Maždaug 84 procentai suaugusiųjų teigia, kad kada nors savo gyvenimo metu skauda apatinę nugaros dalį. Skausmas gali būti vienoje stuburo pusėje arba iš abiejų pusių. Tiksli skausmo vieta gali suteikti informacijos apie jo priežastį.
Jūsų apatinę nugaros dalį sudaro penki slanksteliai. Diskai tarp jų sušvelnina kaulus, raiščiai laiko slankstelius vietoje, o sausgyslės pritvirtina raumenis prie stuburo. Apatinė nugaros dalis turi 31 nervą. Organai, tokie kaip inkstai, kasa, storosios žarnos ir gimda, yra šalia jūsų apatinės nugaros dalies.
Visa tai gali sukelti skausmą kairėje apatinėje nugaros pusėje, todėl galimų priežasčių yra daug. Nors daugeliui jų reikalingas gydymas, dauguma jų nėra rimti.
Apatinės nugaros dalies skausmas kairėje pusėje sukelia
Kairėje pusėje yra daugybė galimų apatinės nugaros dalies skausmo priežasčių. Kai kurie būdingi tik tai sričiai, o kiti gali sukelti skausmą bet kurioje nugaros dalyje. Dažniausios priežastys:
Raumenų patempimas ar patempimas
Raumenų patempimas ar patempimas yra dažniausia apatinės nugaros dalies skausmo priežastis.
Patempimas - tai sausgyslės ar raumenų įtempimas ar tempimas, o patempimas - raiščio ašarojimas ar tempimas.
Stuburų patempimai ir įtempimai dažniausiai įvyksta tada, kai ką nors netinkamai susukate ar pakeliate, pakeliate kažką sunkaus ar per daug įtempiate nugaros raumenis.
Šie sužalojimai gali sukelti patinimą, judėjimo sunkumus ir nugaros spazmus.
Išialgija
Išialgija yra skausmas, atsirandantis dėl sėdmens nervo suspaudimo. Tai yra nervas, einantis per sėdmenis ir žemyn užpakalinės kojos dalies.
Išialgija dažniausiai atsiranda dėl išvaržos disko, kaulinio spurto ar stuburo stenozės, suspaudžiančios dalį sėdimojo nervo.
Išialgija dažniausiai pažeidžia tik vieną kūno pusę. Tai sukelia elektrinį ar deginantį apatinės nugaros dalies skausmą, kuris spinduliuoja žemyn koja. Skausmas gali sustiprėti, kai ilgisi kosulys, čiaudulys ar sėdėjimas.
Dėl rimtų išialgijos gali atsirasti kojos silpnumas ir tirpimas.
Herniated diskas
Išvaržos diskas atsiranda, kai vienas ar keli diskai tarp jūsų slankstelių suspaudžiami ir išsikiša į stuburo kanalą.
Šie išsipūtę diskai dažnai spaudžia nervus, sukeldami skausmą, tirpimą ir silpnumą. Išvarža diskas taip pat yra dažna išialgija.
Dėl sužalojimo gali atsirasti išvaržų diskai. Jie taip pat dažnesni, kai senstate, nes diskai natūraliai suyra. Jei turite diską, išvaržą, greičiausiai neseniai kentėjote apatinę nugaros dalį.
Osteoartritas
Osteoartritas yra tada, kai kremzlė tarp jūsų slankstelių pradeda irti. Apatinė nugaros dalis yra dažna osteoartrito vieta dėl patiriamo vaikščiojimo streso.
Osteoartritą dažniausiai sukelia įprastas nusidėvėjimas, tačiau dėl ankstesnių nugaros traumų tai gali būti didesnė.
Skausmas ir sustingimas yra dažniausiai pasitaikantys osteoartrito simptomai. Nugaros sukimas ar lenkimas gali būti ypač skausmingas.
Sakroiliacinių sąnarių disfunkcija
Sakroiliacinių (SI) sąnarių disfunkcija dar vadinama sacroiliitu. Jūs turite du kryžkaulio sąnarius, po vieną kiekvienoje stuburo pusėje, kur jis jungiasi su dubens viršutine dalimi. Sakroiliitas yra šios sąnario uždegimas. Tai gali paveikti vieną ar abi puses.
Dažniausias simptomas yra apatinės nugaros ir sėdmenų skausmas. Skausmą paprastai sustiprina:
- stovėdamas
- lipimas laiptais
- bėgimas
- uždedant per daug svorio pažeistai kojai
- žengdamas didelius žingsnius
Inkstų akmenys ar infekcija
Jūsų inkstai vaidina gyvybiškai svarbų vaidmenį išvalydami atliekas iš jūsų kūno. Šiuose organuose gali formuotis inkstų akmenys. Šie akmenys gali atsirasti dėl skirtingų priežasčių, pavyzdžiui, dėl susidariusių atliekų ar nepakankamo skysčio inkstuose.
Maži inkstų akmenys negali sukelti jokių simptomų ir gali praeiti patys. Didesni akmenys, kuriuos gali reikėti gydyti, gali sukelti šiuos simptomus:
- skausmas šlapinantis
- aštrus skausmas vienoje apatinės nugaros pusės pusėje
- kraujas šlapime
- vėmimas
- pykinimas
- karščiavimas
Inkstų infekcija paprastai prasideda kaip šlapimo takų infekcija (UTI). Tai sukelia daugumą tų pačių simptomų, kaip ir inkstų akmenis. Jei inkstų infekcija nebus gydoma, ji gali visam laikui pažeisti inkstus.
Endometriozė
Endometriozė atsiranda tada, kai ląstelių, kurios sudaro jūsų gimdos gleivinę, tipas auga už gimdos ribų. Šios ląstelės gali išsipūsti ir kraujuoti kiekvieną mėnesį, kai pasireiškia mėnesinės, o tai sukelia skausmą ir kitas problemas.
Endometriozė dažniausiai pasireiškia 30–40 metų moterims.
Skausmas yra labiausiai paplitęs simptomas, įskaitant:
- labai skausmingi mėnesinių spazmai
- apatinės nugaros dalies skausmas
- dubens skausmas
- skausmas sekso metu
- skausmingi tuštinimai ar šlapinimasis, kai jums yra mėnesinės
Kiti simptomai:
- kraujavimas tarp laikotarpių (tepimas)
- sunkūs periodai
- virškinimo problemos, tokios kaip viduriavimas
- pilvo pūtimas
- nevaisingumas
Fibroidai
Fibroidai yra navikai, augantys gimdos sienelėje. Jie paprastai būna gerybiniai.
Fibroidų simptomai yra šie:
- sunkus kraujavimas laikotarpiais
- skausmingi periodai
- apatinės pilvo pūtimas
- pilvo apačios jausmas
- nugaros apacios skausmas
- Dažnas šlapinimasis
- skausmas sekso metu
Kitos galimos kairės pusės nugaros skausmo priežastys
Pankreatitas ir opinis kolitas gali sukelti apatinės nugaros dalies skausmą. Tačiau tai yra retas abiejų simptomas. Kai jie sukelia nugaros skausmus, dažniausiai jie būna didesni nugaroje. Abi ligas gydytojas turi išgydyti kuo greičiau.
Apatinės nugaros dalies skausmas kairėje pusėje nėštumo metu
Nugaros skausmai yra labai dažni viso nėštumo metu. Taip gali būti dėl:
- sunkesnis jūsų kūno priekis tempia nugaros raumenis
- laikysenos pokyčiai
- pilvo raumenys silpnėja augant skrandžiui, vadinasi, stuburas nėra taip gerai palaikomas
- išialgija
- hormonai, dėl kurių dubens raiščiai atsipalaiduoja, ruošiasi gimdymui (jei jie tampa per daug judrūs, tai gali sukelti skausmą)
- SI sąnario disfunkcija
- inkstų infekcija (jei šlapimo takų infekcijos, kurios dažniau pasitaiko nėštumo metu, nėra tinkamai gydomos)
Apatinės nugaros dalies skausmas raudonos vėliavos
Nors daugelį apatinės nugaros skausmo priežasčių galima išgydyti laiku ir naudojant nereceptines priemones, kai kurioms gali prireikti medicinos pagalbos. Kreipkitės į gydytoją, jei turite:
- skausmas, kuris po kelių savaičių nepagerėja
- tirpimas, dilgčiojimas ir silpnumas, ypač jūsų kojose
- klausimai, kaip kontroliuoti jūsų žarnyną
- sunku šlapintis
- stiprus skausmas, ypač jei jis staigus
- karščiavimas
- nepaaiškinamas svorio metimas
- skausmas po kritimo ar traumos
Diagnozuojamas apatinės nugaros dalies skausmas
Norėdami diagnozuoti apatinės nugaros dalies skausmą, gydytojas pirmiausia atliks fizinį egzaminą. Jie pažiūrės, kaip gerai judate ir ar jūsų nugaroje yra kokių nors matomų problemų.
Tada jie pateiks ligos istoriją. Tai apims jūsų simptomus, bet kokius naujausius sužalojimus, ankstesnes nugaros problemas ir skausmo sunkumą.
Fizinio egzamino ir ligos istorijos dažnai pakanka, kad gydytojas nustatytų jūsų skausmo priežastį. Tačiau jiems taip pat gali tekti atlikti vaizdo tyrimą. Galimi bandymai apima:
- Rentgeno nuotrauka, kurioje galima rasti sulūžusius ar nederančius kaulus.
- KT skenavimas, kuris parodo minkštus audinius, tokius kaip diskai tarp slankstelių ir galimų navikų
- mielograma, kuriai naudojami dažai, siekiant padidinti kontrastą atliekant KT ar rentgeno nuotrauką, kad gydytojas galėtų nustatyti nervo ar nugaros smegenų suspaudimą
- nervo laidumo tyrimas, jei gydytojas įtaria nervų problemas
- kaulų skenavimas, norint sužinoti, ar nėra kaulų (nenaudojamas taip dažnai kaip rentgeno spinduliai)
- ultragarsu, kad būtų galima atidžiau pažvelgti į minkštuosius audinius (nenaudojamas taip dažnai, kaip atliekant kompiuterinę tomografiją)
- kraujo tyrimai, jei gydytojas įtaria infekciją
- MRT tyrimas, jei yra rimtos problemos požymių
Gydant apatinės nugaros dalies skausmus kairėje pusėje
Apskritai nėra daug įrodymų, kad gydomi apatinės nugaros skausmai, kuriuos sukelia ne konkreti problema. Daugeliu atvejų padės laikas, poilsis ir skausmą malšinantys vaistai. Dėl kitų problemų reikia medicininės priežiūros ir gydymo.
Jei neturite rimtos būklės požymių ar neseniai buvote sužeistas, pirmiausia galite išbandyti gydymo priemones namuose, o paskui kreiptis į gydytoją, jei vis tiek skauda.
Savęs priežiūra
Gydymą namuose gali sudaryti:
- ledas
- karštos pakuotės
- vietinis skausmą malšinantis losjonas ar kremas
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
- poilsis (tol, kol tai nėra pailgintas lovos poilsis)
- ribojantys veiksmus, kurie sukelia daugiau skausmo
- pratimas
Medicininis gydymas
Gydymas gali skirtis priklausomai nuo skausmo priežasties. Galimas gydymas apima:
- fizinė terapija
- prieštraukuliniai vaistai tam tikroms nervų problemoms gydyti
- raumenų relaksantai
- antibiotikai inkstų infekcijai gydyti
- nervų blokai
- steroidų injekcijos, jei turite uždegimą
- sulaužant ar pašalinus inksto akmenį
- akupunktūra (nors jos veiksmingumo nugaros skausmui tyrimai yra mišrūs)
- chirurgija, jei turite sunkią problemą, pavyzdžiui, nervų suspaudimą, arba jei kitas gydymas nesėkmingas
Paėmimas
Apatinės nugaros dalies skausmai kairėje pusėje, virš sėdmenų, turi daug galimų priežasčių. Daugelis jų gali būti gydomi namų gynimo priemonėmis. Bet kiti gali būti rimti.
Jei neseniai patyrėte traumą, turite tirpimą ar silpnumą kojose, turite infekcijos požymių ar jaučiate skausmą, kuris atrodo susijęs su jūsų mėnesinių ciklu, paskambinkite gydytojui.
