Migrena gali būti intensyvi liga, sukelianti skausmą, jautrumą šviesai ir garsui, pykinimą ir vėmimą. Tai gali turėti įtakos jūsų gyvenimo kokybei, todėl galite praleisti darbą, mokyklos dienas ir svarbius gyvenimo įvykius.
Kai kuriems skausmas gali būti toks stiprus, kad jie turi eiti į skubios pagalbos skyrių (ER). Iš tikrųjų migrena skatina apie 1,2 milijono ER vizitų JAV per metus.
Jei turite migrenos diagnozę, svarbu žinoti apie rimtus požymius, kuriems gali prireikti skubios medicininės pagalbos. Čia yra požymių, kad turėtumėte apsvarstyti galimybę apsilankyti ER.
Priežastys ieškoti skubios pagalbos
Jei patiriate naujų ir neįprastų simptomų, gali būti gera pagalba skubios medicinos pagalbos srityje. Kita priežastis yra ta, kad galvos skausmas į įprastą gydymą nereaguoja ar sustiprėja.
Dažniausiai žmonės, nusprendę kreiptis į ER, patiria naują skausmo lygį, kuris yra stipresnis nei ankstesnė migrena.
Medicininės pagalbos požymiai
Jei migreną lydi šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
- staigus galvos skausmas arba staigus pradinio galvos skausmo pokytis
- kaklo sustingimas
- didelis karščiavimas
- raumenų silpnumas
- kalbos ar regėjimo pokyčiai
- tirpimas ar dilgčiojimas
- traukuliai
- sumišimas ar sąmoningumo pokyčiai
Migrenos galvos skausmas, atsirandantis per kelias sekundes, ypač jei esate vyresnis nei 50 metų, yra ženklas, kad jums reikia skubios medicinos pagalbos.
Kartais galvos skausmas ir su juo susiję simptomai gali parodyti rimtesnę medicinos pagalbos situaciją, pavyzdžiui, insultą.
Jei turite insultą, širdies ligą ar kepenų ar inkstų ligas, apsvarstykite galimybę imtis papildomų atsargumo priemonių. Naujas ar besikeičiantis galvos skausmas gali reikšti pavojingą gyvybei ekstremalią situaciją.
Migrena su aura ateityje gali padidinti insulto riziką. Šis migrenos tipas apima regėjimo pokyčius ar neurologinius simptomus, kurie paprastai atsiranda prieš faktinį galvos skausmą.
Jei sergate reguliaria migrena su aura, pasitarkite su gydytoju apie būtinosios medicinos pagalbos simptomus, kurių reikia stebėti.
ER migrenos gydymas
Pagrindinis UR vaidmuo yra skubiai įvertinti ir gydyti būkles. Jei einate į ER dėl migrenos ir turite kokių nors neįprastų simptomų, ER gydytojas greičiausiai lieps atlikti smegenų tyrimus, kad būtų pašalintas insultas ar aneurizma.
Jei neturite jokių neįprastų simptomų, jums gali nereikėti jokių diagnostinių vaizdo tyrimų. ER gydytojas užduos jums klausimus apie galvos skausmą ir vaistus, kuriuos šiuo metu vartojate.
Jei reikia, ER gydytojas gali skirti vaistų, kurie laikinai palengvins migreną, kol galėsite pamatyti savo įprastą gydytoją.
Vaistai nuo galvos skausmo gali būti skiriami į veną arba į raumenis. Jie apima:
- antiemetiniai vaistai, palengvinantys pykinimą ir skausmą
- dihidroergotaminas, kuris yra specialiai naudojamas ilgalaikiam migrenos gydymui
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ir steroidai uždegimui ir skausmui mažinti
- sumatriptanas, kuris suteikia skubų migrenos palengvėjimą
- valproinė rūgštis, vaistas nuo traukulių, vartojamas galvos skausmui malšinti
Kartais ER gydytojas gali skirti jums opioidų, tačiau tai yra retai. Taip yra dėl galimo šalutinio poveikio ir priklausomybės rizikos.
Be dezinfekuojančių vaistų, ER gydytojas gali skirti skysčių per IV, jei jaučiate dehidrataciją.
Paėmimas
Nors migrena yra valdoma liga, svarbu atpažinti pavojaus ženklus, dėl kurių būtina apsilankyti ER.
Jei pajutote staigų galvos skausmą su kitais rimtais simptomais, turite kreiptis į ER.
ER gali skirti vaistus, kad laikinai palengvintų skausmą, tačiau jums greičiausiai reikės ilgalaikio gydymo plano. Kai tik įmanoma, būtinai apsilankykite pas savo gydytoją, jei tik galėsite pereiti savo gydymo plano. Taip pat norėsite su savimi atsinešti pažymas apie įvykdymą.
