Didelės kojos piršto skausmas
Neįprasta, kad žmonės, turintys didelių kojų pirštų skausmus, patinimus ir paraudimus, mano, kad turi bunioną. Dažnai tai, ką žmonės diagnozuoja kaip bunioną, tampa dar viena liga.
Viena iš sąlygų, dėl kurios žmonės klaidina bunioną, yra podagra, galbūt todėl, kad podagra neturi supratimo, kurią turi kitos didžiųjų kojų pirštų skausmus sukeliančios ligos, tokios kaip osteoartritas ir bursitas.
Podagros ir buniono simptomai
Yra keletas podagros ir buniono simptomų panašumų, kurie gali priversti jus manyti, kad turite vieną, kai iš tikrųjų turite kitą.
Podagra
- Sąnarių skausmas. Nors podagra dažniausiai pažeidžia jūsų didžiojo kojos pirštą, ji taip pat gali paveikti kitus sąnarius.
- Patinimas. Sergant podagra, jūsų sąnariui paprastai pasireiškia standartiniai uždegimo požymiai: patinimas, paraudimas, švelnumas ir šiluma.
- Judesys. Normaliai judinti savo sąnarius gali progresuoti podagra.
Bunionas
- Didžiojo kojos piršto sąnario skausmas. Protarpinis ar nuolatinis sąnarių skausmas didžiojoje koje gali būti bunionų simptomas.
- Bump. Turint pakaušius, išsikišęs guzas paprastai išsikiša iš tavo didžiojo kojos piršto pagrindo.
- Patinimas. Vietos aplink jūsų didžiojo kojos piršto sąnarį paprastai bus raudonos, skaudančios ir patinusios.
- Tulžys ar varnalėšos. Jie gali išsivystyti ten, kur sutampa pirmasis ir antrasis pirštai.
- Judesys. Didžiojo kojos piršto judesiai gali būti sunkūs ar skausmingi.
Podagros ir bunionų priežastys
Podagra
Podagra yra urato kristalų sankaupos bet kuriame (ar daugiau) jūsų sąnarių. Urato kristalai gali susidaryti, kai jūsų kraujyje yra daug šlapimo rūgšties.
Jei jūsų kūnas gamina per daug šlapimo rūgšties arba jūsų inkstai nesugeba jos tinkamai perdirbti, jis gali susikaupti. Kai kaupiasi šlapimo rūgštis, jūsų kūnas gali suformuoti aštrius, adatos formos urato kristalus, kurie gali sukelti sąnarių skausmą ir uždegimą.
Bunionas
Bunionas yra guzas ant sąnario ties jūsų didžiojo kojos pirštu. Jei didysis kojos pirštas prispaudžiamas prie jūsų antrosios kojos piršto, jis gali priversti didžiojo kojos pirštą augti ir išsiveržti į pakaušį.
Medicinos bendruomenėje nėra sutarimo dėl tikslios bunionų susidarymo priežasties, tačiau veiksniai gali būti šie:
- paveldimumas
- sužalojimas
- įgimta (gimus) deformacija
Kai kurie ekspertai mano, kad buniono išsivystymą gali lemti netinkami, per siauri ar aukštakulniai bateliai. Kiti mano, kad avalynė prisideda prie buliono vystymosi, bet nesukelia.
Podagros ir bunionų diagnozė
Podagra
Norėdami diagnozuoti podagrą, gydytojas gali naudoti vieną iš šių metodų:
- kraujo tyrimas
- sąnario skysčio tyrimas
- šlapimo tyrimas
- Rentgenas
- ultragarsu
Bunionas
Greičiausiai gydytojas gali diagnozuoti bunioną tik ištyręs jūsų pėdą. Jie taip pat gali užsisakyti rentgeno nuotrauką, kad padėtų nustatyti buniono sunkumą ir jo priežastį.
Gydymo galimybės
Podagra
Norėdami gydyti podagrą, gydytojas gali rekomenduoti tokius vaistus kaip:
- nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) terapija, tokia kaip naprokseno natris (Aleve), ibuprofenas (Advil, Motrin) arba indometacinas (Indocin)
- Koksibo terapija, tokia kaip celekoksibo (Celebrex)
- kolchicinas (Colcrys, Mitigare)
- kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas
- ksantino oksidazės inhibitoriai (XOI), tokie kaip febuksostatas („Uloric“) ir alopurinolis (Aloprim, Lopurin, Zyloprim)
- urikozurikai, tokie kaip lesinuradas (Zurampic) ir probenecidas (Probalan)
Gydytojas taip pat gali rekomenduoti gyvenimo būdo pokyčius, tokius kaip:
- Reguliari mankšta
- svorio metimas
- dietos pakeitimai, tokie kaip raudonos mėsos, jūros gėrybių, alkoholinių gėrimų ir fruktozės saldintų gėrimų vartojimo ribojimas
Bunionas
Gydydami bunionus, kad išvengtumėte operacijos, gydytojai dažnai pradeda tokius konservatyvius gydymo metodus kaip:
- uždedant ledo paketus uždegimui ir skausmui malšinti
- naudojant nereceptinius bunioninius padus, kad sumažėtų avalynės spaudimas
- teptuku laikyti koją normalioje padėtyje, kad būtų išvengta skausmo ir streso
- nereceptinių skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip acetaminofenas (Tylenol) arba NVNU, tokių kaip ibuprofenas (Advil, Motrin) arba naprokseno natrio druska (Aleve), vartojimas, siekiant palengvinti susijusį skausmą
- batų įdėklų (ortopedinių) naudojimas simptomams sumažinti, padedant tolygiai paskirstyti spaudimą
- dėvėti batus, kuriuose yra daug vietos kojų pirštams
Chirurginės galimybės apima:
- pašalinti audinius iš didžiojo kojos piršto srities
- pašalindami kaulą, kad ištiesintumėte didįjį kojos pirštą
- kaulo, einančio tarp jūsų didžiojo kojos piršto ir užpakalinės pėdos dalies, išlyginimas, siekiant nustatyti nenormalų didžiojo kojos piršto sąnario kampą
- visam laikui sujungdami jūsų didžiojo kojos piršto kaulus
Atimti
Įvertinti skirtumą tarp podagros ir buniono gali būti sudėtinga nepatyrusiai akiai.
Nors podagra yra sisteminė liga, bunionas yra lokalizuota piršto deformacija. Apskritai abu elgiamasi skirtingai.
Jei jaučiate nuolatinį didžiojo kojos piršto skausmą ir patinimą arba pastebite, kad iškilo dumblas ant didžiojo kojos piršto, pasitarkite su gydytoju. Jie jums praneš, jei sergate podagra, bunionu ar kita liga.
