Alkūnė yra svarbi, nes ji leidžia perkelti ranką į beveik bet kokią padėtį, kad galėtumėte atlikti įvairią veiklą.
Kai dilbis juda link kūno, lenkdamas alkūnę, jis vadinamas alkūnės lenkimu. Priešingas judesys vadinamas alkūnės pratęsimu.
Trys kaulai, susiję su alkūnės lenkimu, yra šie:
- žastikaulis, žasto srityje
- ulna, dilbio mažojo piršto pusėje
- spinduliu, nykščio dilbio pusėje
Lankstant alkūnę yra trys raumenys. Jie sujungia jūsų viršutinę ranką su dilbiu. Kai jie susitraukia, jie tampa trumpesni ir traukia dilbį link jūsų žasto. Raumenys yra:
- brachialis, kuris prisitvirtina prie tavo žastikaulio ir gleivinės
- brachioradialis, kuris prisitvirtina prie tavo žastikaulio ir tavo spindulio
- bicepsas brachii, kuris tvirtinamas prie jūsų pečių ašmenų ir jūsų spindulio iškyšulio
Laikoma, kad alkūnės lenkimas yra sutrikęs, kai negalite alkūnės sulenkti tiek, kiek norite. Gali būti, kad nesugebėsite jo pakankamai sulankstyti, kad atliktumėte tokią veiklą kaip plaukų šukavimas ar maisto įnešimas į burną. Kartais jūs negalite to ištiesti.
Kaip diagnozuojamos alkūnės lenkimo problemos?
Dažniausias būdas įvertinti alkūnės sulenkimą yra tas, kas kuo švelniau perkelia dilbį link jūsų žasto. Tai vadinama pasyviu judėjimu.
Taip pat galite patys judinti dilbį, kuris vadinamas aktyviu judėjimu. Paprastai tai atliekama delnu nukreipta į save.
Tada kampas tarp jūsų viršutinės ir apatinės rankos, žinomas kaip lenkimo laipsnis, išmatuojamas įrankiu, vadinamu goniometru.
Jei gydytojas nustato alkūnės lenkimo problemą, gali būti atlikti kiti tyrimai, siekiant išsiaiškinti, kodėl. Atsižvelgiant į tai, ar gydytojas mano, kad yra kaulų, nervų ar kitų struktūrų, naudojami skirtingi tyrimai.
- Rentgeno spinduliai. Šie vaizdai naudojami sužalojimams, tokiems kaip lūžis ar išnirimas, nustatyti.
- MRT. Šis nuskaitymas pateikia išsamius alkūnės struktūrų vaizdus.
- Elektromiografija. Šis testas naudojamas raumenų elektriniam aktyvumui įvertinti.
- Nervų laidumo tyrimas. Šis testas naudojamas norint nustatyti signalų greitį jūsų nervuose.
- Ultragarsas. Šis testas vaizdams kurti naudoja garso bangas ir padeda įvertinti alkūnės struktūras bei funkcijas. Jis taip pat gali būti naudojamas palengvinti gydymą.
Kokie yra alkūnės lenkimo simptomai?
Normalus alkūnės judesio diapazonas nuo visiško prailginimo iki visiško sulenkimo yra nuo 0 laipsnių iki maždaug 140 laipsnių. Daugumai užsiėmimų reikia 30–130 laipsnių judesio.
Priklausomai nuo priežasties, simptomai, kuriuos galite turėti, yra šie:
- skausmas, trukdantis naudoti ranką kasdienėje veikloje, pavyzdžiui, rengtis ir gaminti maistą
- tirpimas, dilgčiojimas ar deginimo pojūtis dėl nervo užkimimo sindromo
- rankos ir plaštakos silpnumas
- patinimas alkūnėje
Kas lemia ribotą alkūnės lenkimą?
Uždegimas
Kai kažkas alkūnės uždegta, dėl skausmo galite vengti alkūnės lankstymo. Uždegimas gali pasireikšti:
- sąnarys, pavyzdžiui, sergant reumatoidiniu artritu
- skysčiu užpildytas maišelis (bursa), kuris uždengia sąnarį
- sausgyslė
- nervas
Sužalojimas
Kai kurios sąlygos pažeidžia alkūnės struktūrą, trikdančią jūsų galimybes lankstytis. Jie taip pat gali sukelti skausmą. Jie apima:
- kaulo lūžimas ar išnirimas
- raiščio ištempimas ar plyšimas (patempta alkūnė)
- raumenų tempimas ar plyšimas (įtempta alkūnė)
Dėl dviejų sąlygų fiziškai neįmanoma lankstyti alkūnės.
Alkūnės kontraktūra
Kontraktūra yra tada, kai raumenys, raiščiai, sausgyslės ar oda praranda sugebėjimą ištempti. Neturėdamas šio sugebėjimo, jis visam laikui tampa standus ir tankus. Kai tai atsitiks alkūne, jūsų judėjimas tampa labai ribotas. Turėsite ribotas galimybes lankstyti ar prailginti alkūnę.
Priežastys:
- imobilizacija ar nenaudojimas
- rando audinys, kuris susidaro gijimo metu nuo traumos ar nudegimo ar uždegimo
- nervų sistemos būklė, tokia kaip cerebrinis paralyžius ir insultas
- genetinės būklės, tokios kaip raumenų distrofija
- nervų pažeidimas
Erbo paralyžius
Sužalojimas nervo tinklui (galvos smegenų rezginiui), einančiam nuo kaklo iki peties, gali sukelti jūsų rankos paralyžių. Tai vadinama Erbo paralyžiumi.
Dažnai tai įvyksta, kai kūdikio kaklas yra per daug ištemptas gimus. Suaugusiesiems tai dažniausiai sukelia trauma, kuri tempia jūsų smegenų rezginio nervus. Tai atsitinka, kai jūsų kaklas yra priverstas ištempti, kol jūsų petys yra nustumtas žemyn. Šio tipo sužalojimai yra šie:
- susisiekite su tokiomis sporto šakomis kaip futbolas
- motociklų ar automobilių avarijos
- kristi iš didelio aukščio
Kiti galvos smegenų rezginio sužalojimo būdai:
- šautinė žaizda
- aplink jį auga masė
- radiacija į tavo krūtinę vėžiui gydyti
Kaip gydomos alkūnės lenkimo traumos?
Alkūnės lenkimo problemos gydymas priklauso nuo priežasties.
Tendonitas, bursitas ir nervų užkimšimas beveik visada gydomi konservatyviai:
- ledo ar karšto kompreso
- fizinė terapija
- ilsėtis
- nereceptiniai priešuždegiminiai vaistai
- sustabdyti ar modifikuoti pasikartojantį judesį, sukeliantį problemą
- alkūnės petnešos
- kortikosteroidų injekcija
Kartais nervų užkimšimas gydomas chirurginiu būdu.
Gydymas nuo kitų alkūnės lenkimo problemų priežasčių yra:
- patempimai ir patempimai: ledo paketai ir poilsis
- lūžiai: chirurginis taisymas ar liejimas
- dislokacija: manipuliacija atgal į vietą arba operacija
- kontraktūra: alkūnės sulenkimui pagerinti gali būti naudojamas tempimas, atplaišos, liejimas ar chirurgija, tačiau kartais jos neįmanoma ištaisyti
- Erbo paralyžius: lengvi nervų sužalojimai dažnai išgydomi savaime, tačiau sunkūs sužalojimai gali būti ilgalaikiai
Tempimai ir pratimai gali būti naudingi po to, kai užgyja uždegimas ar lūžę kaulai. Tempimai padeda išlaikyti lankstumą ir išvengti standumo. Pratimai padeda sustiprinti raumenis.
Daugelis sutrikusios alkūnės lenkimo priežasčių gerai reaguoja į fizinę ir užimtumo terapiją. Tai galima padaryti prieš pradedant ar kartu su kitu gydymu, pavyzdžiui, atliekant sumušimus ir operacijas, arba po jo.
Esmė
Dauguma alkūnės lenkimo problemų yra laikinos ir pagerėja naudojant konservatyvų gydymą.
Problemos, susijusios su per dideliu vartojimu ar pasikartojančiais judesiais, dažnai gali būti išspręstos sumažinus laiką, kurį praleidžiate užsiėmimui, arba pakeisdami rankos ar rankos padėtį.
Taip pat gali būti naudinga dažnai atsitraukti nuo užsiėmimų ir retkarčiais temptis. Fizinė terapija, ergoterapija, tempimai ir pratimai gali padėti apsaugoti ar pagerinti alkūnės lenkimą.
