Kaip psoriazė susijusi su ŽIV?
Pasikeitė ŽIV sergančių žmonių požiūris. Anksčiau ŽIV dažnai išsivystydavo į AIDS - viruso padaryta žala, dėl kurios per anksti mirė. Pažanga vaistais dabar leidžia žmonėms, sergantiems ŽIV, gyventi ilgiau ir išlikti geros sveikatos.
Tačiau užsikrėtus ŽIV padidėja rizika susirgti keliomis kitomis sveikatos ligomis. Tai apima inkstų ligas, kriptokokinį meningitą ir tam tikras limfomas.
Gydyti šias kitas ligas gali būti sudėtingesnė dėl galingų vaistų, kuriuos ŽIV turi vartoti kiekvieną dieną. Tai gali sąveikauti su vaistais, vartojamais kitai būklei gydyti. ŽIV užsikrėtę žmonės jau turi susilpnėjusią imuninę sistemą, todėl gali sustiprėti šalutinis kitų vaistų poveikis.
Tai gali būti psoriazė, lėtinė odos liga ir autoimuninė liga. Psoriazė ypač būdinga ŽIV užsikrėtusiems žmonėms. Žmonėms, kuriems yra abi būklės, gydymas yra sudėtingesnis.
Kas yra psoriazė?
Dėl psoriazės ant odos atsiranda stori, žvynuoti pleistrai ar apnašos. Pleistrai gali susidaryti bet kurioje kūno vietoje, tačiau paprastai jie susidaro ant alkūnių, kelių ir nugaros. Pleistrai sukuriami, kai naujos odos ląstelės susiformuoja po oda ir iškyla į paviršių prieš tai, kai negyvos odos ląstelės virs jomis.
Psoriazė yra autoimuninė liga. Tai reiškia, kad organizmo imuninė sistema veikia neįprastai. Psoriazės atveju imuninė sistema gali klaidingai pulti sveikas odos ląsteles taip, kaip tai būtų infekcija. Kūnas mano, kad jam reikia naujų, sveikų odos ląstelių. Dėl to nesveikai paspartėja naujų ląstelių gamyba.
Mokslininkai nėra visiškai tikri, kas sukelia psoriazę, tačiau jie įtaria genetiką. Taip pat yra keletas paūmėjimų priežasčių. Tai gali būti:
- stresas
- rūkymas
- šaltas oras
- odos sužalojimas
Bet kokios rūšies infekcijos taip pat gali sukelti psoriazės protrūkį. Tai gali padaryti žmones, sergančius ŽIV, labiau linkusius į psoriazės komplikacijas.
Kaip psoriazė gydoma ŽIV sergantiems žmonėms?
Yra daugybė psoriazės gydymo būdų. Tarp jų yra aktualūs steroidiniai tepalai, geriamieji vaistai ir ultravioletinių spindulių B (UVB) terapija. Taip pat yra imuninę sistemą slopinančių vaistų.
Imuninę sistemą slopinantys vaistai yra skirti apriboti imuninės sistemos reakciją. Šie vaistai gali būti labai naudingi siekiant sumažinti paūmėjimo simptomus žmonėms, sergantiems autoimuniniais sutrikimais, tokiais kaip psoriazė ar vilkligė.
Vienas iš labiausiai paplitusių imuninę sistemą slopinančių vaistų yra metotreksatas. Dažnai tai labai padeda valdyti paūmėjimus, tačiau žmonėms, sergantiems ŽIV ir psoriaze, tai gali būti nederama mintis. Vaisto, kuris dar labiau slopina imuninę sistemą, vartojimas gali padidinti užsikrėtimo ŽIV riziką.
Aktualūs steroidai taip pat gali paveikti organizmo imuninę sistemą ir padėti gydyti psoriazę. Tai ypač aktualu, kai kremas tepamas didelėse kūno vietose.
Retinoidai efektyviai valo odą, o ŽIV sergantieji gali juos gerai toleruoti. Retinoidas, vadinamas etretinatu, davė gerų rezultatų tyrimuose. Verta paminėti, kad šis vaistas gali būti netinkamas pasirinkimas tiems, kurie turi kepenų pažeidimų, kuriuos sukelia hepatitas B.
UVB terapijai reikia kassavaitinio gydymo, kuris padėtų sumažinti psoriazės simptomus. ŽIV ir psoriaze sergantiems žmonėms šios terapijos rezultatai buvo nevienodi.
Kaip galima išvengti psoriazės?
Psoriaze bet kuris amžius gali susirgti. Kadangi psoriazės kilmė nėra gerai suprantama, nėra galimybės užkirsti kelią kam nors susirgti šia liga. Vietoj to, pagrindinis dėmesys skiriamas bandymui sumažinti paūmėjimų dažnį ir intensyvumą.
Streso kontrolė, metimas rūkyti ir rūpinimasis oda yra visi būdai sumažinti paūmėjimo riziką. Odos priežiūra turėtų apimti švarios odos laikymąsi, drėkinamojo kremo naudojimą ir vengimą veiklų, kurios gali padaryti žalą, pavyzdžiui, nudegimas nuo saulės ar įbrėžimai.
Kalbamės su gydytoju
Reguliariai kreipkitės į dermatologą, jei norite patikrinti odos vėžį, nesergate ŽIV ar ne. Taip pat praneškite apie visus simptomus, kurie gali atrodyti kaip psoriazė, kad gydytojas galėtų įvertinti tuos simptomus. Odos būklę, tokią kaip egzema, dažnai galima supainioti su psoriaze.
Ankstyva diagnozė gali reikšti, kad psoriazė gali būti gydoma švelnesniais vaistais. Tai taip pat gali leisti gydytojui rekomenduoti terapiją, kuri nedidins infekcijos ar komplikacijų dėl ŽIV rizikos.
Kai kurie dermatologai gali abejoti, kaip psoriazės gydymas gali paveikti jų ŽIV užsikrėtusius pacientus. Tie žmonės gali norėti paklausti gydytojo, prižiūrinčio jų gydymą ŽIV. Koordinuota priežiūra gali būti geriausia viltis suvaldyti šias dvi sąlygas ir sukelti kuo mažiau komplikacijų.
