Priešlaikinio Kūdikio Išgyvenimo Rodikliai

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

Taigi, jūsų mažasis negalėjo laukti, kol prisijungs prie jūsų dideliame, dideliame pasaulyje ir nusprendė padaryti įžengimą į priekį! Jei jūsų kūdikis yra per ankstyvas arba „neišnešiotas“, jam gera kompanija - maždaug 1 iš 10 kūdikių gimsta neišnešioti JAV.

Priešlaikinis gimdymas yra toks, kuris įvyksta mažiausiai prieš tris savaites iki numatytos 40 savaičių datos - taigi, prieš 37-ąją nėštumo savaitę. Tai sakė, kad „per anksti“yra diapazonas.

Priešlaikinio gimdymo intervalai vadinami:

labai neišnešiotas (prieš 28 savaites)
labai neišnešiotas (nuo 28 iki 32 savaičių)
vidutiniškai neišnešiotas (nuo 32 iki 34 savaičių)
vėlyvas neišnešiotas laikotarpis (nuo 34 iki 37 savaičių)

Pasak Amerikos akušerių ir ginekologų koledžo, taip pat galite išgirsti terminą „perversmingas gimdymas“, kuris reiškia gimdymą nuo 20 iki 26 savaičių.

Tai, kiek anksti gimsta jūsų kūdikis, lemia, kokių intervencijų jam gali prireikti. Kuo ankstyvesnis mažylis, tuo didesnė kai kurių komplikacijų tikimybė. Kiekviena nėštumo savaitė išgyvena neišnešiotų kūdikių išgyvenamumą.

Gydytojai ne visada žino, kodėl kūdikis gimsta per anksti, ir jie ne visada gali to išvengti. Be to, tyrimai dėl preemijos išgyvenimo rodiklių yra labai platūs.

Rezultatai labai skiriasi priklausomai nuo šalies, motinos veiksnių ir kūdikio gimimo svorio. Tačiau būkite tikri, kad kūdikių, gimusių labai neišnešiotų, išgyvenimas be neurologinio vystymosi problemų pagerėjo nuo 2000 m.

Kūdikiai, gimę po 24 savaičių

Laikoma, kad kūdikis, gimęs nuo 20 iki 26 savaičių, gimusiam per langą arba gimusiam pro langą, kai vaisius turi galimybę išgyventi už gimdos ribų. Šie kūdikiai yra vadinami „mikropreemijomis“.

Jutos sveikatos ekspertai sako, kad kūdikis, gimęs prieš 24 savaites, turi mažiau nei 50 procentų išgyvenimo galimybę.

Tačiau pagal šią 2016 m. Atliktą daugiau nei 8 300 gimdymų JAV analizę, 24 savaičių gimusiems kūdikiams 68 procentų tikimybė išgyventi. 2016 metais atliktame daugiau nei 6000 gimimų kohortos tyrime nustatyta, kad išgyvenamumas siekia 60 procentų. („Utah Health“pažymi, kad šio nėštumo amžiaus išgyvenamumas yra nuo 60 iki 70 procentų.)

Gimus ypač anksti, jūs ir jūsų kūdikis kartu gali susidurti su sunkumais (ir pasirinkimais). Laimei, pažanga medicinoje reiškia, kad net ir patys mažiausi kūdikiai gali tapti didesni ir stipresni naujagimių intensyviosios terapijos skyriuose (NICU).

Apie 40 procentų 24 savaičių gimusių kūdikių turės sveikatos problemų, sako Airijos naujagimių sveikatos aljansas. Kai kurios iš šių komplikacijų gali atsirasti iškart, arba kitos, kurios atsiranda vėliau.

Taip anksti gimusio kūdikio rizika apima komplikacijas, susijusias su:

Oda ir šiluma

Jūsų mažyliui reikės iškart patekti į inkubatorių (pavyzdžiui, nešiojamą gimdą), kad jie būtų šilti. Taip anksti gimę kūdikiai dar neturėjo galimybės susidaryti rudiesiems riebalams - tokiems, kurie yra po oda, ir todėl jie skoningi. Jų oda taip pat bus ypač plona ir švelni.

Kvėpavimas

Mažesni kūdikio plaučiai ir kvėpavimo takai tik pradeda vystytis maždaug po 24 savaičių. Šiuo metu gimusiam kūdikiui reikės pagalbos kvėpuoti. Tai gali reikšti, kad nedideli vamzdeliai eina į nosį, nes jie auga inkubatoriuje.

Regėjimas

Maždaug 24 savaičių gimdoje kūdikio akys vis dar užmerktos. Jų vokai ir akys dar nėra pakankamai išsivystę, kad būtų galima juos atidaryti. Kad jūsų kūdikis toliau matytųsi, jūsų kūdikis turės turėti minkštą medvilnę arba marlę, užklijuotą virš jų akių.

Kai kuriais atvejais kūdikio akys gali neaugti taip, kaip turėtų, o tai gali sukelti regėjimo problemų ar net aklumą.

Klausa

Nuostabu, kad ypač neišnešiotas kūdikis jau turi visiškai suformuotas ausis. Jūsų kūdikis gali pradėti jus girdėti maždaug po 18 nėštumo savaitės! Tačiau jūsų mažylio ausys vis dar yra labai švelnios ir jautrios po 24 savaičių. Kai kuriems kūdikiams, gimusiems taip anksti, gali sutrikti klausa ar patirti kurtumą.

Kitos problemos

Kai kurie ypač neišnešioti kūdikiai gali turėti problemų, turinčių įtakos smegenims ir nervų sistemai senstant. Kai kurie iš jų yra rimti. Komplikacijos apima cerebrinį paralyžių, mokymosi problemas ir elgesio problemas.

Kūdikiai, gimę 26 savaitę

Jei jūsų kūdikis gimsta 26 savaitę, jis vis dar laikomas „neišnešiotu“. Bet daug ką gali pagerinti besivystantis kūdikis vos per kelias nėštumo savaites, padidindamas galimybes išgyventi.

2016 m. Analizėje nustatyta, kad kūdikių, gimusių 26 savaitę, išgyvenamumas buvo 89 proc., O 2016 m. Kohortos - 86 proc.

Didelis skirtumas, lemiantis išgyvenamumą per 26 savaites, palyginti su 24 savaitėmis, yra jūsų kūdikio plaučių raida. Maždaug per 26 nėštumo savaitę kūdikio apatiniai plaučiai išaugo ir išsivystė mažai oro maišelių, vadinamų alveolėmis.

Jūsų kūdikiui vis tiek bus per mažai, kad jis galėtų savarankiškai kvėpuoti, tačiau jo plaučiai bus labiau išsivysčiusi ir stipresni. Jūsų mažyliui vis tiek reikės būti šilumos inkubatoriuje su kvėpavimo vamzdeliais, kad jie galėtų maudytis gyvybiškai svarbiame deguonyje.

Apie 20 procentų kūdikių, gimusių 26 savaičių bėgyje, vis dar gali turėti tam tikrų sveikatos problemų. Tai gali būti problemos, susijusios su:

matydamas
klausa
mokymasis
supratimas
elgesys
socialiniai įgūdžiai

Kūdikiams, gimusiems 26 savaičių, taip pat gali išsivystyti širdies problemos.

Kūdikiai, gimę per 28 savaites

Kūdikis, gimęs po 28 savaičių, laikomas „labai neišnešiotu“, tačiau turi didelę pradžią, palyginti su kūdikiais, gimusiais vos 2–4 savaitėmis anksčiau. Taip yra todėl, kad jų gyvybiškai svarbūs organai, pavyzdžiui, širdis ir plaučiai, yra daug labiau išvystyti.

Jutos sveikatos universiteto duomenimis, jūsų kūdikio išgyvenamumas per 80 savaičių yra nuo 80 iki 90 procentų. Kai kurie klinikiniai tyrimai turi dar daugiau vilčių teikiančių duomenų, rodančių, kad šiame amžiuje išgyveno 94 procentus ir 98 procentus.

Tik 10 procentų 28 savaičių gimusių kūdikių rizikuoja patirti ilgalaikes komplikacijas. Tai gali būti:

kvėpavimo problemos
infekcijos
virškinimo problemos
kraujo problemos
inkstų problemos
smegenų ir nervų sistemos problemos, tokios kaip traukuliai

Kūdikiai, gimę nuo 30 iki 32 savaičių

Koks skirtumas gali būti kelias gimdos savaites! Kūdikiai, gimę nuo 30 iki 32 savaičių, nors ir laikomi neišnešiotais, turi bent 99 procentų galimybę išgyventi. Vėliau jie taip pat turi labai mažą sveikatos ir vystymosi komplikacijų riziką.

Kūdikiai, gimę nuo 34 iki 36 savaičių

Jei jūsų kūdikis gimė nuo 34 iki 36 savaičių, jis patenka į naują kategoriją, vadinamą „vėlyvu neišnešiotu“. Tai yra dažniausia neišnešiotų kūdikių rūšis. Tai taip pat mažiausia rizika, nes jūsų kūdikis turi daugiau laiko augti ir vystytis jūsų viduje.

Tiesą sakant, gera žinia - pirmagimiui, gimusiam nuo 34 iki 36 savaičių, beveik 100 procentų tikimybė išgyventi ir tokia pati galimybė ilgalaikės sveikatos srityje kaip ir kūdikiui, kuris gimė visą gyvenimą.

Vis dėlto jūsų 34–36 savaičių kūdikis gali būti mažesnis ir šiek tiek švelnesnis nei 40 savaičių ar viso laikotarpio kūdikis. Gydytojas gali rekomenduoti jiems likti inkubatoriuje ligoninėje savaitę ar dvi, kad prieš eidami į namus jie galėtų pailsėti ir šiek tiek pasistiprinti.

Santrauka

Jei jūsų kūdikis gimsta neišnešiotas, keletas dalykų turi įtakos jo išgyvenamumui ir tam, koks jis bus sveikas senstant. Dar savaitė ar dvi gimdoje gali padaryti didelę įtaką jūsų kūdikiui.

Medicinos pažangumas priešlaikiniams kūdikiams reiškia geresnius rezultatus ir didesnę ramybę tėvams. Nors kiekviena gimdos savaitė suteiks jums daugiau užtikrintumo, žinokite, kad jūsų preemijos išgyvenimo galimybės kasmet didėja.