Apžvalga
Diabetas gali sukelti ilgalaikių problemų visame kūne, ypač jei efektyviai nekontroliuojate cukraus kiekio kraujyje, o cukraus lygis išlieka aukštas daugelį metų. Didelis cukraus kiekis kraujyje gali sukelti diabetinę neuropatiją, kuri pažeidžia nervus, kurie siunčia signalus iš jūsų rankų ir kojų.
Diabetinė neuropatija gali sukelti tirpimą ar dilgčiojimą pirštais, kojų pirštais, rankomis ir kojomis. Kitas simptomas yra deginantis, aštrus ar skaudantis skausmas (diabetinio nervo skausmas). Skausmas iš pradžių gali būti nestiprus, tačiau laikui bėgant jis gali sustiprėti ir paskleisti kojas ar rankas. Vaikščiojimas gali būti skausmingas, o net švelniausias prisilietimas gali jaustis nepakeliamas.
Iki 50 procentų diabetu sergančių žmonių gali patirti nervų skausmą. Nervų pažeidimai gali paveikti jūsų sugebėjimą miegoti, pabloginti gyvenimo kokybę, taip pat gali sukelti depresiją.
Diabetinio nervo skausmo gydymas
Pažeistų nervų pakeisti negalima. Tačiau yra būdų, kaip išvengti tolesnės žalos ir palengvinti skausmą.
Pirmiausia kontroliuokite cukraus kiekį kraujyje, kad žala neprogresuotų. Pasitarkite su gydytoju, kaip nustatyti cukraus kiekį kraujyje, ir išmokite jį stebėti. Jūsų gali būti paprašyta sumažinti cukraus kiekį kraujyje prieš valgį iki 70–130 miligramų viename decilitre (mg / dL), o cukraus kiekį kraujyje po valgio - iki mažesnio nei 180 mg / dL.
Norėdami sumažinti cukraus kiekį kraujyje iki sveikesnio lygio, laikykitės dietų, mankštos ir vaistų. Stebėkite kitus pavojus sveikatai, kurie gali pabloginti jūsų diabetą, pavyzdžiui, jūsų svorį ir rūkymą. Paklauskite savo gydytojo apie veiksmingus būdus mesti svorį ar mesti rūkyti, jei reikia.
Vaistai
Gydytojas gali rekomenduoti išbandyti nereceptinius skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip acetaminofenas (Tylenol), aspirinas (Bufferin) arba ibuprofenas (Motrin IB, Advil), kurie parduodami be recepto, tačiau gali sukelti šalutinį poveikį. Jei norite kontroliuoti simptomus, trumpai naudokite mažą dozę.
Yra ir kitų būdų stipresniam ar ilgalaikiam skausmui malšinti.
Antidepresantai
Antidepresantai dažniausiai gydo depresiją. Tačiau jie gali būti skiriami esant diabetiniam nervų skausmui, nes jie trikdo jūsų smegenyse esančias chemines medžiagas, dėl kurių jaučiate skausmą. Gydytojas gali rekomenduoti triciklių antidepresantų, tokių kaip amitriptilinas, imipraminas (Tofranilis) ir desipraminas (Norpraminas). Tai gali sukelti nemalonų šalutinį poveikį, pavyzdžiui, burnos džiūvimą, nuovargį ir prakaitavimą.
Serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI), tokie kaip venlafaksinas (Effexor XR) ir duloksetinas (Cymbalta), yra alternatyva tricikliams ir paprastai turi mažiau šalutinių poveikių.
Vaistai nuo opioidų
Galingi vaistai, tokie kaip oksikodonas (Oxycontin) ir opioidus primenantis vaistas tramadolis (Conzip, Ultram) gali gydyti daug stipresnį skausmą. Tačiau tai paprastai yra paskutinė priemonė malšinti skausmą. Galite naudoti šiuos vaistus, jei kiti gydymo metodai neveikia. Tačiau šie vaistai nėra skirti ilgalaikiam palengvinimui dėl šalutinio poveikio ir galimo priklausomybės. Glaudžiai dirbkite su savo gydytoju ir vartokite opioidinių vaistų atsargiai.
Lidokaino pleistrai suteikia vietinę nejautrą per pleistrą, uždėtą ant odos. Tačiau tai gali sukelti nedidelį odos sudirginimą.
Vaistai nuo traukulių
Vaistai, naudojami epilepsijos priepuoliams išvengti, taip pat gali padėti nuo nervų skausmo. Šie vaistai apima pregabaliną (Lyrica), gabapentiną (Gabarone, Neurontin) ir okskarbazepiną arba karbamazepiną (Carbatrol, Tegretol). Pregabalinas taip pat gali pagerinti jūsų miegą. Šalutinis poveikis yra mieguistumas, patinimas ir galvos svaigimas.
Fizinė terapija
Kai kurios fizinės terapijos procedūros, tokios kaip plaukimas, gali padėti gydyti diabetinę neuropatiją. Pratimai iš mažo smūgio yra patys efektyviausi, nes stipriai veikiantys pratimai gali greitai priversti nervus nutirpti.
Būtinai rinkitės patikimą kineziterapeutą, suprantantį neuropatiją, diabetinę ar kitokią, kuri padėtų jums naudotis fizinės terapijos metodais, kad būtų išvengta tolesnio nervų pažeidimo. Tinkamas eksperto dėmesys fiziniam aktyvumui gali užkirsti kelią tolesniems klausimams. Taip pat atminkite, kad fizinė terapija gali nuraminti diabetinį nervų skausmą, bet jo neišgydyti.
Kapsaicino kremas
Kapsaicino kremas (Arthricare, Zostrix) gali blokuoti skausmo signalus, naudodamas ingredientą, randamą karštuose pipiruose. Tyrimai neįrodė, kad tai naudinga diabetinei neuropatijai gydyti. Kapsicino produktai kai kuriems žmonėms sukelia odos sudirginimą. Kapsaicino kremas, kuris taip pat tiekiamas kaip losjonas, želė ar pleistras, gali būti tepamas ant odos, kur stiprus diabetinio nervo skausmas, ir laikinai palengvinantis skausmą.
Pasitarkite su gydytoju prieš pradėdami vartoti kapsaicino pagrindus. Tai gali sukelti alergines reakcijas, sąveikauti su kitais vaistais arba sukelti pavojingą šalutinį poveikį atviroms opos ir sudirgusiai ar jautriai odai. Tai taip pat gali padaryti jus jautresnius saulei ir kitiems šilumos šaltiniams. Naudodami kapsaicino kremus ar losjonus, venkite per daug saulės ir karščio.
Pirkite kapsaicino produktus.
Rūpinimasis rankomis ir kojomis
Diabetinis nervo pažeidimas sukelia skausmą ir taip pat gali paveikti jūsų gebėjimą jausti skausmą, todėl svarbu palaikyti pėdų sveikatą.
Norėdami geriau pasirūpinti savo kojomis, kiekvieną dieną patikrinkite, ar nėra pjūvių, opos, patinimų ir kitų problemų, net jei ten nejaučiate jokio skausmo. Jie gali užsikrėsti, o negydytos infekcijos gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant amputaciją.
Kasdien plaukite kojas šiltu vandeniu ir po to visiškai nusausinkite. Tada užtepkite losjono, kad jie būtų drėkinti. Venkite losjono tarp pirštų.
Dėvėkite patogius, lanksčius batus, kurie leistų jūsų kojoms judėti. Lėtai įsijunkite naujus batus, kad jie nepakenktų jūsų kojoms. Paklauskite savo gydytojo dėl pritaikytų batų, jei įprasti batai netinka.
Visada užmaskuokite kojas batais, šlepetėmis ar storomis kojinėmis, kad jas paminkštintumėte ir išvengtumėte traumų.
Parduotuvė, kuriai netaikoma diabetas.
Diabetinio nervo skausmo prevencija
Kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, kad būtų išvengta nervų pažeidimų, yra geriausias būdas išvengti nervų skausmo. Jei jau jaučiate diabetinio nervo skausmą, laikykitės gydytojo patarimų dėl dietos, mankštos ir gydymo. Diabetinė neuropatija neturi jokių žinomų gydymo būdų. Tačiau daugelis gydymo būdų gali padėti sumažinti diskomfortą ir skausmą, kurį sukelia diabetinis nervų skausmas, o gydytojas gali padėti išsirinkti jums tinkamiausią.
