Kas yra alkoholio nutraukimo sindromas (AWS)?
Alkoholio vartojimo nutraukimo sindromas (AWS) yra simptomų, atsirandančių tada, kai stiprus alkoholikas staigiai sustabdo ar žymiai sumažina alkoholio vartojimą, pavadinimas.
Naudodamiesi AWS, galite patirti įvairių fizinių ir emocinių simptomų: nuo lengvo nerimo ir nuovargio iki pykinimo. Kai kurie AWS simptomai yra tokie pat sunkūs kaip haliucinacijos ir traukuliai. Kraštutiniu atveju AWS gali kelti pavojų gyvybei.
Kokie alkoholio vartojimo nutraukimo sindromo simptomai?
AWS požymiai ir simptomai gali pasireikšti nuo šešių valandų iki kelių dienų po paskutinio jūsų gėrimo. Paprastai tai apima bent du iš šių dalykų:
- drebulys
- nerimas
- pykinimas
- vėmimas
- galvos skausmas
- padažnėjęs širdies ritmas
- prakaitavimas
- dirglumas
- sumišimas
- nemiga
- košmarai
- aukštas kraujo spaudimas
Simptomai gali pablogėti per dvi ar tris dienas, o kai kuriems žmonėms švelnesni simptomai gali išlikti kelias savaites. Jie gali būti labiau pastebimi, kai pabundi su mažiau alkoholio kraujyje.
Sunkiausias nutraukimo sindromo tipas yra žinomas kaip delyras, tremensas (DTL). Jos požymiai ir simptomai yra šie:
- didžiulė painiava
- ypatingas sujaudinimas
- karščiavimas
- traukuliai
- lytėjimo haliucinacijos, tokios kaip niežulys, deginimas ar tirpimas, kurių iš tikrųjų nėra
- klausos haliucinacijos ar neegzistuojančių garsų girdėjimas
- vaizdinės haliucinacijos ar neegzistuojančių vaizdų matymas
Jei turite sunkių AWS simptomų, tai būtina medicininė pagalba. Kreipkitės pagalbos arba eikite į greitosios pagalbos skyrių. Aukštas karščiavimas, haliucinacijos ir širdies sutrikimai yra priežastys, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis pagalbos.
Kas sukelia alkoholio abstinencijos sindromą?
Gausus gėrimas jaudina ir dirgina nervų sistemą. Jei geriate kasdien, laikui bėgant jūsų kūnas tampa priklausomas nuo alkoholio. Kai tai atsitiks, jūsų centrinė nervų sistema nebegali lengvai prisitaikyti prie alkoholio trūkumo. Jei staiga nustosite gerti ar žymiai sumažinsite išgeriamo alkoholio kiekį, tai gali sukelti AWS.
Kam gresia alkoholio nutraukimo sindromas?
Žmonėms, kurie yra priklausomi nuo alkoholio arba kurie reguliariai vartoja daug alkoholio ir negali palaipsniui atsikratyti jų, yra didelis AWS pavojus.
AWS yra labiau būdingas suaugusiesiems, tačiau simptomai gali pasireikšti ir vaikams bei paaugliams, kurie geria per daug. Jūs taip pat rizikuojate sirgti AWS, jei anksčiau sirgote abstinencijos simptomais arba jums reikėjo medicininės detoksikos dėl alkoholio vartojimo.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrai stiprų gėrimą apibrėžia kaip daugiau nei aštuonis gėrimus per savaitę moterims ir daugiau nei 15 gėrimų per savaitę vyrams. Tai yra vieno gėrimo atitikmuo:
- 1,5 uncijos distiliuoto spirito ar skysčio, įskaitant džiną, romą, degtinę ir viskį
- 5 uncijos vyno
- 8 uncijos salyklo skysčio
- 12 uncijų alaus
Nepilnas gėrimas yra labiausiai paplitusi alkoholio vartojimo forma. Moterims tai apibrėžiama kaip keturi ar daugiau gėrimų per vieną sėdėjimą. Vyrams tai apibrėžiama kaip penki ar daugiau gėrimų per vieną sėdėjimą.
Kaip diagnozuojamas alkoholio vartojimo nutraukimo sindromas?
Gydytojas apžiūrės jūsų ligos istoriją, paklaus apie jūsų simptomus ir atliks fizinį egzaminą. Kai kurie požymiai, kurių gydytojas ieškos, yra šie:
- rankos drebulys
- netaisyklingas širdies ritmas
- dehidracija
- karščiavimas
Jūsų gydytojas taip pat gali atlikti toksikologinį patikrinimą. Tai patikrina, kiek alkoholio yra jūsų kūne.
Klinikinis alkoholio vartojimo nutraukimo įvertinimas (CIWA-Ar) yra klausimų seka, naudojama AWS matuoti. Jūsų gydytojas gali naudoti šį testą diagnozuoti AWS. Jis taip pat gali būti naudojamas nustatyti jūsų simptomų sunkumą. Skalė išmatuoja šiuos 10 simptomų:
- agitacija
- nerimas
- klausos sutrikimai
- sensacijos užtemimas ar nesugebėjimas aiškiai mąstyti
- galvos skausmas
- pykinimas ir vėmimas
- paroksizminis prakaitavimas arba staigus, nekontroliuojamas prakaitavimas
- lytėjimo sutrikimai
- drebulys
- regos sutrikimai
Klausimai, kuriuos gali užduoti gydytojas, yra šie:
- Kas aš esu?
- Kokia tai diena?
- Ar jaučiasi, kad aplink galvą yra grupė?
- Ar skauda skrandį?
- Ar jaučiate klaidas šliaužiant po oda?
Kaip gydomas alkoholio vartojimo nutraukimo sindromas?
AWS gydymas priklauso nuo to, kokie sunkūs yra jūsų simptomai. Kai kurie žmonės gali būti gydomi namuose, tačiau kitiems gali prireikti prižiūrimos priežiūros ligoninėje, kad būtų išvengta potencialiai pavojingų komplikacijų, tokių kaip traukuliai.
Pirmasis gydymo tikslas - užtikrinti komfortą, kontroliuojant simptomus. Kitas svarbus gydymo tikslas yra alkoholio konsultacijos. Gydytojas norės, kad jūs kuo greičiau ir saugiau nustotumėte gerti.
Globos namai
Lengvus AWS simptomus dažnai galima gydyti namuose. Giminaitis ar draugas turi likti su jumis, kad stebėtų jūsų būklę. Jų darbas yra įsitikinti, kad jei simptomai pasunkėja, jie jus nuveža į ligoninę arba nedelsdami paskambina 911. Jie taip pat turėtų padėti patekti į konsultavimo vietas ir reguliariai lankytis pas gydytoją, kad būtų atlikti įprasti kraujo tyrimai. Jums taip pat gali prireikti tyrimų dėl alkoholio sukeliamų medicinos problemų.
Jei jūsų namų aplinka nepadeda blaiviai gyventi, pasitarkite su gydytoju. Gydytojas gali jus sujungti su prieglaudos programomis žmonėms, atsigaunantiems nuo priklausomybės alkoholiui.
Hospitalizacija
Jei simptomai sunkesni, gali tekti likti ligoninėje. Taip yra, kad gydytojas galėtų stebėti jūsų būklę ir valdyti bet kokias komplikacijas. Jums gali reikėti skysčių per venas, kad būtų išvengta dehidratacijos, ir vaistų, palengvinančių jūsų simptomus.
Vaistai
AWS simptomai dažnai gydomi raminamiesiems vaistais, vadinamais benzodiazepinais. Paprastai skiriami benzodiazepinai:
- lorazepamas (Ativan)
- klonazepamas (Klonopinas)
- alprazolamas („Xanax“)
- diazepamas (valis)
Be to, gali būti skiriami vitaminų papildai, kurie pakeistų būtiniausius vitaminus, kurių išeikvojama vartojant alkoholį. Kai nutraukimas bus baigtas, gali prireikti papildomų vaistų ir papildų, kad būtų pašalintos komplikacijos ir mitybos trūkumai, atsirandantys dėl lėtinio alkoholio vartojimo.
Alkoholio nutraukimo sindromo perspektyva
Dauguma AWS turinčių žmonių visiškai pasveiksta. Nustojus gerti, gydytis ir kitaip būti sveikiems, prognozė paprastai būna gera. Tačiau miego sutrikimai, dirglumas ir nuovargis gali tęstis ištisus mėnesius.
Jei AWS pažengė į delyro tremensą, tai gali būti mirtina. Jei pradedate patirti sunkius AWS simptomus, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kuo anksčiau pradėsite gydymą, tuo didesnė tikimybė išvengti gyvybei pavojingų komplikacijų.
Alkoholio nutraukimo sindromo prevencija
Geriausias būdas išvengti AWS yra vengti reguliaraus girtavimo. Jei jau esate priklausomas nuo alkoholio, kreipkitės konsultacijos ir medicinos pagalbos. Tikslas yra saugiai ir palaipsniui mažinti priklausomybę nuo alkoholio, kad galėtumėte atnaujinti sveiką gyvenimą.
Q:
Kokias mitybos konsultacijas galėtumėte suteikti žmonėms, atsigavusiems dėl priklausomybės nuo alkoholio?
A:
Tai priklauso nuo asmens ir laboratorinių tyrimų rezultatų, kuriuos gali užsakyti jų gydytojas. Apskritai atliekant kraujo tyrimus bus tiriamas magnio kiekis serume, o jei bus nurodyta, jie bus pakeisti. Reikės papildyti tokiais vitaminais kaip tiaminas ir folio rūgštis. Be to, gydytojas gali pridėti kelis kartus per dieną vartojamus vitaminus. Asmuo taip pat turėtų stengtis valgyti tris gerai subalansuotus patiekalus per dieną ir gerti pakankamai vandens, kad išliktų hidratuotas.
Timothy J. Legg, PhD, PsyD, CAADC, CARN-AP, MACAnswers atstovauja mūsų medicinos ekspertų nuomones. Visas turinys yra griežtai informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
