Kas yra ūminė mieloleukemija (AML)?
Ūminė mieloleukemija arba AML yra vėžio rūšis, pažeidžianti kaulų čiulpus ir kraują. Tai žinoma įvairiais pavadinimais, įskaitant ūminę mielogeninę leukemiją ir ūminę ne limfocitinę leukemiją. AML yra antras pagal dažnumą suaugusiųjų leukemijos tipas.
Gydytojai AML vadina „ūmiu“, nes būklė gali greitai progresuoti. Terminas „leukemija“reiškia kaulų čiulpų ir kraujo ląstelių vėžį. Žodis mieloidinis arba mielogeninis reiškia ląstelių tipą, kurį ji veikia.
Mieloidinės ląstelės yra kitų kraujo ląstelių pirmtakai. Paprastai šios ląstelės vystosi į raudonuosius kraujo kūnelius (RBC), trombocitus ir specialiųjų tipų baltuosius kraujo kūnelius (WBC). Bet AML jie nesugeba normaliai vystytis.
Kai žmogus serga AML, mieloidinės ląstelės mutuoja ir sudaro leukeminius sprogimus. Šios ląstelės neveikia taip, kaip normalios ląstelės. Jie gali neleisti kūnui sudaryti normalių, sveikų ląstelių.
Galų gale žmogui pradės trūkti RBC, kurie neša deguonį, trombocitų, kurie neleidžia lengvai kraujauti, ir WBC, saugančių kūną nuo ligų. Taip yra todėl, kad jų kūnas per daug užsiėmęs leukemijos sprogimo ląstelių kūrimu.
Rezultatas gali būti mirtinas. Tačiau daugeliui žmonių AML yra gydoma liga.
Koks yra AML išgyvenamumas?
Vėžio gydymo pažanga ir gydytojų supratimas apie ligą reiškia, kad kasmet vis daugiau žmonių išgyvena šią ligą.
Kiekvienais metais gydytojai diagnozuoja maždaug 19 520 žmonių, sergančių AML. Dėl ligos kasmet miršta 10 670 mirčių.
Dauguma žmonių, sergančių AML, gydomi chemoterapija. Šie vaistai greitai naikina dalijamąsias ląsteles, tokias kaip vėžio ląstelės. Chemoterapija gali sukelti remisiją, tai reiškia, kad žmogus neturi ligos simptomų, o jo kraujo ląstelių skaičius yra normalus.
Maždaug 90 procentų AML tipo žmonių, vadinamų ūmia promieleocitine leukemija (APL), bus remisija po chemoterapijos „indukcijos“(pirmojo etapo). Taip teigia Amerikos vėžio draugija (ACS). Daugelio kitų rūšių AML remisijos procentas yra apie 67 procentus.
Vyresni nei 60 metų žmonės taip pat paprastai nereaguoja į gydymą, maždaug pusė jų po reabilitacijos po indukcijos.
Kai kurie žmonės, išgyvenantys remisiją, lieka remisijoje. Vis dėlto daugeliui AML bėgant laikui gali grįžti.
Nacionalinio vėžio instituto (NCI) duomenimis, penkerių metų AML išgyvenamumas yra 27,4 proc. Tai reiškia, kad iš dešimčių tūkstančių amerikiečių, gyvenančių su AML, maždaug 27,4 proc. Vis dar gyvena po penkerių metų nuo jų diagnozės nustatymo.
Vaikai, sergantys AML
Apskritai vaikai, sergantys AML, yra vertinami kaip mažesni nei suaugusieji. Remiantis Amerikos vėžio draugijos duomenimis, maždaug 85–90 procentų vaikų, sergančių AML, po indukcijos išgyvens remisiją. Kai kuriais atvejais AML grįš.
Penkerių metų vaikų, sergančių AML, išgyvenamumas yra nuo 60 iki 70 procentų.
Kokie veiksniai daro įtaką išgyvenamumui?
AML prognozė ir prognozės labai skiriasi. Teikdami prognozę, gydytojai atsižvelgia į daugelį veiksnių, pvz., Asmens amžių ar AML tipą.
Didžioji jo dalis grindžiama kraujo tyrimų rezultatais ir analize, vaizdų tyrimais, cerebrospinalinio skysčio (KSF) tyrimais ir kaulų čiulpų biopsijomis.
Kai kurie žmonės, kurių prognozė prasta, gyvena daug daugiau metų, nei prognozuoja gydytojas, o kiti gali gyventi ne taip ilgai.
Kokį poveikį amžius daro išgyvenamumui?
Vidutinis asmens, kuriam diagnozuota AML, amžius yra 68 metai.
Amžius gali būti pagrindinis veiksnys nustatant AML gydymą. Gydytojai žino, kad išgyvenamumas tiems, kuriems diagnozuota AML, yra perspektyvesni žmonėms, jaunesniems nei 60 metų.
Tai gali būti dėl daugelio priežasčių. Kai kurie vyresni nei 60 metų žmonės gali sirgti lėtinėmis ligomis arba nebūti geros sveikatos. Dėl to jų kūnui gali būti sunku valdyti stiprius chemoterapinius vaistus ir kitus vėžio gydymo būdus, susijusius su AML.
Be to, daugelis vyresnio amžiaus suaugusiųjų, sergančių AML, negauna šios ligos gydymo.
2015 m. Atliktas tyrimas nustatė, kad tik 40 procentų 66 metų ir vyresnių žmonių buvo gydomi chemoterapija per tris mėnesius nuo diagnozės nustatymo. Nepaisant skirtingo amžiaus grupių (ar grupių) gydymo atsako skirtumų, bendras 65–74 metų žmonių išgyvenamumas pagerėjo per pastaruosius tris dešimtmečius, rodo 2011 m. Tyrimas.
Kokį poveikį AML tipas turi išgyvenamumui?
Gydytojai dažnai klasifikuoja įvairius AML tipus pagal jų ląstelių mutacijas. Yra žinoma, kad kai kurie ląstelių mutacijų tipai labiau reaguoja į gydymą. Pavyzdžiai apima mutavusias CEBPA ir inv (16) CBFB-MYH11 ląsteles.
Kai kurios ląstelių mutacijos gali būti labai atsparios gydymui. Pavyzdžiai yra del (5q) ir inv (3) RPN1-EVI1. Jūsų onkologas pasakys, kokio tipo ar tipų ląstelių mutacija jums gali būti.
Kokį poveikį gydymas turi išgyvenamumui?
Kai kurie žmonės į gydymą reaguoja geriau nei kiti. Jei žmogus gydomas chemoterapija ir jo vėžys nepasikartoja per penkerius metus, jis paprastai laikomas išgydytu.
Jei žmogaus vėžys grįžta arba visai nereaguoja į gydymą, jo gydymo rezultatas nėra toks palankus.
Kaip žmogus gali kreiptis pagalbos?
Nepaisant prognozės, AML diagnozė gali sukelti baimės, nerimo ir netikrumo emocijas. Galbūt nežinote, kur kreiptis, ar kreiptis pagalbos.
Vėžio diagnozė suteikia galimybę priartėti prie artimiausių jums ir įvertinti, kaip galite gyventi jums patinkantį gyvenimą.
Čia yra keletas patarimų, kurie padės nustatyti šią diagnozę ir gydymą.
Užduoti klausimus
Svarbu, kad suprastum savo būklę. Jei turite kokių nors abejonių dėl diagnozės, gydymo ar prognozės, kreipkitės į gydytoją.
Klausimų, kuriuos reikia užduoti, pavyzdžiai galėtų būti „Kokios yra mano gydymo galimybės?“ir „Ką aš galiu padaryti, kad AML negrįžtų?“
Raskite organizacijas, teikiančias palaikymą
Tokios organizacijos kaip Amerikos vėžio draugija (ACS) siūlo daugybę palaikomųjų paslaugų.
Tai apima važiavimų į gydymą organizavimą ir pagalbą ieškant pagalbinio personalo, pavyzdžiui, dietologų ar socialinių darbuotojų.
Prisijunkite prie palaikymo grupės
Palaikymo grupės yra puikus būdas susitikti su asmenimis, išgyvenančiais panašias emocijas kaip jūs. Pamačius kitų sėkmę ir mąstyseną, galite sužinoti, kad esate ne vieni.
Be tokių šaltinių kaip ACS ir LLS, onkologas ar vietinė ligoninė gali pasiūlyti palaikymo grupes.
Susisiekite su draugais ir šeima
Daugelis draugų ir šeimos narių norės padėti. Leiskite jiems patiekti patiekalų per tokią paslaugą kaip „Meal Train“arba tiesiog įsiklausykite į jūsų rūpesčius. Atsivertimas kitiems gali padėti išlaikyti teigiamą požiūrį.
Raskite malonių streso malšinimo būdų
Jūsų gyvenime yra daug galimybių, kaip palengvinti stresą ir susirūpinimą. Meditacija ar žurnalo ar tinklaraščio tvarkymas yra keli pavyzdžiai. Be to, jie kainuoja labai nedaug, kad galėtumėte perimti ir išlaikyti.
Suradę pardavimo vietą, kuri jums ypač patinka, galite padaryti stebuklų jūsų protui ir dvasiai.
