Įvadas
ADHD yra sutrikimas, paveikiantis smegenis ir elgesį. Nėra žinomas ADHD išgydymas, tačiau kelios parinktys gali padėti jūsų vaikui valdyti simptomus.
Gydoma nuo elgesio intervencijos iki receptinių vaistų. Daugeliu atvejų vien vaistas yra veiksmingas ADHD gydymo būdas. Tačiau Nacionalinis psichikos sveikatos institutas siūlo, kad svarbu įtraukti ir kitas galimybes. Skaitykite toliau ir sužinokite apie šiandien galimas ADHD gydymo galimybes.
Stimuliuojantys ir nestimuliuojantys vaistai
Vaistai dažnai yra svarbi ADHD sergančio vaiko gydymo dalis. Tačiau priimti tėvą gali būti sunku.
Norėdami pasirinkti geriausią variantą, jūs ir jūsų vaiko gydytojas turėtumėte kartu nuspręsti, ar vaistas yra tinkamas pasirinkimas. Jei taip, paklauskite gydytojo, ar jūsų vaikui reikalingi vaistai tik mokyklos valandomis, taip pat vakarais ir savaitgaliais. Jūs ir gydytojas taip pat turėtumėte nustatyti, kokie vaistai gali būti geriausi. Dvi pagrindinės ADHD vaistų rūšys yra stimuliatoriai ir nestimuliantai.
Centrinės nervų sistemos stimuliatoriai
Centrinės nervų sistemos (CNS) stimuliatoriai yra dažniausiai skiriami ADHD vaistai. Šie vaistai veikia padidindami smegenų chemikalų, vadinamų dopaminu ir norepinefrinu, kiekį. Poveikis pagerina jūsų vaiko susikaupimą ir padeda jam geriau susikaupti.
Įprasti CNS stimuliatoriai, naudojami ADHD gydymui, yra šie:
- amfetamino pagrindu gaminami stimuliatoriai (Adderall, Dexedrine, Dextrostat)
- dekstrometamfetaminas (Desoxyn)
- dekstrometilfenidatas (Focalin)
- metilfenidatas („Concerta“, „Daytrana“, metaduomenys, „Ritalin“)
Stimuliuojantys vaistai
Jūsų vaiko gydytojas gali apsvarstyti nestimuliacinius vaistus, kai stimuliatoriai neveikė arba sukėlė šalutinį poveikį, kurį jūsų vaikui sunku sutvarkyti.
Tam tikri vaistai, kurie nėra stimuliuojantys vaistai, padidina norepinefrino kiekį jūsų vaiko smegenyse. Manoma, kad noorepinefrinas padeda atkreipti dėmesį ir į atmintį. Šie nestimuliuojantys gydymo būdai apima:
- atomoksetinas (Strattera)
- antidepresantai, tokie kaip nortriptilinas (Pamelor)
Kiti nestimuliuojantys vaistai taip pat gali padėti gydyti ADHD. Nelabai žinoma, kaip šie vaistai padeda nuo ADHD, tačiau yra įrodymų, kad jie padeda tam tikroms cheminėms medžiagoms geriau veikti smegenyse, kuriuose yra dėmesio ir atminties. Šie kiti nestimuliantai apima:
- guanfacinas (Intuniv)
- klonidinas (Kapvay)
Šalutinis stimuliatorių ir nestimuliatorių poveikis
Dažniau pasitaikantis stimuliatorių ir nestimuliatorių šalutinis poveikis yra gana panašus, nors paprastai jie yra stipresni. Šis šalutinis poveikis gali būti:
- galvos skausmas
- sunku miegoti
- skrandžio sutrikimas
- nervingumas
- dirglumas
- svorio metimas
- sausa burna
Rimtesnis šių vaistų tipų šalutinis poveikis yra retesnis. Stimuliatorių rimtas šalutinis poveikis vaikams gali būti:
- haliucinacijos (nematomų dalykų matymas ar girdėjimas)
- padidėjęs kraujospūdis
- alerginė reakcija
- mintys apie savižudybę ar veiksmai
Nestimuliatorių rimtas šalutinis poveikis vaikams gali būti:
- traukuliai
- mintys apie savižudybę ar veiksmai
Terapinis ADHD gydymas
Kelios terapijos galimybės gali padėti ADHD sergantiems vaikams. Pasitarkite su gydytoju, ar vienas ar keli iš šių variantų būtų tinkamas pasirinkimas jūsų vaikui.
Psichoterapija
Psichoterapija gali būti naudinga norint priversti jūsų vaiką sužinoti apie savo jausmus, susijusius su ADHD. ADHD gali sukelti jūsų vaikui problemų su bendraamžiais ir valdžios atstovais. Psichoterapija gali padėti vaikams geriau susitvarkyti su šiais santykiais.
Psichoterapijoje vaikas taip pat gali mokytis ištirti savo elgesio modelius ir išmokti ateityje priimti tinkamus sprendimus. Šeimos terapija gali būti puikus būdas padėti išsiaiškinti, kaip geriausiai sekasi elgtis žlugdant.
Elgesio terapija
Elgesio terapijos (BT) tikslas yra išmokyti vaiką stebėti savo elgesį ir tinkamai pakeisti tą elgesį. Jūs ir jūsų vaikas, o galbūt ir vaiko mokytojas, dirbsite kartu. Jūs parengsite strategijas, kaip jūsų vaikas elgsis reaguodamas į tam tikras situacijas. Šios strategijos dažnai apima tam tikrą tiesioginį grįžtamąjį ryšį, kad padėtų vaikui išmokti tinkamo elgesio. Pavyzdžiui, norint sukurti teigiamą elgesį, gali būti sukurta ženklo atlygio sistema.
Socialinių įgūdžių lavinimas
Socialinių įgūdžių lavinimas kartais gali būti naudingas, jei vaikas rodo rimtas problemas, susijusias su socialine aplinka. Kaip ir BT, socialinių įgūdžių ugdymo tikslas yra išmokyti vaiką naujo ir tinkamesnio elgesio. Tai padeda ADHD turinčiam vaikui žaisti ir geriau dirbti su kitais. Terapeutas gali bandyti išmokyti tokio elgesio, kaip:
- laukdamas savo eilės
- dalijasi žaislais
- prašo pagalbos
- susijusius su erzinimu
Paramos grupės
Palaikymo grupės puikiai tinka padėti ADHD turinčių vaikų tėvams susisiekti su kitais, kurie gali dalytis panašia patirtimi ir rūpesčiais. Palaikymo grupės paprastai renkasi reguliariai, kad būtų galima užmegzti ryšius ir palaikymo tinklus. Žinojimas, kad esate ne vieni su ADHD, gali būti didžiulis palengvėjimas daugeliui tėvų.
Palaikymo grupės taip pat gali būti puikus šaltinis idėjoms ir strategijoms, kaip susidoroti su jūsų vaiko ADHD, ypač jei jūsų vaikas buvo neseniai diagnozuotas. Paklauskite savo gydytojo, kaip rasti palaikymo grupes jūsų rajone.
Tėvų įgūdžių lavinimas
Vaikų auklėjimo įgūdžių lavinimas suteikia įrankių ir metodų vaiko elgesiui suprasti ir valdyti. Kai kurie būdai gali apimti:
Neatidėliotinas atlygis: pabandykite naudoti taškų sistemą ar kitas greito atlygio priemones už gerą elgesį ar darbą.
Laiko skirtumai: naudokite laiko intervalą, kai jūsų vaikas tampa nepaklusnus ar nekontroliuojamas. Kai kuriems vaikams ištraukimas iš stresinės ar perdėtai stimuliuojančios situacijos gali padėti jiems išmokti tinkamai reaguoti, kai kitą kartą iškils panaši situacija.
Bendradarbiavimas: kiekvieną savaitę raskite laiko kartu pasidalyti malonia ar atpalaiduojančia veikla. Per tą laiką kartu galite ieškoti galimybių pabrėžti, ką jūsų vaikas daro gerai, ir pagirti jų stipriąsias puses bei sugebėjimus.
Siekimas sėkmės: sudarykite situacijas taip, kad jūsų vaikas galėtų rasti sėkmę. Pavyzdžiui, galite leisti jiems turėti tik vieną ar du žaidimo draugus vienu metu, kad jie nebūtų per daug stimuliuoti.
Streso valdymas: naudokite tokius metodus kaip meditacija, atsipalaidavimo būdai ir mankšta, kad padėtumėte valdyti stresą.
Elgesio intervencijos namuose ir mokykloje
Vienas didžiausių ADHD turinčių vaikų tėvų rūpesčių yra jų vaiko sėkmė mokykloje. Daug tos sėkmės priklauso nuo to, kiek jie organizuoti. Organizavimas yra įgūdis, su kuriuo kovoja daugelis ADHD turinčių vaikų. Tokie paprasti veiksmai, kaip šie žemiau, gali būti didžiulė pagalba.
Sudarykite tvarkaraštį
Kiekvieną dieną nustatykite tą pačią rutiną. Stenkitės įsitikinti, kad pabudimas, miegas, namų darbai ir netgi žaidimai yra atliekami nuosekliai. Skelbkite tvarkaraštį matomoje vietoje. Jei reikia atlikti pakeitimą, padarykite tai kiek įmanoma iš anksto.
Tvarkykite kasdienius daiktus
Įsitikinkite, kad drabužiai, kuprinės, mokyklinės prekės ir žaidimų reikmenys turi tam skirtą, aiškiai pažymėtą vietą.
Naudokitės namų darbais ir užrašų knygelių organizatoriais
Pabrėžkite, kaip svarbu užrašyti užduotis ir atsinešti namo viską, ko reikia namų darbams atlikti.
Klauskite apie kompiuterio naudojimą klasėje
Kai kuriems ADHD turintiems vaikams rašysena yra dar viena sėkmės kliūtis. Jei reikia, sužinokite, ar jų mokytojas leis klasėje naudotis kompiuteriu.
Naudokite teigiamą sutvirtinimą
Vaikai, sergantys ADHD, dažnai sulaukia valdžios atstovų kritikos. Tada jie pradeda to tikėtis. Jei jie gaus tik neigiamų atsiliepimų ir niekada neišgirs apie save teigiamų dalykų, jie pradės galvoti apie save kaip blogus.
Norėdami sustiprinti vaiko savivertę ir sustiprinti tinkamą elgesį, naudokite teigiamą pastiprinimą. Jei vaikas laikosi taisyklių ir gerai elgiasi, skirkite nedidelį atlygį ir pagirkite. Tai leidžia jiems žinoti, koks elgesys jums labiau patinka, tuo pačiu pranešdami, kad jie gali būti geri.
Pasitarkite su gydytoju
Efektyvus vaiko ADHD gydymas dažnai apima keletą būdų. Tai gali būti vaistai ir viena ar daugiau terapijos rūšių, taip pat elgesio priemonės, kurias galite naudoti kaip tėvas. Tinkamas gydymas gali padėti jūsų vaikui suvaldyti ADHD simptomus ir geriau jaustis savimi.
Norėdami sužinoti daugiau apie tai, koks gydymas gali būti naudingiausias jūsų vaikui, pasitarkite su vaiko gydytoju. Kai kurie iš jūsų klausimų gali būti:
- Ar vaistai, terapija ar abu galėtų padėti mano vaikui?
- Ar rekomenduotumėte mano vaikui stimuliatorių ar nestimuliatorių?
- Kokį šalutinį vaistų poveikį turėčiau stebėti?
