklė, galinti paveikti jūsų storąją žarną. Dažni simptomai yra šie:
- pilvo skausmas
- pilvo pūtimas
- vidurių užkietėjimas
- viduriavimas
Remiantis naujausia apžvalga, su GERL susiję simptomai yra labiau būdingi IBS sergantiems žmonėms nei bendrai populiacijai.
Jei turite ir IBS, ir GERL simptomų, pasitarkite su gydytoju. Jie gali rekomenduoti pakeisti savo mitybą, vaistus ar kitokį gydymą. Sužinokite daugiau apie šių sąlygų ryšį ir tai, kaip galite rasti palengvėjimą.
Alkoholio vartojimas ir GERL
Kai kuriems žmonėms, sergantiems GERL, kai kurie maisto produktai ir gėrimai gali pabloginti simptomus. Tie maisto raštai gali apimti alkoholinius gėrimus.
Priklausomai nuo konkrečių priežasčių, alkoholį galite gerti saikingai. Tačiau kai kuriems žmonėms net nedideli alkoholio kiekiai sukelia GERL simptomus.
Jei alkoholį derinate su vaisių sultimis ar kitais maišytuvais, šie maišytuvai taip pat gali sukelti simptomus. Sužinokite, kaip alkoholis ir maišytuvai gali sukelti GERL simptomus.
Skirtumas tarp GERL ir rėmuo
Rėmuo yra dažnas rūgšties refliukso simptomas. Daugelis žmonių tai patiria retkarčiais, ir apskritai retkarčiais rėmuo nesukelia rūpesčių.
Bet jei rėmuo pasireiškia daugiau nei du kartus per savaitę, gali atsirasti GERL.
GERL yra lėtinis rūgšties refliukso tipas, kuris negydant gali sukelti komplikacijų. Sužinokite apie rėmuo, rūgšties refliuksas ir GERL skirtumus ir ryšius.
