Kas yra išsaugota Placenta?
Gimdymas vyksta trimis etapais:
- Pirmasis etapas yra tada, kai pradedate patirti susitraukimus, dėl kurių pasikeičia gimdos kaklelis, ruošiantis gimdymui.
- Antrasis etapas - kai jūsų kūdikis bus pristatytas.
- Trečiasis etapas - kai pristatote placentą - organą, atsakingą už jūsų kūdikio maitinimą nėštumo metu.
Paprastai jūsų kūnas pašalina placentą per 30 minučių nuo gimdymo. Tačiau jei placenta ar jos dalys liko gimdoje ilgiau nei 30 minučių po gimdymo, tai laikoma sulaikyta placenta.
Palikta placenta gali būti negydoma motinai gyvybei pavojingų komplikacijų, įskaitant infekciją ir per didelį kraujo netekimą.
Kokie yra sulaikytos placentos tipai?
Yra trys saugomos placentos tipai:
Placenta Adherens
Placenta adherens yra labiausiai paplitusi sulaikytos placentos rūšis. Tai įvyksta, kai gimda ar gimda nesugeba pakankamai susitraukti, kad išstumtų placentą. Vietoj to placenta lieka laisvai pritvirtinta prie gimdos sienos.
Įstrigusi Placenta
Įstrigusi placenta įvyksta, kai placenta atsiskiria nuo gimdos, bet neišeina iš kūno. Tai dažnai įvyksta todėl, kad gimdos kaklelis pradeda užsidaryti prieš pašalinant placentą, todėl placenta gali įstrigti už jos.
„Placenta Accreta“
Placenta accreta sukelia placentos prisitvirtinimą prie gimdos sienos raumeninio sluoksnio, o ne gimdos gleivinės. Tai dažnai apsunkina gimdymą ir sukelia stiprų kraujavimą. Jei kraujavimo sustabdyti negalima, gali prireikti kraujo perpylimo ar histerektomijos.
Kokie yra išsaugotos placentos požymiai ir simptomai?
Akivaizdžiausias sulaikytos placentos požymis yra tai, kad visa placenta ar jos dalis neišeina iš kūno per valandą po gimdymo.
Kai placenta lieka kūne, moterys dažnai patiria simptomus kitą dieną po gimdymo. Sulaikytos placentos simptomai kitą dieną po gimdymo gali būti šie:
- karščiavimas
- iš makšties išsiskiriantis blogas kvapas, kuriame yra dideli audinio gabalėliai
- nepraeinantis sunkus kraujavimas
- stiprus skausmas, kuris išlieka
Kam gresia išsaugota placenta?
Veiksniai, kurie gali padidinti jūsų susilaikymo placentos riziką, yra šie:
- būdamas vyresnis nei 30 metų
- gimdyti iki 34-osiosnėštumo savaitę arba priešlaikinį gimdymą
- turintys prailgintą pirmą ar antrą gimdymo stadiją
- turėdamas dar negimusį kūdikį
Kaip diagnozuojama sulaikyta placenta?
Gydytojas gali diagnozuoti sulaikytą placentą, atidžiai apžiūrėdamas išstumtą placentą, kad įsitikintumėte, ar ji vis dar nepažeista po gimdymo. Placenta atrodo labai ryškiai, ir net maža trūkstama dalis gali sukelti nerimą.
Tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali nepastebėti, kad placentos trūksta mažai daliai. Kai tai įvyksta, moteris greitai patiria simptomus po gimdymo.
Jei gydytojas įtaria, kad turite sulaikytą placentą, jis atliks ultragarsą, kad apžiūrėtų gimdą. Jei trūksta kurios nors placentos dalies, jums reikės gydymo tuoj pat, kad būtų išvengta komplikacijų.
Kaip gydoma sulaikyta placenta?
Sulaikytos placentos gydymas apima visos placentos ar visų trūkstamų placentos dalių pašalinimą. Tai gali būti šie metodai:
- Jūsų gydytojas gali padėti pašalinti placentą rankomis, tačiau tai padidina infekcijos riziką.
- Jie taip pat gali vartoti vaistus gimdai atpalaiduoti arba susitraukti. Tai gali padėti jūsų kūnui atsikratyti placentos.
- Kai kuriais atvejais žindymas taip pat gali būti efektyvus, nes dėl jo jūsų kūnas išskiria hormonus, dėl kurių gimda susitraukia.
- Jūsų gydytojas taip pat gali paskatinti šlapintis. Pilna šlapimo pūslė kartais gali užkirsti kelią placentos patekimui.
Jei nė vienas iš šių gydymo būdų nepadeda kūnui išstumti placentos, gydytojui gali tekti atlikti skubią operaciją, kad būtų pašalinta placenta ar likę jo gabalėliai. Kadangi operacija gali sukelti komplikacijų, ši procedūra dažnai atliekama kaip paskutinė priemonė.
Kokios yra galimos išsaugotos placentos komplikacijos?
Placentos tiekimas yra svarbus žingsnis, leidžiantis susitraukti gimdai ir sustabdyti didesnį kraujavimą. Jei placenta nepristatoma, kraujagyslės, kuriose vis dar pritvirtintas organas, kraujuoja toliau. Jūsų gimda taip pat negalės tinkamai užsidaryti ir išvengti kraujo netekimo. Štai kodėl placentos neišnešančios per 30 minučių po gimdymo, smarkiai padidėja kraujo netekimas. Daugeliu atvejų gausus kraujavimas gali būti pavojingas gyvybei.
Kokia perspektyva moterims, turinčioms sulaikytą placentą?
Sulaikyta placenta yra reta nėštumo komplikacija, kurią diagnozuojant galima veiksmingai išgydyti. Jei greitai pašalinsite problemą, rezultatas bus palankus. Jei rizikuojate susilaikyti placenta arba jei praeityje buvote sulaikę placentą, prieš gimdydami aptarkite visus su gydytoju susijusius rūpesčius. Tai leis jums būti kuo geriau pasirengusiems dėl kokių nors komplikacijų.
Kaip galima išvengti sulaikytos placentos?
Paprastai gydytojai gali užkirsti kelią susilaikiusiai placentai, imdamiesi priemonių, kad būtų užtikrintas visiškas placentos išleidimas trečiojo gimdymo metu. Šie veiksmai apima:
- Jie gali duoti jums vaistų, kurie skatina gimdą susitraukti ir atpalaiduoti placentą. Oksitocinas (Pitocinas) yra viena iš vaistų rūšių, kurios gali būti vartojamos.
- Atskyrus placentą, jie gali pritaikyti kontroliuojamą virkštelės trauką (CCT). CCT metu gydytojas užspaudžia kūdikio virkštelę, o tada spaudžia virvelę. Tai skatina placentą išeiti po kūdikio pristatymo.
- Taikant CCT, jie gali stabilizuoti jūsų gimdą liečiant.
Galite pastebėti, kad gydytojas atliks šiuos veiksmus prieš pristatydamas placentą. Po gimdymo gydytojas greičiausiai rekomenduos jums masažuoti gimdą. Tai skatina susitraukimus, kurie padeda sustabdyti kraujavimą, ir leidžia gimdai pradėti grįžti į mažesnį dydį.
