Obstrukcinė miego apnėja yra sunkus miego sutrikimas. Dėl to kvėpavimas gali sustoti ir vėl pradėti miegant.
Miego apnėjos metu viršutinių kvėpavimo takų raumenys atsipalaiduoja, kol jūs miegate. Dėl šios priežasties jūsų kvėpavimo takai užsikemša, todėl jūs negaunate pakankamai oro. Dėl to jūsų kvėpavimas gali sustoti 10 sekundžių ar ilgiau, kol jūsų refleksai vėl pradės kvėpuoti.
Manoma, kad turite sunkią miego apnėją, jei kvėpavimas sustoja ir atsinaujina daugiau nei 30 kartų per valandą.
Apnėjos-hipopnėjos indeksas (AHI) matuoja obstrukcinę miego apnėją, kad būtų galima nustatyti diapazoną nuo lengvo iki sunkaus, remiantis kvėpavimo pauzių per valandą, kurią jūs miegate, skaičiumi.
| Švelnus | Vidutiniškai | Sunkus |
| AHI - nuo 5 iki 15 epizodų per valandą | AHI nuo 15 iki 30 | AHI didesnis kaip 30 |
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie sunkią miego apnėją ir kaip ji gydoma.
Sunkios miego apnėjos simptomai
Jūsų lovos partneris gali pastebėti kai kuriuos obstrukcinės miego apnėjos simptomus, prieš pradėdamas juos žinoti, įskaitant:
- garsiai knarkiantis
- sustabdyto kvėpavimo miego epizodai
Simptomai, kuriuos galite pastebėti abu:
- staigus pabudimas iš miego, dažnai lydimas užspringimo ar dusulio
- sumažėjęs libido
- nuotaikos pokyčiai ar dirglumas
- naktinis prakaitavimas
Simptomai, kuriuos galite pastebėti:
- dienos mieguistumas
- susikaupimo ir atminties sunkumai
- burnos džiūvimas ar gerklės skausmas
- ryto galvos skausmai
Kuo rimta miego apnėja?
Remiantis Amerikos miego apnėjos asociacija (ASAA), miego apnėja gali turėti ilgalaikį poveikį jūsų sveikatai. Negydoma ar nediagnozuota miego apnėja gali sukelti rimtų pasekmių, tokių kaip:
- širdies liga
- aukštas kraujo spaudimas
- insultas
- depresija
- diabetas
Tai taip pat yra šalutinis poveikis, pavyzdžiui, automobilių avarijos, kurias sukelia užmigimas prie vairo.
Ar miego apnėja laikoma negalia?
Pagal „Nolo“teisinį tinklą, Socialinės apsaugos administracija (SSA) neturi neįgaliųjų miego apnėjos sąrašo. Vis dėlto jame yra kvėpavimo sutrikimų, širdies problemų ir psichinių trūkumų, kurie gali būti priskirti miego apnėjai, sąrašų.
Jei neatitiksite išvardytų sąlygų, vis tiek galėsite gauti pašalpas naudodamiesi liekančio funkcinio pajėgumo (angl. Residual Functional Capacity, RFC) forma. Ir jūsų gydytojas, ir sveikatos priežiūros ekspertas iš Neįgalumo nustatymo tarnybų užpildys RFC formą, kad nustatytų, ar galite dirbti dėl:
- jūsų miego apnėja
- miego apnėjos simptomai
- tų simptomų poveikį jūsų kasdieniam gyvenimui
Kokie yra miego apnėjos rizikos veiksniai?
Didesnė obstrukcinės miego apnėjos rizika yra didesnė, jei:
- Turite antsvorio ar nutukimo. Nors miego apnėja gali būti bet kuri, nutukimą Amerikos plaučių asociacija (ALA) laiko svarbiausiu rizikos veiksniu. Anot Johns Hopkins Medicine, miego apnėja serga daugiau kaip 20 procentų nutukusių žmonių, palyginti su maždaug 3 procentais vidutinio svorio žmonių. Anot Mayo klinikos, obstrukcinę miego apnėją taip pat gali sukelti su nutukimu susijusios sąlygos, tokios kaip policistinių kiaušidžių sindromas ir hipotireozė.
- Tu esi vyras. Remiantis ALA, vyrai 2–3 kartus dažniau serga obstrukcine miego apnėja nei moterys prieš menopauzę. Vyrams ir moterims po menopauzės rizika yra tokia pati.
- Jūs turite šeimos istoriją. Jei kitiems šeimos nariams buvo diagnozuota obstrukcinė miego apnėja, pasak Mayo klinikos, jums gali būti didesnė rizika.
- Tu vyresnis. Anot ALA, senstant obstrukcinė miego apnėja tampa vis dažnesnė, o išnykus 60-70-ųjų - ji išnyksta.
- Tu rūkai. Obstrukcinė miego apnėja labiau būdinga rūkantiems žmonėms.
- Jūs turite tam tikrų sveikatos sutrikimų. Gali padidėti obstrukcinės miego apnėjos rizika, jei turite aukštą kraujo spaudimą, diabetą ar astmą.
- Sergate lėtiniu nosies užgulimu. Obstrukcinė miego apnėja žmonėms, sergantiems lėtinėmis nosies užgulimais naktį, būna dvigubai dažniau.
- Jūs turite perpildytą ryklę. Viskas, dėl ko ryklė ar viršutiniai kvėpavimo takai yra mažesni, pavyzdžiui, didelės tonzilės ar liaukos, gali turėti didesnę obstrukcinės miego apnėjos tikimybę.
Ar miego apnėja veikia vaikus?
ASAA vertinimu, miego apnėja yra nuo 1 iki 4 procentų Amerikos vaikų.
Nors chirurginis tonzilių ir adenoidų pašalinimas yra labiausiai paplitęs vaikų obstrukcinės miego apnėjos gydymas, taip pat skiriama teigiamo kvėpavimo takų slėgio (PAP) terapija ir burnos aparatai.
Kada kreiptis į gydytoją
Pasitarkite su gydytoju, jei pasireiškia kuris nors obstrukcinės miego apnėjos simptomas, ypač:
- garsus, žlugdantis knarkimas
- sustabdyto kvėpavimo miegant epizodai
- staigus miego pabudimas, dažnai lydimas dusulio ar užspringimo
Gydytojas gali nukreipti jus į miego specialistą, gydytoją, turintį papildomą mokymą ir išsilavinimą miego medicinos srityje.
Ką galima padaryti dėl sunkios miego apnėjos?
Sunkios obstrukcinės miego apnėjos gydymas apima gyvenimo būdo pokyčius, terapiją ir prireikus chirurgines operacijas.
Gyvenimo būdo pokyčiai
Tie, kuriems diagnozuota obstrukcinė miego apnėjos diagnozė, prireikus bus skatinami:
- išlaikyti vidutinį svorį
- mesti rūkyti
- dalyvauti reguliarioje mankštoje
- sumažinti alkoholio vartojimą
Terapija
Miego apnėjos gydymas apima:
- nuolatinis teigiamas kvėpavimo takų slėgis (CPAP), kuris naudoja oro slėgį, kad miegant jūsų kvėpavimo takai būtų atviri
- burnos aparatas ar kandiklis, skirtas išlaikyti gerklę atvirą miegant
Chirurgija
Gydytojas gali rekomenduoti operaciją, pavyzdžiui:
- uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) pašalinti audinius, kad būtų sukurta erdvė
- viršutinių kvėpavimo takų stimuliacija
- žandikaulio operacija erdvei sukurti
- tracheostomija kaklui atidaryti, dažniausiai tik gyvybei pavojingos obstrukcinės miego apnėjos atveju
- implantai, siekiant sumažinti viršutinių kvėpavimo takų griūtį
„Outlook“
Sunki obstrukcinė miego apnėja yra rimtas miego sutrikimas, susijęs su kvėpavimu, kuris pakartotinai sustoja ir prasideda miegant.
Neišgydyta ar nediagnozuota obstrukcinė miego apnėja gali sukelti rimtų ir gyvybei pavojingų padarinių. Jei jaučiate kokių nors simptomų, apsilankykite pas gydytoją dėl diagnozės ir gydymo galimybių.
