Apžvalga
Yra keletas dalykų, bauginančių daugiau nei anafilaksinės reakcijos turėjimas ar jos matymas. Simptomai gali greitai pakisti iš blogo į blogiau ir gali būti šie:
- sunku kvėpuoti
- dilgėlinė
- veido patinimas
- vėmimas
- greitas širdies plakimas
- alpimas
Pastebėję anafilaksinius simptomus arba patys pasireiškę simptomais, nedelsdami skambinkite greitosios pagalbos tarnybai.
Jei praeityje buvote patyręs sunkią alerginę reakciją, gydytojas gali paskirti skubią epinefrino injekciją. Kuo greičiau nufotografavę avarinį epinefriną, galite išgelbėti jūsų gyvybę, bet kas nutiks po epinefrino?
Idealiu atveju jūsų simptomai pradės gerėti. Kartais jie netgi gali visiškai išsispręsti. Tai gali priversti jus manyti, kad jums nebėra jokio pavojaus. Tačiau taip nėra.
Nepaisant to, kaip gerai jaučiatės po anafilaksinės reakcijos, vis dar reikalinga kelionė į skubios pagalbos skyrių (ER).
Kada vartoti epinefriną
Epinefrinas paprastai greitai pašalina pavojingiausius anafilaksijos simptomus, įskaitant gerklės patinimą, kvėpavimo sutrikimą ir žemą kraujospūdį.
Tai yra pasirinktas gydymas tiems, kurie patiria anafilaksiją. Bet jums reikia sušvirkšti epinefrino per pirmąsias minutes, kai prasideda alerginė reakcija, kad jis būtų efektyvus.
Atminkite, kad epinefriną turėtumėte duoti tik asmeniui, kuriam paskirti vaistai. Taip pat turėtumėte atidžiai sekti instrukcijas. Dozės skiriasi, o individualios sveikatos būklės gali paveikti tai, kaip žmogus į tai reaguoja.
Pavyzdžiui, epinefrinas gali sukelti širdies priepuolį tam, kas serga širdies liga. Taip yra todėl, kad pagreitina širdies ritmą ir pakelia kraujospūdį.
Švirkškite epinefrino injekciją, jei kas nors susidūrė su alergijos sukelėjais ir:
- sunku kvėpuoti
- gerklėje yra patinimas ar sandarumas
- svaigsta galva
Taip pat švirkškite vaikus, kuriems pasireiškė alerginis trigeris, ir:
- praėjo
- pakartotinai vemdami po maisto, kuriam jie yra stipriai alergiški
- daug kosėja ir sunkiai sugeba atsikvėpti
- veido ir lūpų patinimas
- valgė maistą, kuriam, kaip žinoma, yra alergiška
Kaip vartoti epinefriną
Prieš naudodamiesi automatiniu purkštuvu, perskaitykite instrukcijas. Kiekvienas įrenginys yra šiek tiek skirtingas.
Apskritai, norėdami sušvirkšti epinefriną, atlikite šiuos veiksmus:
- Išstumkite automatinį purkštuką iš dėklo.
- Prieš naudojimą reikia nuimti apsauginę viršutinę dalį (paprastai mėlyną). Norėdami tai padaryti tinkamai, laikykite dominuojančios rankos autoinjektoriaus kūną ir kita ranka nuimkite apsauginį dangtelį tiesiai į viršų. Nemėginkite laikyti švirkštimo priemonės vienoje rankoje ir tos pačios rankos nykščiu nusukite dangtelį.
- Laikykite injektorių kumščiu oranžiniu galu nukreipdami žemyn, o ranką į šoną.
- Ištieskite ranką į šoną (tarsi kuriate sniego angelą), tada greitai žemyn į šoną, kad automatinio purkštuvo antgalis šiek tiek jėgos eitų tiesiai į šlaunį šone.
- Laikykite jį ten ir nuspauskite ir palaikykite 3 sekundes.
- Pašalinkite automatinį injektorių iš šlaunies.
- Padėkite automatinį injektorių atgal į jo dėklą ir nedelsdami eikite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių, kad gydytojas apžiūrėtų ir pašalintų jūsų automatinį injektorių.
Po injekcijos paskambinkite 911 arba vietinei pagalbos tarnybai, jei to dar nepadarėte. Papasakokite dispečeriui apie anafilaksinę reakciją.
Kol lauki greitosios pagalbos
Laukdami, kol atvyks medicinos pagalba, atlikite šiuos veiksmus, kad sau ar asmeniui, kuriam pasireiškia reakcija, būtų saugu:
- Pašalinkite alergijos šaltinį. Pvz., Jei bičių įgėlimas sukėlė reakciją, pašalinkite kotelį kreditine kortele ar pincetu.
- Jei žmogus jaučia, kad pradeda nualpti ar nualpsta, paguldykite jį ant nugaros ir pakelkite kojas, kad kraujas galėtų patekti į jų smegenis. Galite juos uždengti antklode, kad būtų šilta.
- Jei jie meta ar turi kvėpavimo sutrikimų, ypač jei yra nėščia, atsisėskite juos ir, jei įmanoma, šiek tiek pasukite į priekį arba padėkite ant šono.
- Jei asmuo praranda sąmonę, paguldykite jį atsukę galvą, kad jo kvėpavimo takai nebūtų uždaryti, ir patikrinkite, ar pulsas nėra. Jei pulso nėra ir žmogus nekvėpuoja, duokite du greitus įkvėpimus ir pradėkite CPR krūtinės kompresijas.
- Jei švokščiate, duokite kitų vaistų, tokių kaip antihistamininiai vaistai ar inhaliatoriai.
- Jei simptomai nepagerėja, švirkškite asmeniui dar vieną epinefrino injekciją. Dozės turėtų būti daromos 5–15 minučių intervalu.
Atgimimo anafilaksijos rizika po avarinio epinefrino
Avarinio epinefrino injekcija galėtų išgelbėti žmogaus gyvybę po anafilaksinės reakcijos. Tačiau injekcija yra tik viena gydymo dalis.
Visi, kuriems buvo anafilaksinė reakcija, turi būti ištirti ir stebimi skubios pagalbos skyriuje. Taip yra todėl, kad anafilaksija ne visada būna viena reakcija. Po epinefrino injekcijos simptomai gali vėl pasireikšti.
Daugelis anafilaksijos atvejų įvyksta greitai ir visiškai išnyksta po gydymo. Tačiau kartais simptomai pagerėja ir po kelių valandų vėl prasideda. Kartais jie nepagerėja valandomis ar dienomis vėliau.
Anafilaksinės reakcijos vyksta trimis skirtingais būdais:
- Nefazinė reakcija. Ši reakcijos rūšis yra labiausiai paplitusi. Po simptomų pasireiškimo alergenu simptomai pasireiškia per 30 minučių iki valandos. Simptomai pagerėja per valandą, gydant arba negydant, ir jie nebegrįžta.
- Dvifazė reakcija. Dvifazės reakcijos atsiranda, kai simptomai praeina valandą ar ilgiau, bet paskui grįžta nebeatlikus alergeno poveikio.
- Užsitęsusi anafilaksija. Šis anafilaksijos tipas yra gana retas. Reakcija gali trukti valandas ar net dienas visiškai neišsisprendus.
Jungtinės darbo grupės (JTF) rekomendacijose dėl praktikos parametrų patariama, kad anafilaksinę reakciją patyrę žmonės būtų stebimi ER 4–8 valandas po to.
Dėl pasikartojimo darbo grupė taip pat rekomenduoja juos išsiųsti namo su receptu dėl epinefrino automatinio injektoriaus ir veiksmų planu, kaip ir kada jį skirti.
Anafilaksijos priežiūra
Dėl atsinaujinančios anafilaksinės reakcijos pavojaus būtina tinkamai įvertinti medicininį gydymą ir atlikti priežiūrą net ir tiems žmonėms, kurie jaučiasi gerai po gydymo epinefrinu.
Nuvykęs į greitosios pagalbos skyrių gydytis anafilaksijos, gydytojas atliks išsamų patikrinimą. Medicinos personalas patikrins jūsų kvėpavimą ir prireikus suteiks deguonies.
Jei ir toliau švokščiate ir sunku kvėpuoti, jums gali būti paskirti kiti vaistai per burną, į veną arba su inhaliatoriumi, kurie padės lengviau kvėpuoti.
Šie vaistai gali apimti:
- bronchus plečiantys vaistai
- steroidai
- antihistamininiai vaistai
Taip pat gausite daugiau epinefrino, jei jums jo reikės. Būsite atidžiai stebimi ir nedelsdami gausite medicininę pagalbą, jei simptomai pasikartos arba sustiprės.
Žmonėms, kuriems pasireiškia labai sunki reakcija, gali prireikti kvėpavimo vamzdelio ar operacijos, kad būtų galima atidaryti kvėpavimo takus. Tie, kurie nereaguoja į epinefriną, gali reikėti gauti šį vaistą per veną.
Būsimų anafilaksinių reakcijų prevencija
Kai sėkmingai gydysite anafilaksinę reakciją, turėtumėte vengti kitos. Geriausias būdas tai padaryti yra atitolinti nuo alergijos sukėlėjo.
Jei nesate tikri, kas sukėlė jūsų reakciją, apsilankykite pas alergologą dėl odos dūrio ar kraujo tyrimo, kad sužinotumėte jūsų gaiduką.
Jei esate alergiškas tam tikram maistui, perskaitykite gaminio etiketes ir įsitikinkite, kad nevalgote nieko, kuriame yra jo. Kai jūs valgote, praneškite serveriui apie jūsų alergiją.
Jei esate alergiškas vabzdžiams, nešiokitės vabzdžių repelentą, kai einate vasarą lauke ir gerai apsiaukite ilgomis rankovėmis ir ilgomis kelnėmis. Apsvarstykite lengvus drabužių variantus lauke, kurie jus uždengia, bet vėsina.
Niekada neplaukite prie bičių, vapsvų ar raguolių. Tai gali juos priversti jus erzinti. Gerkite lėtai nuo jų.
Jei esate alergiškas vaistams, pasakykite gydytojui, kurį lankotės, apie savo alergiją, todėl jie jums šio recepto nenustato. Taip pat praneškite vaistininkui. Apsvarstykite galimybę dėvėti medicininę perspėjimo apyrankę, kad greitosios pagalbos medikai praneštų, kad turite alergiją vaistams.
Visada turėkite su savimi automatinį epinefrino injektorių, jei ateityje susidursite su alergijos priežastimi. Jei kurį laiką jo nenaudojote, patikrinkite datą ir įsitikinkite, kad jis nesibaigė.
