Trikampio Osteoartritas: Simptomai, Gydymas Ir Kita

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Trikampio osteoartritas yra kelio osteoartrito (OA) rūšis, paveikianti visus tris kelio skyrius.

Šitie yra:

medialinis šlaunikaulio ir blauzdikaulio skyrius, esantis kelio vidinėje pusėje
patellofemoralinis skyrius, suformuotas šlaunikaulio ir kelio sąnario
šoninis šlaunikaulio ir blauzdikaulio skyrius, kelio išorėje

OA gali paveikti bet kurią iš šių dalių. Kai jis pasireiškia visais trimis, tai yra trijų skyrių osteoartritas. Poveikis gali būti sunkesnis, kai OA paveikia tris skyrius, o ne vieną.

Kokie simptomai?

Trikampio OA simptomai yra panašūs į vienaląsčių OA simptomus, tačiau jie veikia visas tris kelio sąnario dalis.

Simptomai gali būti šie:

kelio patinimas ir sustingimas
sunku sulenkti ir ištiesinti kelį
uždegimas, ypač po veiklos
skausmas ir patinimas, kuris sustiprėja miegant ar ryte
skausmas, kuris padidėja sėdint ar ilsintis
girgždėjimas, spragtelėjimas, spragtelėjimas ar malimas nuo kelio
silpnumas ar sąkandis kelyje
sutrikusia eisena (vaikščiojimas), dažniausiai lenkiamaisiais kojomis ar numuštais keliais
gumbai ant kaulo
sąnario fiksavimas dėl kaulų fragmentų ir deformacijos
sunku pakeliauti be palaikymo

Rentgeno spinduliuotėje gali būti palaidų kaulų fragmentų ir pažeista kremzlė bei kaulas.

Rizikos veiksniai

Keletas veiksnių padidina OA išsivystymo riziką, įskaitant trijų skyrių OA.

Jie įtraukia:

Nutukimas. Dėl papildomo kūno svorio patiriamos apkrovos nešančios sąnarius, tokius kaip keliai. Ekspertai pataria OA ir nutukusiems žmonėms dirbti su savo gydytoju, kad būtų nustatytas tinkamas planinis svoris ir sudarytas šio tikslo siekimo planas.

Vyresnis amžius. Senstant, jūsų sąnario dalys pamažu gali nusidėvėti. Reguliarus fizinis aktyvumas ir tempimas gali padėti sulėtinti šį procesą. OA nėra automatinė senėjimo dalis, tačiau šansai tai įvykti didėja su amžiumi.

Seksas. Moterys labiau linkusios į OA nei vyrai, ypač po 50 metų.

Traumos sąnariui. Jei praeityje buvote patyręs kelio sąnario traumą, yra didesnė tikimybė susirgti OA.

Tam tikra veikla. Laikui bėgant, tam tikros fizinio aktyvumo formos gali sukelti stresą kelio sąnariams. Pavyzdžiai yra reguliarus sunkių daiktų pakėlimas ir judėjimas, tam tikros sporto šakos ir kasdien lipimas keliais laiptais.

Genetika. Jei turite artimą šeimos narį, pavyzdžiui, vieną iš tėvų, su OA, jūs taip pat turite didesnę tikimybę jį išsivystyti.

Kaulų ir minkštųjų audinių deformacijos. Kai kurie žmonės gimsta turėdami kelio sąnarius ir kremzles, kurios labiau linkusios į OA.

Diagnozė

Gydytojas paklaus apie jūsų simptomus.

Kelio OA diagnozavimo kriterijai yra kelio skausmas ir trys ar daugiau iš šių simptomų:

standumas ryte, trunkantis iki 30 minučių
plyšimas ar grotelės jausmas keliuose, žinomas kaip krepitas
kaulinės kelio dalies padidėjimas
kelio kaulų jautrumas
minimali šiluma ant sąnario

Gydytojas taip pat gali norėti atlikti vaizdo tyrimą, pavyzdžiui, rentgeno nuotrauką.

Rezultatai gali parodyti tarpą tarp kelio sąnario kaulų. Sąnario erdvės susiaurėjimas rodo sunkesnę ligą, įskaitant kremzlės eroziją.

Gydytojas taip pat stebės, ar neatsiras kaulinių kaulų, vadinamų osteofitais. Osteofitai yra kaulai, trinantys vienas kitą.

Ankstyvajame OA etape šie pokyčiai gali būti nematomi rentgeno spinduliuose. Tačiau trikampio OA paprastai būna sunkesnė, ir šie požymiai paprastai būna aiškūs.

Kiti vertinimai gali apimti:

laboratoriniai tyrimai, siekiant paneigti kitas diagnozes
MRT, kuris gali atskleisti minkštųjų audinių, tokių kaip kremzlė ir raiščiai, pažeidimus

Gydymo galimybės

Trikampio ar kitų rūšių OA nėra išgydoma, nes kol kas neįmanoma pakeisti jau pažeistos kremzlės.

Vietoj to, gydymas sutelktas į simptomų valdymą ir OA progresavimo sulėtėjimą.

Svorio valdymas ir mankšta

Svorio valdymas ir mankšta vaidina svarbiausią vaidmenį valdant OA.

Mesti svorį gali padėti sumažinti spaudimą keliui. Pratimai palaiko kelio raumenis ir padeda palaikyti kelio sąnarį.

Gydytojas arba kineziterapeutas gali rekomenduoti pereiti nuo didelio poveikio pratimų, tokių kaip bėgimas, prie mažo poveikio pratimų, tokių kaip plaukimas ir vandens aerobika.

Kitos tinkamos galimybės yra tai chi, vaikščiojimas, važiavimas dviračiu ir tempimo pratimai. Paklauskite savo gydytojo dėl jums tinkamų variantų.

Čia rasite keletą patarimų apie mažai veikiančią veiklą žmonėms, sergantiems OA.

Medicininiai prietaisai

Pavyzdžiai:

vaikščiojanti cukranendrė ar vaikštynė
petnešą ar atplaišą
„kinesiotape“- tvarsliava, palaikanti sąnarį, kartu leidžianti jai judėti

Šiuo metu ekspertai nerekomenduoja naudoti modifikuotų batų, nes nėra pakankamai tyrimų, kurie parodytų, kuri modifikacija yra tinkama.

Namų gynimo priemonės

Gydymas namuose apima:

ledo ir šilumos paketai
be recepto nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
vietiniai kremai, kurių sudėtyje yra kapsaicino arba NVNU

Receptiniai vaistai

Jei vaistai ne biržoje ir namuose nepadeda, arba jei simptomai turi įtakos jūsų kasdieniam gyvenimui ir judumui, gydytojas gali skirti geriamųjų ar injekcinių vaistų.

Jie įtraukia:

tramadolis skausmui malšinti
duloksetinas
injekciniai kortikosteroidai

Chirurgija

Jei gydymas neveiksmingas arba nustoja veikti, gydytojas gali rekomenduoti operaciją.

Chirurgija gali padėti žmonėms, patiriantiems:

stiprus skausmas
mobilumo sunkumai
gyvenimo kokybės pablogėjimas

Gydytojas gali rekomenduoti viso kelio sąnario pakeitimo operaciją, jei trikampio kelio sąnario OA turi įtakos jūsų gebėjimui atlikti kasdienes užduotis.

Šis chirurgas pašalins pažeistą kaulą ir kremzlę ir pakeis jį dirbtiniu sąnariu, pagamintu iš metalo ar plastiko.

Amerikos ortopedijos chirurgų akademijos duomenimis, iki 90 procentų žmonių, kuriems atliktas bendras kelio sąnario protezavimas, jis sako, kad tai sumažina skausmo lygį ir padidina mobilumą.

Tačiau po operacijos gali prireikti kelių mėnesių. Tolesni veiksmai apims vaistus ir vizitus pas ortopedo chirurgą.