Kas yra gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys?
Storosios ir tiesiosios žarnos vėžys yra vėžys, kuris prasideda jūsų storosios žarnos ar tiesiojoje žarnoje. Priklausomai nuo to, kur navikas prasideda, jis taip pat gali būti vadinamas storosios žarnos vėžiu arba tiesiosios žarnos vėžiu. Kolorektalinis vėžys atsiranda, kai keičiasi storosios žarnos ar tiesiosios žarnos ląstelės ir jos auga nenormaliai.
Kolorektalinis vėžys prasideda kaip storosios žarnos arba tiesiosios žarnos gleivinės augimas (polipas). Šie augliai gali plisti per įvairius storosios žarnos ar tiesiosios žarnos sluoksnius ir į kraujagysles, galų gale keliaudami į tolimas kūno vietas.
Kaip nustatomas gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys?
Pakopos yra naudojamos siekiant padėti gydytojams nustatyti geriausią gydymą ir numatyti išgyvenamumą. Kiek vėžys išplito, lemia vėžio stadija.
Kolorektalinis vėžys paprastai nustatomas naudojant TNM susisteminimo sistemą, kurią sukūrė Amerikos jungtinis vėžio komitetas.
Laipsnis grindžiamas šia informacija:
- Pirminis navikas (T). Pradinio naviko dydis ir tai, kiek jis išaugo į storosios žarnos sienelę ar išplito į netoliese esančias vietas.
- Regioniniai limfmazgiai (N). Vėžys išplito į netoliese esančius limfmazgius.
- Tolimos metastazės (M). Vėžys išplito į tolimus limfmazgius ar organus, tokius kaip plaučiai ar kepenys.
Kolorektalinio vėžio stadijos svyruoja nuo 0 iki 4 stadijos. Kiekvieną stadiją galima dar suskirstyti į sunkumo lygmenis. Šie lygiai žymimi raidėmis A, B arba C.
0 etapas
Vėžys yra ankstyviausioje stadijoje ir nėra išplitęs už gleivinės, kuri yra vidinis gaubtinės ar tiesiosios žarnos gleivinės sluoksnis. Šis etapas taip pat žinomas kaip karcinoma in situ.
1 etapas
Vėžys išaugo per storosios žarnos ar tiesiosios žarnos gleivinę, bet neišplito už storosios žarnos sienos ar tiesiosios žarnos.
2 etapas
Vėžys išaugo per storosios žarnos ar tiesiosios žarnos sienelę, bet neišplito į regioninius limfmazgius. 2 stadiją galima suskirstyti į 2A, 2B ir 2C stadijas atsižvelgiant į tai, kiek giliai į sieną ji išplito ir ar ji išplito į netoliese esančius organus, pavyzdžiui, šlapimo pūslę ar prostatą.
3 etapas
Vėžys išplito regioniniuose limfmazgiuose. 3 stadiją galima suskirstyti į 3A, 3B ir 3C stadijas, atsižvelgiant į tai, kur vėžys išaugo, ir susijusių limfmazgių skaičių.
4 etapas
Vėžys išplito į tolimas vietas. Tai yra pažangiausias etapas. 4 etapą galima suskirstyti į 4A ir 4B etapus. 4A stadija rodo, kad vėžys išplito į vieną tolimą vietą. 4B stadija rodo, kad vėžys išplito į dvi ar daugiau nutolusių vietų.
Kokia kiekvienos storosios žarnos vėžio stadijos perspektyva?
Kolorektalinio vėžio išgyvenamumas yra naudojamas kaip įrankis, padedantis suprasti jūsų prognozę. Tai rodo procentą žmonių, sergančių to paties tipo ir stadijos vėžiu, kurie vis dar gyvi po tam tikro laiko - paprastai praėjus penkeriems metams po diagnozės nustatymo. Daugelis žmonių gyvena ilgiau nei penkerius metus, o dažnai ir daug ilgiau.
Išgyvenimo lygis yra tik bendras įvertinimas ir negali numatyti, kiek ilgai gyvensi. Yra keletas atskirų veiksnių, galinčių turėti įtakos išgyvenimui, į kuriuos neatsižvelgiama:
- asmens amžių ir kitas sveikatos problemas
- kaip žmogus reaguoja į gydymą
- specifiniai naviko žymenys
- gauto gydymo rūšis
- ar vėžys grįžo, ar ne
Kolorektalinio vėžio išgyvenamumas pagal stadiją
Nacionalinio vėžio instituto duomenimis, šiuo metu apskaičiuotas santykinis penkerių metų storosios žarnos vėžio išgyvenamumas yra 64,5 proc. Tai yra apytikslis skaičius žmonių, sergančių kolorektaliniu vėžiu JAV, kurie vis dar gyvi praėjus penkeriems metams po diagnozės nustatymo. Skaičius pagrįstas Nacionalinio vėžio instituto stebėjimo, epidemiologijos ir galutinių rezultatų (SEER) programos duomenimis, surinktais nuo 2008 iki 2014 m.
Remiantis šiais duomenimis, pateikiamas suskirstymas pagal etapus:
- Lokalizuota. Ankstyvosios stadijos storosios žarnos vėžys, kuris nebuvo išplitęs už pagrindinės vietos ribų - dažniausiai 0 arba 1 stadija -, penkerių metų išgyvenamumas yra 89,8 proc.
- Regioninis. Penkerių metų vėžio, išplitusio į netoliese esančius limfmazgius, išgyvenamumas yra 71,1 proc.
- Tolimas. Penkerių metų vėžio, išplitusio į tolimas vietas, tokias kaip kepenys, smegenys ar plaučiai, išgyvenamumas yra 13,8 proc.
- Nežinoma. Kai kuriais atvejais vėžys gali būti nestabilus. Tam yra keletas galimų priežasčių, tokių kaip paciento asmeninis pasirinkimas. Penkerių metų išgyvenamumas nuo vėžio, kuris nėra etapinis, yra 35 procentai.
Ar svarbu lytis?
Lytis daro įtaką žmonių, sergančių gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu, išgyvenimui. Remiantis naujausiais statistiniais duomenimis, storosios žarnos vėžys diagnozuotas daugiau vyrų nei moterims. Keli tyrimai parodė, kad moterų išgyvenamumas taip pat yra geresnis.
2017 m. Metaanalizė, ištyrusi lyties įtaką bendrajam išgyvenamumui ir vėžio specifiniam išgyvenamumui žmonių, sergančių gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu, nustatė, kad lytis yra reikšmingiausias santykinio pranašumo prognozė išgyvenimui.
Ankstesni tyrimai taip pat nustatė, kad moterys turi didesnį storosios žarnos vėžio išgyvenamumą nei vyrai. Vienas didelis tyrimas nustatė, kad taip yra jaunoms ir vidutinio amžiaus moterims, sergančioms lokaliu vėžiu, taip pat vyresnio amžiaus moterims, kurios po menopauzės buvo vartojusios pakaitinę hormonų terapiją. Kitame tyrime, kuriame buvo nagrinėjamas lyties poveikis metastazavusio gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio išgyvenamumui, taip pat nustatyta, kad jaunesnės moterys, sergančios metastazavusiu gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu, išgyveno ilgiau nei vyrai.
Tyrėjai mano, kad lytiniai hormonai gali būti siejami su mažesne storosios žarnos vėžio rizika ir didesniu moterų išgyvenamumu.
Kolorektalinio vėžio požymiai
Ankstyvosiose stadijose gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys negali sukelti jokių simptomų. Požymiai ir simptomai atsiranda po to, kai navikas auga į aplinkinius audinius.
Kur rasti palaikymą, jei sergate storosios žarnos vėžiu
Tvirtas palaikymo tinklas gali palengvinti jūsų diagnozės nustatymą, gydymą ir pasveikimą. Šeima ir draugai gali padėti spręsti ne tik emocinius, bet ir praktinius kolorektalinio vėžio iššūkius. Kai kurie žmonės taip pat jaučia paguodą kalbėdami su dvasininkais ar dvasiniais patarėjais.
Palaikomąją priežiūrą taip pat galite gauti jums ir jūsų artimiesiems per Amerikos vėžio draugiją. Jie siūlo prieigą prie nemokamų paramos programų ir paslaugų jūsų rajone, taip pat internetines bendruomenes ir paramos grupes, kuriose galite susisiekti su ekspertais ir kitais žmonėms, sergantiems gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu.
Paėmimas
Kolorektalinio vėžio išgyvenamumas yra tik apytikslis ir negali numatyti atskirų rezultatų. Jūsų požiūris yra būdingas jūsų individualioms aplinkybėms. Gydytojas gali padėti pateikti statistinius duomenis atsižvelgiant į jūsų situaciją. Jei turite klausimų apie kolorektalinės išgyvenamumo statistiką ir kaip ji taikoma jums, pasitarkite su gydytoju.
