Pagrindiniai klausimai
- Medialinis kompartialinis osteoartritas yra kelio OA rūšis.
- Pratimai, turintys mažai įtakos, gali padėti sumažinti didesnės žalos riziką.
- Mankšta, svorio metimas ir vaistai gali padėti valdyti OA.
Apžvalga
Medialinis kompartialinis osteoartritas yra osteoartrito (OA) rūšis, paveikianti tik vieną kelio sąnario dalį: medialinį skyrių.
Trys skyriai, sudarantys kelį, yra šie:
- šoninis skyrius, išorinėje kelio pusėje
- medialinis skyrius, šalia kelio vidurio, vidinėje pusėje
- patellofemoralinis skyrius, susidedantis iš kelio sąnario ir šlaunikaulio dalies
OA gali paveikti vieną ar daugiau šių skyrių. Tiriant duomenis apie 250 kelių su OA, mažiau nei 15% dalyvavo tik viename skyriuje. Jei jis paveikia visus tris skyrius, jis vadinamas trikampiu OA.
OA paprastai atsiranda dėl susidėvėjimo, nes žmonės sensta, tačiau tai taip pat gali atsirasti dėl per didelio naudojimo ar sužalojimo.
OA nėra išgydoma, o simptomai bėgant laikui paprastai blogėja, tačiau yra būdų ją suvaldyti. Šiame straipsnyje sužinokite daugiau apie šią būklę ir gydymo galimybes.
Simptomai
Medialinio skyriaus OA simptomai yra panašūs į kitų kelio OA tipų.
Jie paprastai vystosi bėgant laikui ir apima:
- skausmas, kuris laikui bėgant sustiprėja, ypač su veikla
- sustingimas, ypač kai prabundi ryte
- patinimas ar uždegimas
- „Užsirakina“po kurio laiko sėdint
- simptomai, labiau pastebimi po energingos veiklos
- nestabilumas kelio sąnaryje, keliui traukiant link kūno vidurio
Galiausiai skausmas ir judėjimo praradimas gali turėti įtakos jūsų gyvenimo kokybei.
Medialinio skyriaus OA simptomai gali būti lengviau kontroliuojami nei trijų skyrių artritas.
Priežastys
Sąnarinė kremzlė veikia kaip pagalvėlė tarp sąnario kaulų. OA įvyksta, jei ta kremzlė yra pažeista.
Be kremzlės, kaulai trinasi kartu, kai judate, sukeldami trintį ir uždegimą. Tai gali sudirginti nervų skaidulas ir sukelti skausmą bei papildomą žalą.
Tarpai tarp sąnarių taip pat gali susiaurėti, o kelio kauluose gali susidaryti kaulų strėlės.
Vidutinis skyrius OA gali atsirasti dėl:
- trauminis sužalojimas, pažeidžiantis kremzlę
- kelio sąnario pasislinkimas
- per didelis sužeisto ar netinkamo kelio sąnario naudojimas
- menisko sužalojimas, dėl kurio pažeidžiama fibrokrezė tarp jūsų šlaunies ir blauzdikaulio
Diagnozė
Norėdami diagnozuoti medialinį skyrių OA, gydytojas greičiausiai:
- atlikti fizinį egzaminą
- pasiteiraukite apie savo ligos istoriją, įskaitant visas buvusias traumas
- patikrinkite, ar nėra suderinimo
- paimk rentgeną
Rentgeno nuotrauka gali parodyti kelio sąnario ar kremzlės pažeidimus ir padės nustatyti, ar OA veikia kelis skyrius, ar tik tarpinį skyrių.
Gydytojas gali rekomenduoti apsilankyti gydytojui, kurio specializacija yra OA, pavyzdžiui:
- sporto medicinos specialistas
- ortopedas chirurgas
- reumatologas
Medialinio skyriaus OA gydymas
Konservatyvus, pirmos eilės medialinio skyriaus OA gydymas gali derinti:
- vaistas
- pratimas
- svorio metimas, jei tinka
Žemiau pateikiami keli specialūs kelio artritu sergančių žmonių gydymo planai.
Nebiržiniai vaistai ir namų gynimo priemonės
Nereceptiniai vaistai ir vaistai namuose gali padėti suvaldyti skausmą ir pagerinti judumą.
Jie įtraukia:
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas (Advil, Motrin), kurie mažina skausmą ir uždegimą
- acetaminofenas (tylenolis) skausmui malšinti, jei NVNU netinka
- vietiniai tepalai ar kremai, kurių sudėtyje yra NVNU arba kapsaicino
- šilumos ir šalčio pakuotės skausmui ir uždegimui sumažinti
Čia yra keletas papildomų patarimų, kaip valdyti kelio skausmą, ypač naktį.
Receptiniai vaistai
Ne biržos vaistai gali padėti valdyti lengvus simptomus. Tačiau laiku bėgant gali tekti vartoti receptinius vaistus.
Jie apima:
- tramadolis, opioidinis skausmą malšinantis vaistas
- duloksetinas (Cymbalta), kuris taip pat yra antidepresantas
- kortikosteroidų injekcijos, kurios suteikia trumpalaikį palengvėjimą nuo skausmo ir uždegimo
Be tramadolio, ekspertai nerekomenduoja vartoti opioidinių vaistų, nes jie gali sukelti stiprų neigiamą poveikį, įskaitant priklausomybę.
Pratimas
Reguliarus mankšta gali padėti valdyti OA vienu iš šių būdų:
- Tai stiprina raumenis, palaikančius kelį.
- Tai padeda išlaikyti lankstumą ir mobilumą.
- Tai vaidina svarbų vaidmenį valdant svorį.
- Tai gali sumažinti stresą ir sustiprinti bendrą sveikatą.
Kai skauda kelius, gali būti baugu pradėti naują mankštos programą. Jūsų gydytojas ar kineziterapeutas gali padėti sudaryti tinkamą pradedančiųjų tvarkaraštį.
Pradėdami mankštos tvarkaraštį, atsižvelkite į šiuos patarimus:
- Vykdykite kelio sąnario specialisto patarimus nuo pat pradžių.
- Pradėkite lėtai ir dirbkite ilgesnių užsiėmimų metu.
- Neperkraukite vieno pratimo ir tarp sesijų skirkite pakankamai poilsio.
- Pasirinkite mažai veikiančias veiklas, tokias kaip vaikščiojimas, važinėjimas dviračiu, plaukimas, vandens aerobika, tai chi ir joga.
- Paklauskite savo specialisto apie kelio stiprinimo pratimus, tokius kaip miniatiūriniai pritūpimai, pėstieji ir keturračių tempimai.
Stiprindamas keturgalvius raumenis, kurie yra jūsų šlaunies raumenys, galite padėti stabilizuoti jūsų kelį ir sumažinti ar užkirsti kelią skausmui. Remiantis tyrimais, tai gali padėti sulėtinti simptomų progresą.
Spustelėkite čia, kad sužinotumėte daugiau apie kelio raumenis stiprinančius pratimus.
Kitos galimybės, kurios gali padėti judumui, yra:
- fizinė ar užimtumo terapija
- pagalbiniai įtaisai, tokie kaip cukranendrės ar vaikščiojimo rėmas
- petnešos ar kelio atrama
Svorio metimas
Jei turite antsvorio, numetus svorį sumažės spaudimas kelio sąnariui. Tai taip pat gali pagerinti bendrą sveikatą ir sumažinti širdies ligų bei kitų komplikacijų riziką.
Ekspertai griežtai rekomenduoja svorio metimą kaip terapiją žmonėms, turintiems antsvorio ir sergantiems OA.
Gydytojas arba dietologas gali padėti nuspręsti, kiek svorio turite atsikratyti, jei jo turite, ir kaip galite pasiekti šį tikslą.
Sužinokite, kaip svorio kritimas gali padėti OA.
Jei kitos galimybės nebeveiksmingos, gydytojas gali rekomenduoti operuoti kelio sąnario endoprotezavimo operacijas.
Visiška kelio sąnario operacija gali būti nereikalinga, jei OA paveikta tik viena kelio dalis. Vietoj to gali būti įmanoma mažiau invazinė galimybė, vadinama daliniu kelio sąnario pakeitimu. Chirurgas atliks nedidelį pjūvį, norėdamas patekti į pažeistą sąnario dalį ir ją atnaujinti.
Jie pakeis pažeistą skyrių metaline ar plastikine dalimi, išsaugant sveiką kaulą, kremzlę ir raiščius.
Tokio tipo operacijų atsigavimo laikas ir skausmo lygis paprastai būna mažesnis nei atliekant bendrą kelio sąnario pakeitimą.
Tačiau jei OA po operacijos išsivysto kitose kelio vietose, gali prireikti viso kelio sąnario pakeitimo.
„Outlook“
Negalima išgydyti medialinio ar kitokio tipo OA, tačiau įvairios gydymo galimybės gali padėti jums tai suvaldyti ir sumažinti ar atidėti operacijos poreikį.
Jie taip pat gali pagerinti jūsų gyvenimo kokybę ir sumažinti mobilumo įrenginių poreikį.
Išliekant aktyviam ir palaikant sveiką svorį, labai svarbu valdyti medialinį skyriaus OA.
