Kas yra ankilozinis spondilitas?
Ankilozinis spondilitas (AS) yra artrito rūšis, uždegiminė liga, sukelianti skausmą, sustingimą ir patinimą stuburo srityje, taip pat kai kuriuos svorio nešančius periferinius sąnarius. AS dažniausiai pažeidžia stuburo sąnarius, kurie paprastai vadinami slanksteliais. Skausmas klubuose, keliuose ir pečiuose taip pat būdingas žmonėms, sergantiems AS. Kaip ir kitos artrito formos, AS neturi vaisto. Tačiau gydymas gali suvaldyti simptomus ir netgi sukelti AS remisiją.
AS simptomai
AS simptomai yra panašūs į kitus artrito požymius:
- sąnarių sustingimas, ypač pabudus
- švelnumas aplink jūsų sąnarius
- skausmas su fizine veikla
- matomas jūsų sąnarių uždegimas
AS uždegimas taip pat gali paveikti akis, širdį ar plaučius. Tačiau šie simptomai yra retesni. Dėl sunkaus AS gali susilpnėti dalis jūsų stuburo. Dėl uždegimo jūsų stubure atsiranda naujų kaulų augimas, kurie jungiasi prie esamų slankstelių. Šis suliejimo procesas gali sukelti kifozę, nenormalų viršutinės stuburo dalies apvalinimą.
Gydymo tikslai
AS gydymo tikslai yra palengvinti skausmą, padėti sąnariams judėti sklandžiau ir užkirsti kelią stuburo deformacijai. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) gali sumažinti skausmą ir uždegimą. Žmonėms, sergantiems lengvais simptomais, NVNU gali būti veiksmingi, tuo tarpu žmonėms, kuriems yra vidutinio sunkumo ar sunkūs simptomai, gali reikėti receptinių vaistų. Norėdami išlaikyti lankstumą, gydytojas taip pat gali rekomenduoti fizinę terapiją ar įprastą mankštą.
Remisija taip pat yra gydymo tikslas. Norint pereiti į AS remisiją, jos sukeltą uždegiminį atsaką reikia sušvelninti ir kontroliuoti vaistais.
Kas yra remisija?
Remiantis 2006 m. Leidimu „Klinikinė ir eksperimentinė reumatologija“, techninė remisijos apibrėžtis yra „nuolatinė klinikinių ir radiologinių ligos požymių nebuvimo būsena be gydymo tam tikrą laikotarpį“. Kitaip tariant, ligos simptomai tam tikrą laiką išnyksta be nuolatinio gydymo. AS atmintis visų pirma apibūdinama kaip žemas ligos aktyvumo lygis, turintis mažai uždegimo ir fizinių apribojimų, kuriuos sukelia sąnarių sustingimas ir skausmas.
TNF blokatoriai
TNF reiškia naviko nekrozės faktorių. Šis terminas reiškia baltymą, kuris sukelia uždegimą žmonėms, kurie serga reumatoidiniu artritu ir kitomis autoimuninėmis ligomis. TNF blokatoriai yra vaistai, blokuojantys uždegimą sukeliančius baltymus, siekiant išvengti simptomų. TNF blokuojantys vaistai yra vadinami biologiniais vaistais, nes jie imituoja normalų jūsų kūno darbą.
Kai jūsų imuninė sistema nukeliama nuo uždegimo, jūsų skausmas ir sąnarių sustingimas išnyksta, ir jums gali pasireikšti remisija. Žurnalas „Rheumatology“2012 metais paskelbė daug žadančių rezultatų. Maždaug 35 procentų dalyvių patyrė AS remisiją po kruopščiai stebimo vaistų vartojimo režimo, kuriame buvo TNF inhibitorių.
Valgyti sveikai
Vaistai kai kuriais atvejais gali padėti pasiekti remisiją, tačiau galbūt nežinote, ką daryti, kol laukiate, kol simptomai išnyks. Sveika mityba ir tinkamo svorio palaikymas yra gera pradžia.
Jūsų sąnariai yra pritaikyti valdyti tik tam tikrą svorį. Kai apkraunate savo sąnarius papildomu svoriu - ypač nugara, klubais ir keliais -, jie negali veikti taip efektyviai. Jei sergate AS ar kita artrito forma, jūsų sąnariai jau pažeisti. Neįmanoma tinkamai pasirūpinti savimi.
Sveika mityba yra sveiki grūdai, švieži vaisiai ir daržovės, neriebūs pieno produktai ir liesi baltymai. Taip pat svarbu riboti perdirbto maisto ir cukraus kiekį. Tačiau uždegimo ir autoimuninių būklių valdymas gali būti sudėtingas, kai reikia pasirinkti dietą. Valgydami tam tikrus maisto produktus, galite pastebėti padidėjusių simptomų modelį. Jei taip yra, pasitarkite su gydytoju, kaip pradėti vartoti eliminuojančią dietą, kad išsiaiškintumėte, kokie maisto produktai gali paveikti jūsų sąnarius.
Dieta, kurioje mažai krakmolo
Mažai krakmolinga dieta gali padėti kai kuriems AS sergantiems pacientams patirti remisiją. Dešimtajame dešimtmetyje Londono reumatologas daktaras Alanas Ebringeris nustatė, kad kai kurie AS sergantys žmonės turėjo aukštesnį nei įprasta IgA, antikūno, kovojantio su infekcija, lygį. Tie patys žmonės virškinimo sistemoje taip pat turėjo bakterijų, kurios, atrodo, sustiprino artrito simptomus. Bakterijos Klebsiella maitina krakmolą. Sumažinus suvalgyto krakmolo kiekį, bakterijos negali suklestėti, o AS simptomai taip pat gali susilpnėti.
Norėdami laikytis dietos, kurioje mažai krakmolo, turite atsisakyti ryžių, bulvių, makaronų ir duonos. Užuot patiekę maistą, užpildytumėte mėsa, nekrakmolingomis daržovėmis, pienu ir kiaušiniais.
Prieš keisdami dietą pasitarkite su gydytoju.
„Outlook“
Nors remisija yra įmanoma naudojant AS, 35 procentų remisijos rodiklis, nurodytas žurnale „Rheumatology“, vis dar yra gana mažas. Kasdieninis ligos valdymas yra realus būdas gydyti AS, stengiantis, kad liga nebūtų aktyvi. Vaistai, mankšta, tinkama laikysena ir sveika mityba gali padėti gyventi kiek įmanoma savarankiškesnį ir skausmingesnį gyvenimą.
