Apžvalga
Sunki astma yra lėtinė kvėpavimo takų liga, kurios simptomai yra stipresni ir sunkiau kontroliuojami nei lengvo ar vidutinio sunkumo.
Nepakankamai kontroliuojama astma gali paveikti jūsų sugebėjimą atlikti kasdienes užduotis. Tai gali sukelti net gyvybei pavojingus astmos priepuolius. Jei jaučiate šalutinį vaisto poveikį ar nemanote, kad jis veikia, svarbu pamatyti gydytoją. Jie gali peržiūrėti jūsų ligos istoriją ir atitinkamai pakoreguoti gydymą.
Čia yra keletas klausimų, kuriuos galite pateikti kitam gydytojui, kad pradėtumėte pokalbį.
Kaip sužinoti, ar sergu sunkia astma?
Pirmiausia paprašykite gydytojo paaiškinti sunkios astmos požymius ir simptomus. Lengva ir vidutinio sunkumo astma paprastai gali būti kontroliuojama skiriant receptinius vaistus. Žmonės, sergantys sunkia astma, reikalauja didesnių šių vaistų dozių ir dėl astmos priepuolių vis tiek gali patekti į greitosios pagalbos skyrių.
Dėl sunkios astmos gali atsirasti sekinančių simptomų, dėl kurių praleidžiama mokykla ar darbas. Taip pat gali nepavykti dalyvauti fizinėje veikloje, pavyzdžiui, eiti į sporto salę ar sportuoti.
Sunki astma taip pat labiau lydima kitų sveikatos sutrikimų, tokių kaip nutukimas, miego apnėja ir gastroezofaginio refliukso liga.
Kas yra įkvepiami kortikosteroidai?
Gydytojas gali skirti inhaliuojamus kortikosteroidus sunkiai astmai gydyti, kad būtų išvengta jūsų simptomų ir suvaldomas uždegimas jūsų kvėpavimo takuose. Reguliariai vartojant inhaliuojamus kortikosteroidus, gali sumažėti astmos priepuolių dažnis ir intensyvumas. Jie neišvengs ir nesustabdys atakos, kai tik ji prasidės.
Įkvėpti kortikosteroidai gali sukelti vietinį šalutinį poveikį, atsirandantį tik tam tikroje kūno dalyje. Jie taip pat gali sukelti sisteminį šalutinį poveikį, kuris veikia visą organizmą.
Galimas šalutinis poveikis yra:
- burnos kandidozė, grybelinė burnos infekcija
- užkimimas
- skauda burną ar gerklę
- trachėjos spazmai
- nežymus vaikų augimo sumažėjimas
- sumažėjęs kaulų tankis suaugusiesiems
- lengvas sumušimas
- katarakta
- glaukoma
Kas yra geriamieji kortikosteroidai?
Geriamieji kortikosteroidai gali būti skiriami kartu su inhaliuojamaisiais kortikosteroidais, jei rizikuojate patirti sunkų astmos priepuolį arba jei jau anksčiau sirgote. Jie dirba atpalaiduodami raumenis aplink jūsų kvėpavimo takus. Jie taip pat sumažina tokius simptomus kaip kosulys, švokštimas ir dusulys.
Jie gali sukelti panašų šalutinį poveikį, kaip ir inhaliuojamieji kortikosteroidai, nors jie dažnesni ir gali būti rimtesni. Šalutinis poveikis gali būti:
- nutukimas
- skysčių kaupimas
- aukštas kraujo spaudimas
- slopinamas vaikų augimas
- suaugusiųjų osteoporozė
- diabetas
- raumenų silpnumas
- katarakta
- glaukoma
Kas yra biologija?
Biologiniai vaistai dažnai vartojami injekcijomis ir padeda kontroliuoti sunkios astmos simptomus. Biologija yra brangesnė už kitus vaistus nuo astmos. Tačiau jie vis dažniau naudojami kaip alternatyva geriamiesiems steroidams, kurie kartais gali sukelti sunkų šalutinį poveikį.
Paprastai biologinę medžiagą naudoti saugu. Šalutinis poveikis paprastai yra nedidelis, įskaitant:
- nuovargis
- galvos skausmas
- skausmas aplink injekcijos vietą
- skauda raumenis ir sąnarius
- gerklės skausmas
Retais atvejais galimos sunkios alerginės reakcijos į biologinius vaistus. Jei manote, kad jaučiate alerginę reakciją, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kas yra trumpalaikio ir ilgo veikimo beta agonistai?
Trumpo veikimo beta agonistai (SABA) kartais naudojami kaip gelbėjimo vaistai greitam astmos simptomų palengvinimui. Ilgalaikio veikimo beta agonistai (LABA) veikia panašiai, tačiau ir toliau teikia palengvėjimą 12 ar daugiau valandų.
Jie abu turi tą patį šalutinį poveikį, nes veikia labai panašiai. Tačiau šalutinis SABA poveikis paprastai išnyksta greitai. Vartojant LABA, šalutinis poveikis gali išlikti ilgą laiką. Šalutinis poveikis gali būti:
- galvos skausmas
- galvos svaigimas
- padažnėjęs širdies ritmas
- nerimas
- drebulys
- dilgėlinė ar bėrimas
Kas yra leukotrieno modifikatoriai?
Leukotrienų modifikatoriai veikia blokuodami organizme uždegiminę cheminę medžiagą, vadinamą leukotriene. Dėl šios cheminės medžiagos kvėpavimo takų raumenys įsitempia, kai liečiatės su alergenu ar astma.
Leukotrieno modifikatoriai paprastai yra gerai toleruojami žmonėms, sergantiems sunkia astma, tačiau jie sukelia nežymų šalutinį poveikį, įskaitant:
- skrandžio sutrikimas
- galvos skausmas
- nervingumas
- pykinimas ar vėmimas
- nosies užgulimas
- į gripą panašūs simptomai
- bėrimas
Ką aš galiu padaryti, kad palengvintų simptomus?
Savo simptomų valdymas yra gyvybiškai svarbi gyvenimo su sunkia astma dalis. Gydytojas gali patarti dėl strategijų, padėsiančių sumažinti astmos poveikį jūsų kasdieniam gyvenimui.
Reguliariai kreipkitės į gydytoją, kad patikrintumėte, ar jūsų vaistai veikia gerai. Nedelsdami praneškite gydytojui, jei jaučiatės taip, tarsi kuris nors iš jūsų vaistų neveiktų taip, kaip turėtų.
Jūsų gydytojas taip pat gali padėti nustatyti, kurie teršalai ir dirgikliai sukelia jūsų astmą. Sužinoję, kas yra aktyvikliai, galite imtis priemonių jų išvengti.
Jei esate rūkalius, turėtumėte pasistengti kuo greičiau mesti rūkyti. Rūkymas gali sustiprinti jūsų simptomus ir padidinti kitų gyvybei pavojingų ligų, tokių kaip vėžys ir širdies ligos, tikimybę. Pasitarkite su gydytoju apie programas ar vaistus, kurie gali padėti mesti rūkyti.
Kokia mano ilgalaikė perspektyva?
Tikriausiai jums įdomu, kokia yra jūsų sunkios astmos perspektyva. Jei taip, apsvarstykite galimybę pasitarti su gydytoju.
Sunki astma gali būti nenuspėjama, todėl ilgalaikė perspektyva kiekvienam yra skirtinga. Kai kurių žmonių simptomai pagerėja, kai kuriems pasireiškia pakilimų ir nuosmukių, o kai kuriems atrodo, kad laikui bėgant jų simptomai blogėja.
Remdamasis savo ligos istorija ir tuo, kaip gerai reagavote į gydymą, gydytojas gali pateikti kuo tikslesnes prognozes.
Atimti
Dialogo palaikymas su gydytoju yra labai svarbus norint rasti jums tinkamą gydymą. Aukščiau pateikti klausimai yra tinkama vieta pradėti, tačiau jie jokiu būdu nėra vieninteliai dalykai, kurių turėtumėte užduoti.
Nebijokite kreiptis į savo gydytojo kabinetą, kai kyla kitų klausimų ar rūpesčių. Kuo daugiau žinosite apie sunkią astmą, tuo lengviau jums bus suvaldyti simptomus ir gyventi normalų, sveiką gyvenimą.
