Skrandžio Rankovių Chirurgija, Norint Numesti Svorio: Efektyvumas Ir Rizika

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Skrandžio rankovių operacija beveik visada atliekama kaip minimaliai invazinė procedūra, naudojant laparoskopą. Tai reiškia, kad ilgas plonas vamzdelis įkišamas į jūsų pilvą per keletą mažų pjūvių. Šis vamzdis turi šviesą ir prie jo pritvirtinta mažytė kamera, taip pat įvairūs instrumentai.

Skrandžio rankovių operacija atliekama naudojant bendrąją nejautrą, o tai yra vaistas, kuris leidžia miegoti labai giliai ir kuriam atlikti reikalingas ventiliatorius.

Operacija reiškia jūsų skrandžio padalijimą į dvi nelygias dalis. Apie 80 procentų jūsų skrandžio išorinės išlenktos dalies yra nupjaunama ir pašalinama.

Tada likusių 20 procentų kraštai susiuvami arba susiuvami. Tai sukuria banano formos skrandį, kuris sudaro tik apie 25 procentus jo pradinio dydžio.

Būsite operacinėje maždaug valandą. Kai operacija bus baigta, būsite perkeltas į pooperacinės priežiūros skyrių. Būsite atsigavimo kambaryje maždaug valandą, kol atsibusite nuo anestezijos.

Paprastai nedideli pilvo pjūviai greitai gyja. Minimaliai invazinis operacijos pobūdis padeda greičiau atsigauti nei procedūra, kurios metu pilvas atidaromas didesniu pjūviu.

Jei nėra komplikacijų, jūs turite sugebėti grįžti namo per 2 ar 3 dienas po operacijos.

Ar jis efektyvus?

Skrandžio rankovių operacija padeda numesti svorio dviem būdais:

• Jūsų skrandis yra žymiai mažesnis, todėl jaučiatės sotūs ir greičiau nustosite valgyti. Tai reiškia, kad suvartosite mažiau kalorijų.
• Jūsų skrandžio dalis, kurioje gaminamas grelinas - hormonas, susijęs su badu, - buvo pašalinta, todėl nesate tokia alkanas.

Remiantis Amerikos metabolinės ir bariatrinės chirurgijos draugijos duomenimis, per 18–24 mėnesius po skrandžio rankovių operacijos galite tikėtis numesti bent 50 procentų savo perteklinio svorio. Kai kurie žmonės praranda nuo 60 iki 70 procentų.

Svarbu atsiminti, kad tai įvyks tik tuo atveju, jei būsite įsipareigoję laikytis dietos ir mankštos plano, kurį rekomendavo jūsų chirurgas. Priimdami šiuos gyvenimo būdo pokyčius, jūs labiau linkę išlaikyti svorio ilgą laiką.

Svorio metimo nauda

Praradę nemažą perteklinį svorį, galite pagerinti jūsų gyvenimo kokybę ir lengviau atlikti daugelį kasdienių užsiėmimų.

Kitas svarbus svorio pranašumas yra mažesnė su nutukimu susijusių sveikatos sąlygų rizika. Jie apima:

• 2 tipo diabetas
• aukštas cholesterolio kiekis (hiperlipidemija)
• padidėjęs kraujospūdis (hipertenzija)
• obstrukcinė miego apnėja

Kas yra geras kandidatas į šią operaciją?

Bet kurios rūšies bariatrinė chirurgija, įskaitant skrandžio rankovių chirurgiją, laikoma galimybe tik tada, kai stiprūs bandymai pagerinti savo mitybos ir mankštos įpročius bei svorio netekimo vaistai nebuvo veiksmingi.

Net tada jūs turite atitikti tam tikrus kriterijus, kad galėtumėte dalyvauti bariatrinėje procedūroje. Šie kriterijai yra pagrįsti jūsų kūno masės indeksu (KMI) ir tuo, ar turite kokių nors su nutukimu susijusių sveikatos sutrikimų.

Reikalavimus atitinkančios sąlygos:

• kraštutinis (sergamumas) nutukimas (KMI balas yra 40 ar didesnis)
• nutukimas (KMI balas nuo 35 iki 39) su bent viena reikšminga su nutukimu susijusia liga

Kartais skrandžio rankovių operacija atliekama, jei turite antsvorio, tačiau neatitinkate nutukimo kriterijų, tačiau turite didelę sveikatos būklę, susijusią su jūsų svoriu.

Kokia rizika ir komplikacijos?

Skrandžio rankovių operacija laikoma gana saugia procedūra. Tačiau, kaip ir visos pagrindinės operacijos, rizika ir komplikacijos gali kilti.

Kai kurios komplikacijos gali atsirasti atlikus beveik bet kokią operaciją. Jie apima:

• Kraujavimas. Kraujavimas iš chirurginės žaizdos ar kūno viduje gali sukelti šoką, kai jis sunkus.
• Giliųjų venų trombozė (DVT). Chirurgija ir pasveikimo procesas gali padidinti kraujo krešulio susidarymo jūsų venoje, dažniausiai kojos venoje, riziką.
• Plaučių embolija. Plaučių embolija gali įvykti, kai dalis kraujo krešulio nutrūksta ir patenka į jūsų plaučius.
• Nereguliarus širdies plakimas. Chirurgija gali padidinti nereguliaraus širdies plakimo, ypač prieširdžių virpėjimo, riziką.
• Plaučių uždegimas. Skausmas gali sukelti seklų kvėpavimą, kuris gali sukelti plaučių infekciją, pavyzdžiui, plaučių uždegimą.

Skrandžio rankovių operacija gali sukelti papildomų komplikacijų. Keletas galimų šalutinių reiškinių, būdingų šiai operacijai:

• Skrandžio nutekėjimas. Skrandžio skysčiai gali nutekėti iš siūlės linijos jūsų skrandyje, kur jis buvo susiūtas atgal.
• Stenozė. Dalis jūsų skrandžio rankovių gali užsidaryti ir sukelti kliūtis jūsų skrandyje.
• Vitaminų trūkumas. Pašalinta skrandžio dalis yra atsakinga už vitaminų, kurių reikia jūsų organizmui, pasisavinimą. Jei nevartosite vitaminų papildų, tai gali sukelti trūkumų.
• Rėmuo (GERL). Pertvarkant skrandį, gali atsirasti ar pablogėti rėmuo. Paprastai tai gali būti gydoma nereceptiniais vaistais.

Svarbu atsiminti, kad norint prarasti svorį ir jį išlaikyti po skrandžio rankovių operacijų, būtina pakeisti savo mitybos ir mankštos įpročius. Priaugti svorio galima, jei:

• valgyti per daug
• valgyti nesveiką dietą
• sportuokite per mažai

Kiti rūpesčiai

Kitas bendras rūpestis, ypač greitai prarandant daug svorio, yra didelis odos perteklius, kurį galite palikti, kai numetate svarus. Tai yra dažnas skrandžio rankovių operacijos šalutinis poveikis.

Šią odos perteklių galima chirurginiu būdu pašalinti, jei tai jus vargina. Tačiau atminkite, kad po skrandžio rankovių operacijos jūsų kūnas gali stabilizuotis iki 18 mėnesių. Štai kodėl paprastai geriausia palaukti prieš svarstant odos pašalinimo procedūrą. Iki tol galbūt norėsite išbandyti keletą laisvos odos stangrinimo būdų.

Kitas dalykas, į kurį reikia atsižvelgti prieš nusprendžiant atlikti skrandžio rankovių chirurgiją, yra tas, kad skirtingai nuo kai kurių kitų bariatrinių operacijų, skrandžio rankovių operacija yra negrįžtama. Jei nesate patenkintas rezultatu, jūsų skrandžio nebegalima pakeisti tokiu, koks jis buvo.

Kaip pasikeis jūsų dieta po skrandžio rankovių operacijos?

Prieš atlikdami skrandžio rankovių operaciją, paprastai turite sutikti su konkrečiais gyvenimo būdo pokyčiais, kuriuos rekomenduoja jūsų chirurgas. Šie pokyčiai skirti padėti pasiekti ir palaikyti svorio metimą.

Vienas iš šių pokyčių apima sveikesnės dietos valgymą visą likusį gyvenimą.

Jūsų chirurgas rekomenduos jums geriausią dietą skrandžio rankovėmis prieš ir po operacijos. Dietologiniai pakeitimai, kuriuos siūlo jūsų chirurgas, gali būti panašūs į toliau pateiktas bendrąsias dietos gaires.

Dietos pokyčiai

• Likus dviem savaitėms iki operacijos. Padidinkite baltymų kiekį, sumažinkite angliavandenių kiekį ir pašalinkite cukrų iš savo raciono.
• Dvi dienos prieš ir pirmą savaitę po operacijos. Nurodykite tik skaidrius skysčius, kuriuose nėra kofeino ir angliavandenių.
• Kitas tris savaites. Į savo racioną galite įtraukti išpilstytą maistą.

Paprastai galėsite valgyti įprastą, sveiką maistą praėjus maždaug mėnesiui po operacijos. Jūs pastebėsite, kad valgysite mažiau nei prieš procedūrą, nes greitai pasisotinsite ir nebus alkani.

Jūsų ribota dieta ir mažesni valgiai gali sukelti tam tikrų mitybos trūkumų. Svarbu tai kompensuoti vartojant multivitaminus, kalcio papildus, kas mėnesį siunčiant B-12 ir kt., Kaip rekomendavo jūsų chirurgas.

Ar tai draudžiama?

Jungtinėse Valstijose dauguma sveikatos draudimo bendrovių supranta, kad nutukimas yra kitų sveikatos būklių, galinčių sukelti rimtų medicininių problemų, rizikos veiksnys. Dėl šios priežasties daugelis draudimo kompanijų moka už skrandžio rankovių operaciją, jei turite tam tikrą būklę.

Remiantis „Medicare & Medicare Services“(CMS) centrais, „Medicare“mokės už skrandžio rankovių operaciją, jei įvykdysite šias sąlygas:

• jūsų KMI yra 35 ar didesnis
• turite vieną ar daugiau su nutukimu susijusių sveikatos sutrikimų
• negalėjote numesti svorio pakeisdami savo mitybos ir mankštos įpročius ar vartodami vaistus

Medicare neapima skrandžio rankovių operacijos, jei esate nutukęs, bet neturite su nutukimu susijusios sveikatos būklės.

Neturint sveikatos draudimo, skrandžio rankovių operacijų kaina gali būti labai skirtinga skirtinguose regionuose ir netgi skirtingose vietose toje pačioje geografinėje srityje. Vidutiniškai išlaidos gali svyruoti nuo 15 000 USD iki daugiau nei 25 000 USD.

Atsižvelgiant į šiuos didelius variantus, geriau išsiaiškinti ir pasikalbėti su keliais chirurgais ir operaciniais centrais, kad surastumėte jums tinkamą ir tą, kuris atitiktų jūsų biudžetą.

Esmė

Skrandžio rankovių chirurgija yra viena iš kelių bariatrinės chirurgijos galimybių rūšių. Tai veikia todėl, kad jūsų skrandis bus mažesnis, taigi jūs valgysite mažiau. Kadangi jūsų skrandžio dydis yra mažesnis, taip pat pastebėsite, kad esate mažiau alkanas.

Norėdami gauti skrandžio rankovių operaciją, turite atitikti tam tikrus kriterijus. Turite įrodyti, kad išbandėte kitus svorio metimo būdus - įskaitant dietas, mankštą ir vaistus nuo svorio - be sėkmės. Kiti kvalifikaciniai kriterijai yra jūsų KMI ir tai, ar turite kokių nors su nutukimu susijusių sveikatos sutrikimų.

Jei po skrandžio rankovių operacijos reguliariai laikysitės sveikos mitybos ir mankštos režimo, per 24 mėnesius gali prarasti daugiau nei 50 procentų perteklinio svorio.

Tačiau, kaip ir daugumos chirurginių procedūrų metu, kyla šalutinio poveikio ir komplikacijų rizika. Jei jus domina skrandžio rankovių operacijos, pasitarkite su gydytoju, ar jums tinka ši procedūra, ar ji jums yra saugi.