Apžvalga
Kojų pirštai - vaikščiojimo būdas, kai žmogus vaikšto ant kojų rutulių, o ne su kulnais liečia žemę.
Nors tai yra įprastas vaikščiojimo būdas jaunesniems nei 2 metų vaikams, dauguma žmonių galų gale pasirenka vaikščiojimą nuo kulno iki kojų.
„Mayo“klinikos duomenimis, jei jūsų mažylis kitaip susiduria su vystymosi gairėmis, vaikščiojimas kojų pirštais nėra susirūpinimas.
Daugeliu atvejų nežinoma priežastis, dėl kurios jūsų vaikas gali toliau vaikščioti virš 2 metų. Tačiau kartais tai gali sukelti įtemptus blauzdos raumenis, dėl kurių vaikščiojant nuo kulno iki kojų gali būti sunku išmokti vaiką senstant.
Kojų pirštų ėjimas sukelia
Dažnai gydytojai negali nustatyti priežasties, dėl kurios vaikas gali vaikščioti kojų pirštais. Jie tai vadina „idiopatiniu“kojų ėjimu.
Šie vaikai paprastai sugeba vaikščioti įprastai, eidami nuo kulno iki kojų, bet mieliau vaikšto ant kojų. Tačiau gydytojai nustatė kai kurias sąlygas, kai vaikas gali paprastai vaikščioti kojų pirštais.
Cerebrinis paralyžius
Ši būklė turi įtakos raumenų tonusui, koordinacijai ir laikysenai. Sergantiems cerebriniu paralyžiumi vaikščiojimas, įskaitant kojų pirštus, gali būti nestabilus. Jų raumenys taip pat gali būti labai stangrūs.
Raumenų distrofija
Raumenų distrofija yra genetinė liga, sukelianti raumenų silpnumą ir išsekimą. Vienas iš galimų šalutinių reiškinių yra kojų ėjimas. Jei vaikas prieš tai vaikščiojo nuo kulno iki kojų ir pradėjo vaikščioti kojų pirštais, raumenų distrofija gali būti galima priežastis.
Nugaros smegenų anomalija
Nugaros smegenų anomalijos, tokios kaip pririšti nugaros smegenys - kai nugaros smegenys pritvirtinamos prie stuburo dalies - arba stuburo masė, gali sukelti kojų pirštų ėjimą.
Ar vaikščiojimas kojomis yra autizmo simptomas?
Tie, kurie serga autizmo spektro sutrikimais, gydytojai pastebėjo didesnį kojų pirštų ėjimo dažnį. Tai grupė sąlygų, turinčių įtakos asmens bendravimui, socialiniams įgūdžiams ir elgesiui.
Tačiau gydytojai tiksliai nenurodė, kodėl autizmu sergantys asmenys gali dažniau vaikščioti kojomis.
Pirštai, vaikščiojantys pirštai, nėra autizmo požymis
Kai kurios siūlomos autizmu sergančių žmonių kojų pirštų pėdsakų priežastys apima jutimo problemas, kai vaikui gali nepatikti tai, kaip jaučiasi kulniukai, kai atsitrenkia į žemę. Kita galima priežastis yra su regėjimu ir vestibuliniu (pusiausvyra) susiję rūpesčiai.
Vaikščiojimas pirštais suaugusiesiems
Nors gydytojai dažniausiai kojų pėsčiomis vaikšto su vaikais, tikėtina, kad liga gali paveikti suaugusiuosius. Kartais suaugęs žmogus visada vaikščiojo kojų pirštais ir korekcinės priemonės buvo neveiksmingos.
Kitu metu galite pradėti vaikščioti kojomis jau suaugę. Tai gali būti idiopatinė arba dėl įvairių sąlygų, galinčių paveikti pėdas. Pavyzdžiai:
- skauda
- varnalėšos
- periferinė neuropatija arba pėdų jutimo praradimas
Jei pradėjote vaikščioti kojų pirštais, bet dar ne vaikas, pasitarkite su gydytoju apie galimas pagrindines priežastis.
Diagnozuota kojų pirštų ėjimo priežastis
Jei jūs ar jūsų vaikas ir toliau vaikščiosite kojų pirštais, norėsite kreiptis į gydytoją, kuris įvertins galimas priežastis. Paprastai tai prasideda nuo ligos istorijos paėmimo. Klausimų, kuriuos gali užduoti gydytojas, pavyzdžiai:
- ar vaikas gimė visą laiką (37 ar daugiau savaičių), ar motina turėjo nėštumo komplikacijų
- ar vaikas pasiekė vystymosi etapus, tokius kaip sėdėjimas ir vaikščiojimas
- jei jie kojos vaikšto abiem kojom ar viena
- jei šeimoje yra kojų pirštai
- jei paklausę jie gali vaikščioti nuo kulno iki kojų
- jeigu jie turi kitų su koja ar kojomis susijusių simptomų, tokių kaip skausmas ar kojų silpnumas
Gydytojas taip pat atliks fizinę apžiūrą. Paprastai tai apims prašymą paprašyti tavęs ar tavo vaiko vaikščioti. Jie taip pat ištirs pėdas ir kojas, ar nėra judesio ir judesio diapazono.
Kiti egzaminai gali apimti neurologinę funkciją ir raumenų jėgą. Jei vaiko ligos istorijoje nėra duomenų, rodančių kojų pirštų pėdsakų atsiradimą, gydytojas paprastai nerekomenduoja atlikti vaizdų darymo ar nervų funkcijos tyrimų. Taip yra todėl, kad daugeliui žmonių kojų ėjimas yra idiopatinis ir neturi žinomos priežasties.
Kaip sustabdyti kojų pirštų ėjimą
Pirštų ėjimas gali kelti rūpesčių, nes jei jis tęsiasi praėjus 5-eriems metams, žmogui gali kilti problemų vaikščiojant kulnais žemyn, nors dauguma idiopatinių pėdų vaikščiojimo atvejų to nedaro.
Jei didžiąją laiko dalį vaikštote kojų pirštais, gali kilti problemų patogiai dėvėti batus arba užsiimti laisvalaikio veikla, kai reikia dėvėti specialius batus, pavyzdžiui, riedučius. Taip pat galite lengviau kristi.
Nechirurginis gydymas
Nechirurginis gydymas paprastai rekomenduojamas vaikams nuo 2 iki 5 metų, ypač jei jie gali paprašyti vaikščioti plokščiomis kojomis. Kartais gali padėti tiesiog priminti vaikui vaikščioti plokščiomis kojomis. Senstant vaikai, turintys idiopatinį kojos pirštą, beveik visada pereina prie pėsčiųjų pėdomis.
Kiti gydymo būdai:
- Dėvėti specialius kojų raiščius, kurie gali padėti ištempti veršelių raumenis ir sausgysles, jei nustatoma, kad jie yra įtempti. Paprastai jūsų vaikas gaus keletą kartų naujų išmokų, kai padidės lankstumas.
- Specialus įtvaras, žinomas kaip kulkšnies ir pėdos ortozė (AFO), gali padėti ištempti kulkšnių raumenis ir sausgysles. Šio tipo petnešos paprastai nešiojamos ilgesnį laiką nei liejamos kojos.
- „Botox“injekcijos kojose gali padėti susilpninti hiperaktyvius ir įtemptus kojų raumenis, jei dėl jų kojos vaikšto. Šios injekcijos gali padėti jūsų vaiko raumenims lengviau ištempti, jei jie gali būti naudingi dėl liežuvių ar juosmens.
Siekdamas geriausių rezultatų, gydytojas gali rekomenduoti gydymo derinį.
Chirurginis gydymas
Jei asmuo, eidamas 5 metų amžiaus, tęsia kojų vaikščiojimą ir negali paprašytas vaikščioti plokščiomis kojomis, jų raumenys ir sausgyslės gali būti per daug įtempti, kad galėtų juos ištempti ar lieti. Dėl to gydytojas gali rekomenduoti operuoti Achilo sausgyslės dalį.
Paprastai tai yra ambulatorinė procedūra, nereikalaujanti pernakvoti ligoninėje.
Po operacijos paprastai nešiojate vaikščiojančias liemenes keturias – šešias savaites. Tada jums gali prireikti fizinės terapijos, kad būtų galima toliau plėtoti vaikščiojimo plokščiapadį modelį.
Prognozė
Daugelis vaikų, kurie neturi jokių sveikatos sutrikimų, dėl kurių kojos eina, ilgainiui vaikščios nuo kulno iki kojų. Nustačius priežastį, kojų pirštų ėjimo procedūros gali leisti jiems vaikščioti pėdomis.
Tačiau kai kurie vaikai, sergantys idiopatiniu kojų pirštu, gali grįžti prie kojų, net ir po gydymo, kol dauguma jų galų gale vaikščioja plokščiomis kojomis.
