Kas yra oralinė cholecistograma?
Geriamoji cholecistograma yra rentgeninis jūsų tulžies pūslės tyrimas. Jūsų tulžies pūslė yra organas, esantis viršutinėje dešinėje pilvo ertmės pusėje, tiesiai po jūsų kepenimis. Joje kaupiasi tulžis - jūsų kepenų gaminamas skystis, kuris padeda virškinti ir absorbuoti riebalus iš jūsų dietos.
Geriamasis vaistas reiškia geriamuosius vaistus, kuriuos vartojate prieš testą. Vaistas yra jodo pagrindu sukurta kontrastinė medžiaga, dėl kurios jūsų tulžies pūslė rentgenu tampa geriau matoma.
Ši procedūra dabar atliekama retai, nes pirmas eilės metodas jūsų tulžies pūslei vaizduoti yra pilvo ultragarsas arba kompiuterinė tomografija, po kurios paprastai seka kepenų ir tulžies sistemos skenavimas arba endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija. Tai paprastai būna tikslesni diagnozuojant tulžies pūslės būklę.
Geriamosios cholecistogramos paskirtis
Burnos cholecistogramos tyrimas naudojamas diagnozuoti problemas, susijusias su jūsų tulžies pūsle, tokias kaip tulžies pūslės vėžys arba sumažėjęs ar užblokuotas tulžies srautas tulžies latakų sistemoje jūsų kepenyse.
Rentgenografija gali parodyti organo uždegimą, būklę, vadinamą cholecistitu. Tai taip pat gali atskleisti kitus anomalijas, tokius kaip polipai ir tulžies akmenys.
Pasiruošimas geriamajai cholecistogramai
Pasiruošimas geriamajai cholecistogramai yra daugelio pakopų procesas.
Ką valgyti prieš dvi iki dviejų dienų
Dvi dienas prieš testą paprastai galite valgyti įprastą maistą. Jei nurodoma kitaip, atidžiai vykdykite gydytojo nurodymus, kad įsitikintumėte tiksliais tyrimų rezultatais.
Ką valgyti dieną prieš tai
Dieną prieš procedūrą laikykitės mažai riebalų turinčios ar neriebios dietos. Idealūs pasirinkimai:
- vištiena
- žuvis
- daržovės
- vaisiai
- duona
- nugriebtas pienas
Kontrastinių vaistų vartojimas prieš testą
Dienos prieš testą vakare išgersite kontrastinių vaistų. Vaistas tiekiamas tablečių pavidalu. Iš viso išgersite šešias tabletes, po vieną kiekvieną valandą. Gydytojas nurodys, kada reikia pradėti vartoti pirmąją piliulę.
Išgerkite kiekvieną vaisto dozę, užgerdami pilna stikline vandens. Pradėję vartoti kontrastinę medžiagą, vakare prieš testą nevalgykite jokio kieto maisto. Geriamas vanduo yra gerai iki vidurnakčio. Iki to laiko turėtumėte visiškai pasninkauti. Taip pat turėtumėte atsisakyti rūkymo cigarečių ar kramtomosios gumos.
Ko tikėtis iš burnos einančios cholecistogramos ryto
Procedūros rytą nieko nevalgykite ir negerkite. Iš anksto nepasitarkite su gydytoju, ar jums leidžiama vartoti įprastus vaistus, ar reikėtų jų praleisti. Galbūt galėsite išgerti kelis gurkšnius vandens, tačiau būtinai pirmiausia paklauskite gydytojo.
Jei kelias dienas prieš burnos ertmės cholecistogramą atlikote tam tikrus virškinimo trakto vaizdavimo būdus, gydytojas gali rekomenduoti žarnyno vidurius laisvinančią medžiagą arba klizmą, kad išvalytumėte žarnyną.
Kontrastinės medžiagos, naudojamos atliekant tam tikrus vaizdo tyrimus, pavyzdžiui, viršutinė virškinimo trakto serija ar bario klizma, gali užtemdyti jūsų tulžies pūslę. Išvalę žarnyną, tulžies pūslė taps geriau matoma.
Oralinės cholecistogramos procedūra
Oralinė cholecistograma gali būti atliekama kaip ambulatorinė procedūra jums pabudus. Jums gali būti duotas specialus neriebus gėrimas, skatinantis tulžies pūslę susitraukti ir atpalaiduoti tulžį. Tai gali padėti gydytojui nustatyti problemas.
Gydytojas greičiausiai paguldys ant egzaminų stalo, bet gali būti paprašytas atsistoti. Tai priklauso nuo to, kokie jūsų tulžies pūslės vaizdai yra reikalingi. Tada jie naudos rentgeno kamerą, vadinamą fluoroskopu, norėdami pamatyti jūsų tulžies pūslę. Priklausomai nuo kambario nustatymo, galite pamatyti tai, ką gydytojas mato monitoriuje. Gydytojas rentgeno spindulius imsis viso tyrimo metu.
Oralinė cholecistograma yra neskausminga. Tačiau dėl kontrastinės medžiagos gali atsirasti viduriavimas, pykinimas ar skrandžio spazmai. Jei tai atliekama kaip ambulatorinis vaizdo tyrimas, paprastai po procedūros galite grįžti namo, kol nekils jokių komplikacijų.
Burnos cholecistogramos rizika
Didelė rizika, kurią sukelia burnos ertmės cholecistograma, yra reta. Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti lengvi laikini simptomai, tokie kaip:
- viduriavimas
- pykinimas
- vėmimas
Kai kuriems žmonėms gali kilti problemų dėl nepageidaujamos reakcijos ar lengvos alerginės reakcijos į kontrastinę medžiagą. Alergija ar netolerancija gali apimti:
- bėrimas
- niežėjimas
- pykinimas
Sužinokite daugiau apie jodo reakcijas.
Jei turite alergiją konservantams, maisto dažams ar gyvūnams, prieš pradėdami vartoti kontrastinę medžiagą, praneškite gydytojui.
Kvėpavimo sunkumai ir veido ar burnos patinimas gali rodyti sunkią ūmią alerginę reakciją, vadinamą anafilaksija.
Negydoma anafilaksija gali būti pavojinga gyvybei. Nedelsdami praneškite gydytojui, jei pavartojus kontrastinių vaistų atsiranda bet kuris iš šių simptomų:
- švokštimas
- dusulys
- veido patinimas
Jei esate nėščia, maitinate krūtimi ar ketinate pastoti, prieš atlikdami šį testą pasitarkite su gydytoju. Nors atliekant šį testą radiacijos poveikis paprastai laikomas mažesniu, jis gali būti nesaugus jūsų negimusiam vaikui. Be to, nėštumo metu reikėtų vengti kontrastinių vaistų, naudojamų šiam tyrimui.
Norėdami išvengti galimos vaistų sąveikos, taip pat turėtumėte pranešti gydytojui apie bet kokius šiuo metu vartojamus receptus ar nereceptinius vaistus.
Žmonės, turintys tam tikrų rūšių sveikatos sutrikimus, gali nebūti kandidatai į šį testą. Jie apima:
- inkstų liga
- kepenų liga
- kitos lėtinės ligos
- sunki nepageidaujama reakcija į ankstesnį jodo kontrastinį poveikį
Rezultatai ir atsigavimas
Gydytojas jums praneš apie tyrimo rezultatus ir apie bet kokį gydymą, kurio gali tekti laikytis.
Pavyzdžiui, vėžiniai augliai ir tulžies akmenys, sukeliantys skausmą ar tulžies sistemos funkcijos sutrikimą, gali būti gydomi vaistais ar chirurgija. Dėl gerybinių tulžies pūslės polipų ir mažų tulžies akmenų gali nebereikti.
