Apžvalga
Flegmonas yra medicininis terminas, apibūdinantis minkštųjų audinių uždegimą, kuris plinta po oda ar kūno viduje. Paprastai tai sukelia infekcija ir sukelia pūlį. Pavadinimas flegmonas kilęs iš graikų kalbos žodžio flegmone, reiškiančio uždegimą ar patinimą.
Flegmonas gali paveikti vidaus organus, tokius kaip jūsų tonzilės ar priedėlis, arba gali būti po oda, bet kur nuo pirštų iki kojų. Flegmonas gali greitai plisti. Kai kuriais atvejais flegmonas gali būti pavojingas gyvybei.
Flegmonas prieš abscesą
Skirtumas tarp flegmono ir absceso yra toks:
- Flegmona yra neribota ir gali toliau plisti išilgai jungiamojo audinio ir raumenų skaidulų.
- Abscesas yra užrišamas ir apsiriboja infekcijos vieta.
Kai kuriais atvejais gali būti sunku atskirti abscesą ir flegmoną. Kartais flegmonas atsiranda, kai užkrėstos medžiagos absceso viduje išsiskiria iš savo izoliacijos ir plinta.
Paprastai abscesas gali būti nusausintas užkrėstu skysčiu. Flegmonos negalima lengvai nusausinti.
Kas sukelia flegmoną?
Flegmoną dažnai sukelia bakterijos, dažniausiai A grupės streptokokas arba Staphylococcus aureus.
- Bakterijos gali patekti įbrėžimo, vabzdžių įkandimo ar sužalojimo būdu, sudarydamos flegmoną tiesiai po oda ant jūsų piršto ar kojų.
- Burnos bakterijos gali sukelti burnos flegmoną ar abscesą, ypač po dantų operacijos.
- Bakterijos taip pat gali prisitvirtinti prie vidinio organo, pavyzdžiui, skrandžio sienos ar priedėlio, sienos ir sudaryti flegmoną
Žmonės su pažeista imunine sistema gali būti ypač pažeidžiami flegmonos formavimosi.
Kokie simptomai?
Flegmono simptomai skiriasi, atsižvelgiant į infekcijos vietą ir sunkumą. Negydoma infekcija gali plisti į gilesnius audinius ir užkirsti kelią galūnėms ar sričiai.
Odos flegmona
Odos flegmonas gali būti:
- raudona
- skauda
- patinę
- skausminga
Taip pat gali būti sisteminių bakterinės infekcijos požymių, tokių kaip:
- patinę limfos liaukos
- nuovargis
- karščiavimas
- galvos skausmas
Flegmonai ir vidaus organai
Flegmonas gali paveikti bet kurį vidaus organą. Simptomai priklauso nuo dalyvaujančio organo ir konkrečių bakterijų.
Bendrieji simptomai yra šie:
- skausmas
- sutrikusi organų veikla
Kai kurie būdingi simptomai gali apimti:
Virškinimo traktas
- pilvo skausmas
- karščiavimas
- pykinimas
- vėmimas
Priedas
- skausmas
- karščiavimas
- vėmimas
- viduriavimas
- žarnyno užsikimšimas
Akis
- skausmas
- plūdės
- sutrikęs regėjimas
- į gripą panašūs simptomai
Burnos grindys (flegmonas čia dar vadinamas Liudviko angina)
- dantų skausmas
- nuovargis
- ausų skausmas
- sumišimas
- liežuvio ir kaklo patinimas
- pasunkėjęs kvėpavimas
Kasa
- karščiavimas
- baltųjų kraujo kūnelių padidėjimas (leukocitozė)
- padidėjęs amilazės (kasos fermento) kiekis kraujyje
- stiprus skrandžio skausmas
- pykinimas ir vėmimas
Tonzilės
- karščiavimas
- gerklės skausmas
- sunku kalbėti
- užkimimas
Kaip diagnozuojamas flegmonas?
Gydytojas paklaus apie jūsų simptomus, kada jie prasidėjo, ir kiek laiko juos turite. Jie paims ligos istoriją ir paklaus apie galimas ligas ar vartojamus vaistus. Jie taip pat paskirs fizinę apžiūrą.
Odos flegmonos yra matomos. Vidinius flegmonus sunkiau diagnozuoti. Gydytojas pajus, ar skausmas nėra gabalėlių ar švelnumo. Jie taip pat užsakys testus, kurie gali apimti:
- kraujo darbas
- šlapimo analizė
- ultragarsu
- Rentgenas
- MRT
- KT skenavimas
Norėdami atskirti celiulitą, abscesą ir flegmoną, gydytojas gali naudoti veną gadolinio su MRT, kad parodytų absceso „sienos“ir flegmono kontūrą.
Norint nustatyti flegmoną pilvo srityje, gali būti naudojamas kontrasto sustiprintas ultragarsas.
Kaip tai gydoma?
Flegmono gydymas priklauso nuo infekcijos vietos ir rimtumo. Apskritai gydymas apima tiek antibiotikus, tiek chirurgiją.
Odos flegmoną, jei ji nedidelė, galima gydyti geriamaisiais antibiotikais. Tačiau norint pašalinti negyvą audinį iš zonos ir sustabdyti infekcijos plitimą, gali prireikti operacijos.
Burnos skrepliai gali greitai plisti ir būti pavojingi gyvybei. Rekomenduojamas agresyvus ankstyvas antibiotikų vartojimas kartu su intubacija (kvėpavimo vamzdelio įdėjimas į trachėją). Taip pat rekomenduojama kuo greičiau atlikti chirurgiją, kad nusausintų vietą ir sustabdytų infekcijos plitimą.
Prieš kuriant antibiotikus, 50 procentų žmonių, sergančių flegmona burnos srityje, mirė.
Kokia perspektyva?
Flegmono prognozė priklauso nuo infekcijos sunkumo ir užkrėstos srities. Visada būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Paprastai infekcijai sunaikinti reikalingi antibiotikai. Dažnai reikalinga chirurgija, tačiau kai kuriais atvejais flegmonai išspręsti gali pakakti konservatyvaus gydymo. Aptarkite su gydytoju, ar ne chirurginis gydymas gali būti naudingas jums ar jūsų vaikui.
Gydant bendrą flegmono prognozę yra gera.
