Kas yra hiperviskoziškumo sindromas?
Hiperviskoziškumo sindromas yra būklė, kai kraujas negali laisvai tekėti per jūsų arterijas.
Dėl šio sindromo arterijos gali užsikimšti dėl per daug eritrocitų, baltųjų kraujo kūnelių ar baltymų jūsų kraujyje. Tai taip pat gali atsirasti esant bet kokioms nenormalios formos raudonosioms kraujo ląstelėms, pavyzdžiui, pjautuvinių anemijų atvejais.
Hipersvisiškumas būna tiek vaikams, tiek suaugusiems. Vaikams tai gali paveikti jų augimą, nes sumažėja gyvybiškai svarbių organų, tokių kaip širdis, žarnos, inkstai ir smegenys, kraujotaka.
Suaugusiesiems jis gali atsirasti sergant autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip reumatoidinis artritas ar sisteminė vilkligė. Jis taip pat gali išsivystyti sergant kraujo vėžiu, pavyzdžiui, limfoma ir leukemija.
Kokie yra hiperviskoziškumo sindromo simptomai?
Su šia liga susiję simptomai yra galvos skausmas, traukuliai ir odos paraudimas.
Jei jūsų kūdikis yra neįprastai mieguistas arba nenori normaliai maitintis, tai rodo, kad kažkas negerai.
Paprastai su šia liga susiję simptomai yra komplikacijų, atsirandančių tada, kai gyvybiškai svarbūs organai negauna pakankamai deguonies per kraują, rezultatas.
Kiti hiperviskoziškumo sindromo simptomai yra šie:
- nenormalus kraujavimas
- regos sutrikimai
- galvos sukimasis
- krūtinės skausmas
- dusulys
- traukuliai
- koma
- sunku vaikščioti
Kas sukelia hiperviskoziškumo sindromą?
Šis sindromas diagnozuojamas kūdikiams, kai bendras raudonųjų kraujo kūnelių kiekis viršija 65 procentus. Tai gali sukelti daugybė sąlygų, kurios išsivysto nėštumo metu ar gimdant. Tai gali būti:
- vėlyvas virkštelės užspaudimas
- ligos, paveldėtos iš tėvų
- genetinės būklės, tokios kaip Dauno sindromas
- gestacinis diabetas
Jį taip pat gali sukelti situacijos, kai į jūsų vaiko audinius nepatenka pakankamai deguonies. Dar viena priežastis gali būti porų pernešimo sindromas, kai dvyniai gimdoje nevienodai dalijasi krauju.
Hiperviskoziškumo sindromą taip pat gali sukelti būklės, turinčios įtakos kraujo ląstelių gamybai, įskaitant:
- leukemija, kraujo vėžys, dėl kurio susidaro per daug baltųjų kraujo kūnelių
- polycythemia vera - kraujo vėžys, dėl kurio susidaro per daug raudonųjų kraujo kūnelių
- esminė trombocitozė - kraujo liga, kuri atsiranda, kai kaulų čiulpuose susidaro per daug trombocitų
- mielodisplastiniai sutrikimai, grupė kraujo sutrikimų, kurie sukelia nenormalų tam tikrų kraujo ląstelių skaičių, išstumia sveikas kaulų čiulpų ląsteles ir dažnai sukelia sunkią anemiją
Suaugusiesiems hiperviskoziškumo sindromas paprastai sukelia simptomus, kai kraujo klampumas yra 6–7, matuojant druskos tirpalu, tačiau jis gali būti mažesnis. Normaliosios vertės paprastai yra nuo 1,6 iki 1,9.
Gydymo metu siekiama sumažinti klampumą iki tokio lygio, kokio reikia norint pašalinti asmens simptomus.
Kam gresia hiperviskoziškumo sindromas?
Ši būklė dažnai pasireiškia kūdikiams, tačiau ji gali išsivystyti ir suaugus. Šios būklės eiga priklauso nuo priežasties:
- Jūsų kūdikiui yra didesnė šio sindromo išsivystymo rizika, jei turite šeimos istoriją.
- Taip pat tiems, kurie turi rimtų kaulų čiulpų ligų, yra didesnė rizika susirgti hiperviskoziškumo sindromu.
Kaip diagnozuojamas hiperviskoziškumo sindromas?
Jei gydytojas įtaria, kad jūsų kūdikiui yra šis sindromas, jis užsakys kraujo tyrimą, kad nustatytų raudonųjų kraujo kūnelių kiekį jūsų vaiko kraujyje.
Diagnozei nustatyti gali reikėti kitų tyrimų. Tai gali būti:
- visas kraujo tyrimas (CBC), kad būtų galima įvertinti visus kraujo komponentus
- bilirubino testas bilirubino kiekiui organizme patikrinti
- šlapimo analizė, siekiant išmatuoti gliukozės, kraujo ir baltymų kiekį šlapime
- cukraus kiekio kraujyje tyrimas siekiant nustatyti cukraus kiekį kraujyje
- kreatinino testas inkstų funkcijai įvertinti
- dujų kraujo tyrimas, siekiant nustatyti deguonies kiekį kraujyje
- kepenų funkcijos tyrimas kepenų baltymų lygiui patikrinti
- kraujo chemijos tyrimas norint patikrinti cheminę kraujo pusiausvyrą
Be to, gydytojas gali pastebėti, kad dėl sindromo jūsų kūdikiui pasireiškia gelta, inkstų nepakankamumas ar kvėpavimo sutrikimai.
Kaip gydomas hiperviskoziškumo sindromas?
Jei jūsų kūdikio gydytojas nustato, kad jūsų kūdikiui yra hiperviskoziškumo sindromas, jūsų kūdikis bus stebimas dėl galimų komplikacijų.
Jei būklė sunki, gydytojas gali rekomenduoti dalinį kraujo perpylimą. Šios procedūros metu lėtai pašalinamas nedidelis kraujo kiekis. Tuo pačiu metu išimtas kiekis pakeičiamas druskos tirpalu. Tai sumažina bendrą raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, todėl kraujas tampa mažiau storas, neprarandant kraujo tūrio.
Gydytojas taip pat gali rekomenduoti dažniau maitinti kūdikį, kad pagerėtų hidratacija ir sumažėtų kraujo storis. Jei jūsų kūdikis nereaguoja į maitinimą, gali reikėti skysčių gauti į veną.
Suaugusiesiems hiperviskoziškumo sindromą dažnai sukelia pagrindinė būklė, tokia kaip leukemija. Pirmiausia reikia tinkamai gydyti ligą, kad būtų galima pastebėti, ar tai pagerina hiperviskozę. Esant sunkioms situacijoms, gali būti naudojama plazmaferezė.
Kokia yra ilgalaikė perspektyva?
Jei jūsų kūdikiui yra nesunkus hiperviskoziškumo sindromas ir jokių simptomų nėra, jam gali prireikti nedelsiant gydyti. Yra didelė tikimybė visiškai pasveikti, ypač jei priežastis laikina.
Jei priežastis yra susijusi su genetine ar paveldima liga, jai gali prireikti ilgalaikio gydymo.
Kai kurie vaikai, kuriems diagnozuotas šis sindromas, vėliau turi vystymosi ar neurologinių problemų. Paprastai tai yra dėl nepakankamo kraujo tekėjimo ir deguonies į smegenis ir kitus gyvybiškai svarbius organus.
Kreipkitės į savo kūdikio gydytoją, jei pastebėjote kokių nors kūdikio elgesio, maitinimo ar miego pokyčių.
Komplikacijos gali kilti, jei būklė sunkesnė arba jei jūsų kūdikis nereaguoja į gydymą. Šios komplikacijos gali būti:
- insultas
- inkstų nepakankamumas
- sumažėjęs variklio valdymas
- judėjimo praradimas
- žarnyno audinio mirtis
- pasikartojantys traukuliai
Nedelsdami praneškite gydytojui apie visus jūsų kūdikio simptomus.
Suaugusiesiems hiperviskoziškumo sindromas dažnai susijęs su pagrindine medicinine problema.
Tinkamas bet kokių vykstančių ligų gydymas ir kraujo specialisto įnašas yra geriausi būdai, kaip sumažinti šios būklės komplikacijas.
