Lėtinio nuovargio sindromas (CFS) yra sutrikimas, kuriam būdingas didelis nuovargis ar nuovargis, kuris neišnyksta iš poilsio ir kurio negalima paaiškinti pagrindine sveikatos būkle.
CFS taip pat gali būti vadinamas mialginiu encefalomielitu (ME) arba sistemine krūvio netoleravimo liga (SEID).
CFS priežastys dar nėra iki galo suprastos. Kai kurios teorijos apima virusinę infekciją, psichologinį stresą ar veiksnių derinį.
CFS diagnozuoti gali būti sunku, nes nenustatyta nei viena priežastis, o daugelis kitų ligų sukelia panašius simptomus.
CFS testų nėra. Nustatydamas diagnozę, gydytojas turės paneigti kitas jūsų nuovargio priežastis.
Anksčiau CFS buvo ginčytina diagnozė, tačiau dabar tai plačiai pripažįstama kaip medicininė būklė.
CFS gali paveikti bet kurį asmenį, nors tai dažniausiai būdinga moterims nuo 40 iki 50 metų. Šiuo metu nėra išgydoma, tačiau gydymas gali palengvinti simptomus.
Štai ką reikia žinoti apie CFS, įskaitant simptomus, gydymo galimybes ir perspektyvas.
Kas sukelia CFS?
CFS priežastis nežinoma. Tyrėjai spėja, kad prisidedantys veiksniai gali būti šie:
- virusai
- susilpnėjusi imuninė sistema
- stresas
- hormoninis disbalansas
Taip pat gali būti, kad kai kurie žmonės genetiškai linkę vystytis CFS.
Nors CFS kartais gali išsivystyti po virusinės infekcijos, nenustatyta, kad CFS sukėlė viena infekcija. Kai kurios su CFS susijusios virusinės infekcijos apima tas, kurias sukelia:
- Epšteino-Baro virusas (EBV)
- žmogaus herpes virusas 6
- „Ross River“virusas (RRV)
- raudonukės virusas
Infekcijos, kurias sukelia bakterijos, įskaitant Coxiella burnetii ir Mycoplasma pneumoniae, taip pat buvo tiriamos dėl CFS.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) pasiūlė, kad CFS gali būti daugelio skirtingų sąlygų, o ne vienos konkrečios būklės pabaiga.
Tiesą sakant, maždaug 1 iš 10 žmonių, sergančių EBV, Ross River virusu ar Coxiella burnetii infekcija, išsivystys būklė, atitinkanti CFS diagnozės kriterijus.
Be to, tyrėjai teigia, kad tiems, kurie patyrė sunkių simptomų, susijusių su bet kuria iš šių trijų infekcijų, yra didesnė rizika vėliau susirgti CFS.
CFS sergantiems žmonėms kartais būna susilpnėjusi imuninė sistema, tačiau gydytojai nežino, ar to pakanka sutrikimui sukelti.
CFS sergantiems žmonėms kartais taip pat gali būti nenormalus hormonų kiekis. Gydytojai dar nepadarė išvados, ar tai taip pat reikšminga.
CFS rizikos veiksniai
CFS dažniausiai pastebimas 40–50 metų žmonėms.
Seksas taip pat vaidina svarbų vaidmenį sergant CFS, nes moterys CFS diagnozuojamos du ar keturis kartus dažniau nei vyrai.
Kiti veiksniai, galintys padidinti CFS riziką, yra šie:
- genetinis polinkis
- alergijos
- stresas
- Aplinkos faktoriai
Kokie yra CFS simptomai?
CFS simptomai skiriasi priklausomai nuo asmens ir būklės sunkumo.
Dažniausias simptomas yra nuovargis, kuris yra pakankamai sunkus, kad trukdytų jūsų kasdieninei veiklai.
Norint diagnozuoti CFS, žymiai sumažėjęs gebėjimas atlikti įprastą kasdienę veiklą su nuovargiu turi trukti mažiausiai 6 mėnesius. Tai neturi būti nepagydoma lovos režimu.
Po fizinės ar psichinės veiklos taip pat patirsite didelį nuovargį, kuris vadinamas negalavimu po pratimo (PEM). Tai gali trukti ilgiau nei 24 valandas po užsiėmimo.
CFS taip pat gali nustatyti miego problemas, tokias kaip:
- po nakties miego jaučiasi neatsigaivinęs
- lėtinė nemiga
- kiti miego sutrikimai
Be to, jūs taip pat galite patirti:
- atminties praradimas
- sumažėjusi koncentracija
- ortostatinis netoleravimas (einant iš gulimo ar sėdimo į stovinčią padėtį, galite apsvaigti, svaigti galva ar alpti)
Fiziniai CFS simptomai gali būti:
- raumenų skausmas
- dažni galvos skausmai
- kelių sąnarių skausmas be paraudimo ar patinimo
- dažnas gerklės skausmas
- jautrūs ir patinę limfmazgiai kakle ir pažastyse
CFS kai kuriems žmonėms pasireiškia ciklais, o laikotarpiai pasijaučia vis blogiau, tada būna geriau.
Simptomai kartais gali net visiškai išnykti, tai vadinama remisija. Vis dėlto simptomai vėl gali grįžti vėliau, tai vadinama atkryčiu.
Šis remisijos ir atkryčio ciklas gali apsunkinti simptomų valdymą, tačiau tai įmanoma.
Kaip diagnozuojamas CFS?
CFS diagnozė yra labai sudėtinga sąlyga.
Medicinos instituto duomenimis, nuo 2015 m. CFS pasitaiko maždaug nuo 836 000 iki 2,5 milijono amerikiečių. Manoma, kad nuo 84 iki 91 procentų dar nėra gavę diagnozės.
CFS patikrai atlikti nėra medicininių tyrimų. Jos simptomai yra panašūs į daugelį kitų sąlygų. Daugelis žmonių, sergančių CFS, „neatrodo sergantys“, todėl gydytojai gali nepripažinti, kad iš tiesų turi sveikatos sutrikimų.
Norėdami gauti CFS diagnozę, gydytojas pašalins kitas galimas priežastis ir kartu su jumis apžvelgs jūsų ligos istoriją.
Jie patvirtins, kad bent jau turite minėtų simptomų. Jie taip pat paklaus apie nepaaiškinamo nuovargio trukmę ir sunkumą.
Kitų galimų nuovargio priežasčių pašalinimas yra pagrindinė diagnozės proceso dalis. Kai kurios ligos, kurių simptomai primena CFS:
- mononukleozė
- Laimo ligos
- išsėtinė sklerozė
- vilkligė (SLE)
- hipotireozė
- fibromialgija
- pagrindinis depresinis sutrikimas
- sunkus nutukimas
- miego sutrikimai
Kai kurių vaistų, tokių kaip antihistamininiai vaistai ir alkoholis, šalutinis poveikis taip pat gali imituoti CFS simptomus.
Dėl CFS simptomų ir daugelio kitų sąlygų panašumų svarbu nesiagnozuoti savęs. Pasitarkite su gydytoju apie savo simptomus. Jie gali dirbti su jumis, kad gautų palengvėjimą.
Kaip gydomas CFS?
Šiuo metu nėra jokio konkretaus CFS gydymo.
Kiekvienas žmogus turi skirtingus simptomus, todėl sutrikimui malšinti ir simptomams palengvinti gali prireikti skirtingų gydymo būdų.
Dirbkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų komanda, kad sukurtumėte jums geriausią gydymo planą. Jie gali peržvelgti galimą gydymo naudą ir šalutinį poveikį.
Pašalinti negalavimų po gimdymo (PEM) simptomus
PEM atsiranda, kai net nedidelis fizinis, psichinis ar emocinis krūvis sukelia CFS simptomų pablogėjimą.
Blogėjantys simptomai paprastai pasireiškia praėjus 12–48 valandoms po užsiėmimo ir trunka dienas ar net savaites.
Veiklos valdymas, taip pat vadinamas pauzėmis, gali padėti subalansuoti poilsį ir aktyvumą, kad būtų išvengta PEM paūmėjimų. Turėsite surasti savo individualias psichinės ir fizinės veiklos ribas, suplanuoti šias veiklas ir pailsėti, kad neviršytumėte šių ribų.
Kai kurie gydytojai laikosi šios ribos kaip „energijos paketą“. Jei turėtumėte savo veiklos dienoraštį, galite lengviau išsiaiškinti asmenines ribas.
Svarbu pažymėti, kad nors energingas aerobinis pratimas yra naudingas daugeliui lėtinių ligų, CFS sergantys žmonės netoleruoja tokios mankštos.
Namų gynimo priemonės ir gyvenimo būdo pokyčiai
Kai kurie gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti sumažinti jūsų simptomus.
Kofeino vartojimo apribojimas arba panaikinimas gali padėti geriau miegoti ir palengvinti nemigą. Jūs taip pat turėtumėte apriboti nikotino ir alkoholio vartojimą arba jo vengti.
Stenkitės vengti snaudimo dienos metu, jei tai kenkia jūsų galimybei miegoti naktį.
Sukurkite miego rutiną. Eikite miegoti kiekvieną vakarą tuo pačiu laiku ir stenkitės pabusti maždaug tuo pačiu laiku kiekvieną dieną.
Vaistai
Paprastai nė vienas vaistas negali išgydyti visų jūsų simptomų. Laikui bėgant, simptomai gali keistis, todėl gali tekti vartoti ir vaistus.
Daugeliu atvejų CFS gali sukelti depresiją ar būti jos simptomu. Jums gali prireikti mažų antidepresantų dozių arba siuntimo psichinės sveikatos priežiūros specialistui.
Jei gyvenimo būdo pokyčiai neleidžia ramiai išsimiegoti, gydytojas gali pasiūlyti pagalbos miegui. Skausmą mažinantys vaistai taip pat gali padėti įveikti CFS sukeltus skausmus ir sąnarių skausmus.
Jei reikalinga medikamentinė terapija, ji turės būti pritaikyta jūsų poreikiams. Glaudžiai dirbkite su gydytoju. CFS gydymas nėra vienodas.
Alternatyvioji medicina
Akupunktūra, tai chi, joga ir masažas gali palengvinti su CFS susijusį skausmą. Prieš pradėdami bet kokį alternatyvų ar papildomą gydymą, visada pasitarkite su gydytoju.
Ko galima tikėtis ilguoju laikotarpiu?
Nepaisant padidėjusių tyrimų pastangų, CFS išlieka sudėtinga sąlyga, neturinti tikslios priežasties ir išgydoma. Atsigavimo procentas yra tik 5%. Todėl valdyti CFS gali būti sudėtinga.
Greičiausiai turėsite pakeisti gyvenimo būdą, kad prisitaikytumėte prie lėtinio nuovargio. Dėl to galite patirti depresiją, nerimą ar socialinę izoliaciją. Galite pastebėti, kad prisijungimas prie palaikymo grupės gali būti naudingas priimant sprendimus ir pereinant.
CFS progresuoja skirtingai kiekviename, todėl svarbu kartu su gydytoju sukurti jūsų poreikius atitinkantį gydymo planą.
Daugeliui žmonių naudinga dirbti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų komanda. Tai gali būti gydytojai, terapeutai ir reabilitacijos specialistai.
Jei gyvenate su CFS, „Solve ME / CFS“iniciatyvoje yra šaltinių, kurie jums gali būti naudingi. CDC taip pat teikia rekomendacijas, kaip valdyti CFS ir gyventi su ja.