Kas yra vertikalių rankovių garektomija?
Vertikali rankovių gastrektomija yra svorio metimo operacija, kurios metu keičiamas skrandžio dydis, kad greičiau jaustumėtės pilviau ir valgytumėte mažiau maisto. Dėl šios operacijos reikės kardinaliai pakeisti jūsų dienos valgymo įpročius ir ji rekomenduojama tik tiems pacientams, kurie atitinka tam tikrus svorio ir sveikatos kriterijus. Operacija yra nuolatinis skrandžio pasikeitimas, tai reiškia, kad prieš pradėdami šią chirurginę operaciją turite atidžiai apsvarstyti savo galimybes.
Kas gali pretenduoti į chirurgiją?
Nors konkrečios rekomendacijos kiekvienam gydytojui gali skirtis, vertikali rankovių gastrektomija nėra skirta atsitiktiniams dietos vykdytojams, norintiems numesti keletą svarų. Vietoj to, procedūrą reikia įvertinti atsižvelgiant į fizinius ir psichinius aspektus, kad įsitikintumėte, jog pavyks numesti svorio po operacijos. Nors operacija gali pakeisti jūsų skrandžio dydį, jūs turite pakeisti savo valgymo įpročius.
Kūno masės indeksas arba KMI yra svarbus matas, siekiant nustatyti, ar jums tinkama operacija. Vertikalių rankovių gastrektomija tradiciškai buvo skiriama labai nutukusiems pacientams. Jei KMI yra didesnis nei 40 arba turite antsvorio, kurio svoris ne mažesnis kaip 100 svarų, esate laikomas labai nutukusiu. Šiandien gali būti laikomi tie, kurie laikomi nutukusiais arba kurių KMI yra nuo 30,0 iki 39,9, jei jie turi sveikatos rizikos veiksnių, pavyzdžiui, diabetą.
Galite apskaičiuoti savo KMI padauginę savo svorį svarais iš 703, o tada padaliję rezultatą iš jūsų ūgio coliais, kvadratu. Pavyzdžiui, 300 svarų. asmens, kuris yra 6 pėdų ūgio, KMI būtų apie 40,7.
Vien tik KMI nepakanka, kad galėtumėte kvalifikuoti jus operacijai. Tikėtina, kad gydytojas užsisakys kitų tyrimų, kad įsitikintų, jog jūsų kūnas gali atlikti operaciją, ir įsitikins, kad jūsų svoris nėra susijęs su sveikatos būkle, kurią galima išgydyti be operacijos. Šie kiti testai apima:
- kraujo tyrimai, tokie kaip pilnas kraujo (CBC), raudonųjų kraujo kūnelių (RBC), baltųjų kraujo kūnelių (WBC) skaičius, trombocitų, hemoglobino ir hematokrito kiekis
- nevalgius gliukozės kiekio kraujyje
- lipidų profilis
- serumo chemikalai, tokie kaip inkstų ir kepenų funkcijos tyrimai
- skydliaukės tyrimas
Gydytojas taip pat atsižvelgs į jūsų amžių, lytį, kitas sveikatos problemas ir gyvenimo įpročius, pavyzdžiui, rūkymą.
Kaip atliekama chirurgija?
Kol chirurgija atliks bendrąją nejautrą, chirurgas atliks vertikalios rankovės gastrektomiją. Tai reiškia, kad operacijos metu užmigsite ir neturėsite skausmo. Dažniausiai operacija atliekama taip, kad ji būtų kuo mažiau invazinė. Tai reiškia, kad chirurgas atliks mažus pjūvius, kad įdėtų plonus chirurginius įrankius, ir mažą fotoaparatą, kad pamatytų jūsų skrandžio vidų.
Jūsų chirurgas naudos šias priemones tam, kad pašalintų dalį jūsų skrandžio. Jie pakeis jį iš maišelio formos organo į tokį, kuris labiau panašus į vertikalų vamzdelį, taigi ir chirurgijos pavadinimas. Kabliai bus dedami, kad sujungtų likusias skrandžio dalis.
Iš viso operacija truks nuo 60 iki 90 minučių, jei operacijos metu nepatirsite jokių problemų. Procedūra nėra atšaukiama tokiu būdu, kaip kai kurios kitos svorio metimo operacijos, tokios kaip skrandžio juosta.
Kokių rezultatų galiu tikėtis?
Vertikalios rankovės gastrektomijos procedūra pašalina maždaug 85 procentus jūsų skrandžio. Jūsų naujasis, į rankoves panašus skrandis gali išlaikyti maždaug 2–5 oz. maisto. Po operacijos gydytojas paprašys laikytis specialios dietos, leidžiančios išgydyti skrandį.
Po kelių savaičių laikysitės dietos, kurios tikslas - valgyti nedidelį kiekį sveiko maisto. Gydytojas gali rekomenduoti vartoti vitaminų papildus, kad užtikrintumėte reikalingų maistinių medžiagų kiekį.
Greičiausiai numesite svorio per dvejus trejus metus. Procedūra nėra susijusi su tiek svorio praradimu, kiek su skrandžio aplinkkeliu, nes vertikali rankovė yra didesnis skrandžio maišelis. Laikydamiesi rekomenduojamos dietos, taip pat galite panaikinti lėtines, su svoriu susijusias ligas, tokias kaip astma, 2 tipo diabetas, artritas, aukštas kraujospūdis ir didelis cholesterolio kiekis.
Koks yra chirurgijos šalutinis poveikis?
Vertikalios rankovės gastrektomija nėra be šalutinio poveikio. Išsami diskusija su chirurgu apie tai, ko tikėtis po operacijos yra gyvybiškai svarbi, kad jūsų operacija būtų sėkminga.
Rizika, susijusi su pačia operacija ir buvimu bendroje nejautroje, apima:
- alerginės reakcijos į vaistus, vartojamus miegoti
- sunku kvėpuoti
- kraujo netekimas
- kraujo krešuliai, kurie gali patekti į plaučius
- insultas ar širdies priepuolis operacijos metu (nors ir nedažni, tačiau yra galimybė)
- infekcija ar sepsis
Pooperacinės operacijos metu turite dirbti su savo chirurgu, kad sumažintumėte chirurginę riziką, įskaitant:
- skrandžio sudirginimas
- skrandžio trauma
- nervų pažeidimas
- nutekėjimas skrandžio kabinimo vietoje
- randai, kurie gali paveikti, kaip maistas juda skrandyje
- vėmimas valgant per daug maisto
Jei nepatirsite jokių tiesioginių pooperacinių komplikacijų, galite tikėtis namo grįžti po dviejų dienų po procedūros.