Kas yra hepatitas C?
Hepatitas C yra sunki virusinė infekcija, galinti pakenkti kepenims. Jūs net negalite žinoti, kad turite virusą, kuris sukelia hepatitą C, nes liga dažnai neturi jokių simptomų.
Ankstyvas gydymas gali pakeisti. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte apie savo hepatito C viruso (HCV) infekcijos gydymo galimybes.
Kaip diagnozuojamas hepatitas C?
Norėdami nustatyti, ar sergate hepatitu C, gydytojas atliks kraujo tyrimą. Dažniausiai naudojamas HCV antikūnų testas. Jis patikrina, ar nėra HCV antikūnų. Antikūnai yra baltymai, kurie padeda jūsų kūnui kovoti su liga.
Jei testas yra teigiamas dėl HCV antikūnų, tai reiškia, kad buvote paveiktas viruso. Tačiau galbūt neturite aktyvios infekcijos.
Kitas žingsnis - kokybinis HCV RNR tyrimas. Šis tyrimas gydytojui pasakys, kiek viruso turite jūsų kūne, o tai parodys, ar turite aktyvią infekciją.
Jei šie tyrimai parodys, kad sergate aktyvia HCV infekcija, gydytojas greičiausiai atliks dar vieną testą, vadinamą viruso genotipu. Šis tyrimas gali pasakyti gydytojui, kokio tipo HCV turite. Jūsų gydymas priklausys nuo jūsų sistemoje esančio HCV tipo.
Ūminio hepatito C gydymas
Yra dvi pagrindinės hepatito C infekcijos kategorijos: ūminė ir lėtinė. Lėtinė HCV infekcija yra ilgalaikė liga, o ūminė forma - trumpalaikė infekcija. Ūminė HCV infekcija atsiranda per pirmuosius šešis hepatito C viruso poveikio mėnesius.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrų duomenimis, apie 75 proc. Žmonių, sergančių ūmine HCV, progresuoja į lėtinę HCV. Tai reiškia, kad iki 25 procentų žmonių, sergančių ūminiu hepatitu C, pasveiks nuo jo be gydymo.
Dėl šios priežasties ir kadangi HCV gydymas gali būti brangus, gydytojai ūminio HCV paprastai negydo. Jie dažnai stebės ūmią infekciją, norėdami sužinoti, ar ji neprogresuoja į lėtinę formą. Jei lėtinė forma vystosi, tuo metu galima pradėti gydymą.
Lėtinio hepatito C gydymas
Negydant lėtinio hepatito C, gali atsirasti kepenų pažeidimų ir kitų rimtų komplikacijų. Gydymas susideda iš vaistų nuo HCV arba chirurgijos.
Vaistai
Šiandien pagrindiniai vaistai, naudojami hepatito C infekcijai gydyti, yra vadinami tiesioginio veikimo antivirusiniais vaistais (DAA). Šie vaistai kartais gali būti naudojami kartu su ribavirinu.
Tiesioginio veikimo antivirusiniai vaistai (DAA)
DAA yra lėtinės HCV infekcijos priežiūros standartas. Šie geriamieji vaistai rinkai pasirodė nuo 2011 m. Ir buvo nustatyta, kad jie išgydo iki 99 procentų žmonių, gydytų jais. Be to, palyginti su senesniais gydymo būdais, tokiais kaip interferonai, jie gali sukelti daug mažiau šalutinių reiškinių.
Kai kurie DAA yra parduodami kaip atskiri vaistai, o dauguma - kaip kombinuoti vaistai. Šie kombinuoti gydymo būdai leidžia vartoti mažiau tablečių kiekvieną dieną. Šiuo metu galimi kombinuoti gydymo būdai:
- Epclusa (sofosbuviras / velpatasviras)
- Harvoni (ledipasviras / sofosbuviras)
- Mavyret (glecapreviras / pibrentasviras)
- Technivie (ombitasviras / paritapreviras / ritonaviras)
- „Viekira Pak“(dasabuviras + ombitasviras / paritapreviras / ritonaviras)
- „Vosevi“(sofosbuviras / velpatasviras / voksilapreviras)
- „Zepatier“(elbasviras / grazopreviras)
Šie vaistai gydo įvairius hepatito C tipus. Gydytojas patars, kokie yra geriausi vaistai jūsų tipo HCV gydymui.
Ribavirinas
Ribavirinas yra senesnis vaistas, kuris vis dar kartais naudojamas. Prieš pasireiškiant DAA, ribavirinas paprastai buvo skiriamas vartoti su interferonais. Šiandien jis dažniausiai naudojamas kartu su tam tikrais DAA, norint gydyti atsparią HCV infekciją (infekciją, kurią sunku gydyti). Šios DAA yra „Zepatier“, „Viekira Pak“, „Harvoni“ir „Technivie“.
Ribavirinas tiekiamas kapsulėmis, tabletėmis arba tirpalais. Firminės ribavirino versijos yra:
- Copegus
- Moderiba
- „Rebetol“
- Ribasfera
- „Ribasphere RibaPak“
Kepenų persodinimas
Sunkesniais lėtinio hepatito C atvejais ir vėlesnėmis ligos stadijomis gali prireikti persodinti kepenis. Ši gydymo forma naudojama tik tuo atveju, jei virusas sukėlė rimtus kepenų pažeidimus, kurie gali sukelti kepenų nepakankamumą.
Transplantacijos metu chirurgai pašalins jūsų sužalotas kepenis ir pakeis jas sveiku organu iš donoro. Po transplantacijos jums bus paskirti ilgalaikiai vaistai, kurie padės užtikrinti transplantacijos sėkmę.
Tikrinama, ar nėra kepenų vėžio
Dėl hepatito C padidėja kepenų vėžio rizika. Taigi, gydant hepatitą C, gali reikėti ištirti, ar nėra kepenų vėžio.
Atlikdamas kepenų ultragarso tyrimą kiekvienais metais arba kartais taip dažnai kaip kas šešis mėnesius, gydytojas galės geriau nustatyti kepenų vėžį.
Ar yra kokių nors alternatyvių gydymo būdų?
Nors kai kurie žmonės tiki, kad tam tikros žolelės gali padėti kepenų sveikatai, Nacionaliniai sveikatos institutai teigia, kad nėra įrodytų alternatyvių papildų ar gydymo būdų hepatitui C gydyti.
Pieninis erškėtis (silimarinas) kartais rekomenduojamas kepenų ligoms gydyti. Tačiau tyrimai patvirtino, kad pienligė nebuvo veiksmingesnė už placebą hepatito C gydymui. Tai tiesa, ar žolelė geriama kaip kapsulės, ar kaip ekstraktas.
Sveiki patarimai, kaip gyventi su hepatitu C
Mayo klinika nustatė kai kuriuos gyvenimo būdo pokyčius, kuriuos galite padaryti norėdami pagerinti savo sveikatą gydant hepatitą C. Jie siūlo jums:
- Būkite atsargūs vartodami vaistus. Kai kurie vaistai, net ir gydytojo skirti, gali sukelti šalutinį poveikį ir sukelti kepenų pažeidimą. Tai didesnė rizika žmonėms, sergantiems hepatitu C. Pasitarkite su gydytoju, ar turėtumėte vengti tam tikrų receptinių ar nereceptinių vaistų.
- Venkite alkoholio. Geriant alkoholinius gėrimus, kepenų ligos gali progresuoti greičiau. Todėl, jei sergate hepatitu C, geriau vengti alkoholio.
Pasitarkite su gydytoju
Šiandien hepatito C gydymas ir perspektyvos yra labai skirtingos, nei buvo ankstesniais metais. Daugybė kitų žmonių išgydomi dėl prieinamų naujų DAA.
Jei sergate hepatitu C arba jam gali kilti pavojus, geriausia tai padaryti pas gydytoją. Norėdami pradėti, jie gali jus išbandyti dėl viruso. Jei jums reikia gydymo, jie gali papasakoti apie naujus vaistus, kurie pasižymi puikiu hepatito C išgydymo tempu.
Bendradarbiaudami su gydytoju, galite sudaryti gydymo planą, kuris gali padėti suvaldyti ar net išgydyti hepatitą C.
