Hipotireozė: Moters Vaisingumo Ir Nėštumo Vadovas

2024 Autorius: Jesus Peterson | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 11:20

2012 m. „Journal of Applied and Basic Medical Research“atliktame tyrime nustatyta, kad 2–4 procentai vaisingo amžiaus moterų turi žemą skydliaukės hormonų kiekį. Tai reiškia, kad yra daugybė moterų, kurias paveikė vaisingumas, kurį sukelia hipotiroidizmas. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, kaip mažas skydliaukės hormonų kiekis gali sukelti pavojų prieš gimdymą, jo metu ir po jo.

Prieš nėštumą

Hipotireozė ir mažas skydliaukės hormonų kiekis gali paveikti įvairius menstruacijų ir ovuliacijos aspektus. Turint žemą tiroksino arba T4 arba padidėjusį skydliaukę atpalaiduojančio hormono (TRH) kiekį, padidėja prolaktino lygis. Tai gali sukelti kiaušinių neišsiskyrimą ovuliacijos metu arba netaisyklingą kiaušinių išsiskyrimą ir sunkumą pastoti.

Hipotireozė taip pat gali sukelti sutrumpintą antrąją mėnesinių ciklo pusę. Apvaisintam kiaušiniui gali neužtekti laiko pritvirtinti prie gimdos. Tai taip pat gali sukelti žemą bazinę kūno temperatūrą, aukštus skydliaukės peroksidazės (TPO) antikūnus ir kiaušidžių cistas, kurios gali sukelti nėštumo praradimą ar negalėjimą pastoti.

Prieš pastojimą turite patikrinti skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) ir T4 lygį. Tai ypač aktualu, jei jau turite mažai skydliaukės hormonų arba esate persileidęs. Dideli rizikos veiksniai yra skydliaukės problemų ar bet kurios kitos autoimuninės ligos šeimoje. Ankstyvuoju nėštumo planavimo etapu pašalinus hipotiroidinius simptomus galima anksti gydyti. Tai gali lemti sėkmingesnį rezultatą.

Nėštumas

Hipotireozės simptomai yra panašūs į ankstyvo nėštumo simptomus. Hipotiroidiniai simptomai ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu apima:

• didelis nuovargis
• svorio priaugimas
• jautrumas šaltai temperatūrai
• mėšlungis
• sunku susikaupti

Hipotireozės gydymas nėštumo metu paprastai yra tas pats, kaip ir prieš pastojimą. Tačiau svarbu kuo greičiau informuoti gydytoją, kad galėtumėte tinkamai gydytis ir prireikus jį pakoreguoti. Gydytojas kas keturias – šešias savaites tikrins jūsų TSH laboratorijos vertes, kad įsitikintų, jog jūsų hormonai yra tinkamo lygio. Jūsų skydliaukės hormonų poreikis nėštumo metu padidėja, kad palaikytumėte kūdikį ir save. Taip pat svarbu atkreipti dėmesį, kad jūsų prenataliniame vitamine yra geležies ir kalcio, kurie gali blokuoti tai, kaip organizmas naudoja pakaitinę skydliaukės hormonų terapiją. Šios problemos galite išvengti pavartoję skydliaukę pakeičiančio vaisto ir prenatalinio vitamino nuo keturių iki penkių valandų.

Gydydamas nėštumo metu hipotiroidizmą, gydytojas turės laikytis ypatingos priežiūros. Jei jis nėra tinkamai kontroliuojamas, jis gali sukelti:

• motinos anemija
• motinos kraujospūdžio padidėjimas
• persileidimas ar negyvas gimdymas
• mažas kūdikio gimimo svoris
• priešlaikinis gimdymas

Nekontroliuojami simptomai taip pat gali paveikti jūsų kūdikio augimą ir smegenų vystymąsi.

Po nėštumo

Po gimdymo dažnas pogimdyminis tiroiditas. Autoimunine skydliaukės liga sergančioms moterims ši komplikacija pasireiškia dažniau. Pogimdyminis tiroiditas paprastai prasideda per pirmuosius tris ar šešis mėnesius po gimdymo. Ši būklė trunka nuo kelių savaičių iki mėnesių. Kai kuriuos simptomus sunku atskirti nuo kovų, susijusių su tapimu nauju tėvu.

Pogimdyminio tiroidito simptomai gali pasireikšti dviem etapais:

• Pirmajame etape jūsų simptomai gali atrodyti kaip hipertiroidizmas. Pvz., Gali būti nervingas, baikštus, skaudėti širdies plakimą, staiga prarasti svoris, sutrikti karštis, nuovargis ar sunku miegoti.
• Antrame etape hipotiroidiniai simptomai grįžta. Jums gali nebūti energijos, vargti su šalta temperatūra, vidurių užkietėjimu, sausa oda, skausmais ir skausmais, taip pat gali aiškiai mąstyti.

Nei dvi moterys vienodai vertina, kaip po gimdymo tiroiditas jas veikia. Didesnė pogimdyminio tiroidito rizika atsiranda moterims, kurių ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu yra daug TPO antikūnų. Taip yra dėl susilpnėjusios imuninės sistemos.

Hipotireozė taip pat gali paveikti pieno gamybą, tačiau tinkamai pakaitinė hormonų terapija šią problemą dažnai išsprendžia.

„Takeaway“

Turėtumėte pasitarti su gydytoju, jei bandote pastoti ir sergate skydliaukės ar autoimuninėmis ligomis ar buvote nėštumo komplikacijų. Gydytojas gali užsisakyti tinkamus tyrimus ir sudaryti sveiko nėštumo planą. Kuo anksčiau galėsite pasiruošti, tuo didesnės tikimybės, kad pavyks pasiekti rezultatą. Ir nenuvertinkite reguliaraus mankštos, sveikos mitybos ir streso mažinimo svarbos.