Pap tepinėlis
Pap tepinėlis, dar vadinamas Pap tyrimu arba gimdos kaklelio tepinėliu, tiria nenormalias jūsų gimdos kaklelio ląsteles. Pap tepinėliai taip pat gali nustatyti makšties infekcijas ir uždegimą. Jie daugiausia naudojami gimdos kaklelio vėžiui tikrinti.
Daugelį dešimtmečių gimdos kaklelio vėžys buvo pagrindinė moterų mirčių nuo vėžio priežastis JAV. Gimdos kaklelio vėžio paplitimas sumažėjo 60 procentų nuo tada, kai šeštojo dešimtmečio dešimtmetyje atsirado Pap tepinėliai.
Kai gimdos kaklelio vėžys nustatomas anksti, yra didesnė tikimybė, kad jis bus išgydomas. Ekspertai sudarė grafiką, kada ir kaip dažnai turėtumėte turėti Pap tepinėlį.
Kada turėti Pap tepinėlį
JAV sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamento Moterų sveikatos biuras pateikė šias rekomendacijas moterims, kurios nežinomos rizikos.
| Amžius | Pap tepinėlio dažnis |
| <21 metų, | nereikia |
| 21–29 | kas 3 metus |
| 30–65 | kas 3 metus; arba ŽPV testą kas 5 metus, arba Pap testą ir ŽPV testą kartu (vadinamą bendru testavimu) kas 5 metus |
| 65 metų ir vyresni | pasitarkite su gydytoju; jums gali nebereikėti Pap tepinėlio tyrimų |
Ką daryti, jei man buvo atlikta histerektomija?
Paklauskite savo gydytojo, jei jums reikia tęsti Pap tepinėlius. Paprastai testus galima nutraukti, jei atliekant histerektomiją buvo pašalintas gimdos kaklelis, o gimdos kaklelio vėžio anamnezės nėra.
Pasirengimas Pap tepiniui
Norėdami padidinti Pap tepinėlio tikslumą, turite keletą dalykų vengti daryti 48 valandas prieš testą. Jie įtraukia:
- turintys lytinių santykių
- douching
- naudojant tamponus
- naudojant makšties lubrikantus ar vaistus
- naudojant makšties purškiklius ar miltelius
Be to, mėnesinių metu neturėtumėte turėti Pap tepinėlio.
Klausimai ir atsakymai: Pap tepinėliai ir nėštumas
Q:
Ar man reikia Pap tepinėlio nėštumo metu? Ar saugu tokį gauti?
A:
Tai saugu. Tiesą sakant, nėra tyrimų, rodančių ryšį tarp teigiamų ŽPV testų su Pap tepinėliu ir akušerinių komplikacijų. Nėštumo metu rekomenduojama turėti Pap tepinėlį. Paprastai tai atliekama ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, todėl jei nustatomas koks nors anomalija, galima nustatyti geriausią gydymą.
Hormoniniai pokyčiai, susiję su nėštumu, gali paveikti testą ir sukelti nenormalius rezultatus. Gali būti naudinga gauti ŽPV testą kartu su Pap tepinėliu arba kaip jo alternatyvą.
Jei jums reikia atlikti Pap testą ir esate nėščia, nėštumas gali būti vienas iki 24 savaičių. Po šešto mėnesio ir iki 12 savaičių po gimimo neturėtumėte turėti Pap tepinėlio. Per paskutinius tris nėštumo mėnesius Pap testas gali būti nepatogus. Po gimimo galite gauti nepatikimus rezultatus dėl nepakankamų ar uždegiminių ląstelių, esančių po gimimo.
„Healthline Medical TeamAnswers“atstovauja mūsų medicinos ekspertų nuomonėms. Visas turinys yra griežtai informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
Kas nutinka Pap tepinėlio metu
Kai turite Pap tepinėlį, jūsų bus paprašyta atsigulti ant tyrimo stalo keliais aukštyn. Jūs įdėsite savo kojas į iškylas, esančias kiekvienoje stalo pusėje. Turėsite nuskaityti savo dugną iki lentelės galo.
Jūsų gydytojas įdės metalinę ar plastikinę makštį į makštį, kad ji būtų atidaryta. Tada jie panaudos tamponą, kad lengvai nuplėštų kai kurias savo gimdos kaklelio ląsteles ir gleives.
Dauguma moterų tyrimo metu nepatiria skausmo, tačiau galite jausti nedidelį dilgčiojimą ar spaudimą.
Gydytojas nusiųs pavyzdžius į laboratoriją įvertinti mikroskopu. Gydytojas taip pat gali nurodyti atlikti žmogaus papilomos viruso (ŽPV) tyrimą. ŽPV tyrimai atliekami 21 metų ir vyresnėms moterims, kurių Pap tepinėlio rezultatai buvo nenormalūs, ir 30 metų ir vyresnėms moterims.
Pap tepinėlio rezultatai
Pap tepinėlis yra skirtas kaip atrankos testas, įspėjantis apie tolesnio tyrimo poreikį. Tai laikoma patikimu bandymu. 2018 m. Tyrimas parodė, kad įprastinė Pap tepinėlio patikra aptiko 92 procentus gimdos kaklelio vėžio atvejų.
Tačiau yra klaidingų neigiamų ir klaidingai teigiamų rezultatų atvejų, kaip aprašyta 2017 m. Tyrime.
Dauguma Pap tepinėlio testo rezultatų grįžta kaip įprasti. Tai reiškia, kad jums buvo duotas aiškumas ir jūs turite toliau laikytis rekomenduojamo būsimų testų grafiko. Galite išgirsti, kad šie rezultatai vadinami „neigiamu“testu. Tai reiškia, kad jūsų anomalijos buvo neigiamos.
Nepatenkinamas
Kartais Pap tepinėlio testo rezultatai būna nepatenkinami. Tai nebūtinai sukelia aliarmą. Tai gali reikšti kelis dalykus, įskaitant:
- nebuvo surinkta pakankamai gimdos kaklelio ląstelių tiksliam tyrimui atlikti
- ląstelės negalėjo būti įvertintos dėl kraujo ar gleivių
- klaida administruojant testą
Jei jūsų rezultatai nepatenkinami, gydytojas gali norėti pakartoti testą iš karto arba grįžti anksčiau nei įprasta.
Nenormalus
Rezultatų gavimas, kad jūsų Pap tepinėlis yra nenormalus, nebūtinai reiškia, kad sergate gimdos kaklelio vėžiu. Tai reiškia, kad kai kurios ląstelės skyrėsi nuo kitų. Nenormalūs rezultatai paprastai skirstomi į dvi kategorijas:
- Žemo laipsnio gimdos kaklelio ląstelių pokyčiai dažnai reiškia, kad turite ŽPV.
- Aukšto laipsnio pokyčiai gali reikšti, kad jūs ilgą laiką sirgote ŽPV infekcija. Jie taip pat gali būti ikivėžiniai ar vėžiniai.
Gimdos kaklelio vėžys
Kai įvyksta pokyčiai jūsų gimdos kaklelio ląstelių struktūroje, kuri yra apatinė gimdos dalis, jungianti prie jūsų makšties, jie laikomi ikivėžiniais. Šiuos pirmtakus paprastai galima pašalinti gydytojo kabinete naudojant skystą azotą, elektros srovę arba lazerio spindulį.
Nedidelei daliai moterų šie pirmtakai pradės augti greitai arba gausiai ir sudarys vėžinius navikus. Negydomas vėžys gali plisti į kitas kūno dalis.
Beveik visus gimdos kaklelio vėžio atvejus sukelia skirtingos ŽPV rūšys. ŽPV perduodama per makštį, oralinį ar analinį seksą.
ŽPV infekcija yra labai dažna.
Apskaičiuota, kad tikimybė užsikrėsti ŽPV tam tikru gyvenimo momentu, jei turite bent vieną sekso partnerį, yra didesnė nei 84 procentai moterų ir 91 procentas vyrų. Galite užsikrėsti, jei turėjote tik vieną sekso partnerį. Jūs galite užsikrėsti infekcija metų metus to nežinodami.
Nors nėra gydomos ŽIV tipo infekcijos, sukeliančios gimdos kaklelio vėžį, jos paprastai praeina savaime, per vienerius ar dvejus metus.
Simptomai
Daugelis moterų neturi gimdos kaklelio vėžio simptomų, ypač skausmo, kol jis neprogresuoja labiau. Dažni simptomai yra šie:
- kraujavimas iš makšties, kai jums nėra mėnesinių
- sunkūs periodai
- neįprastos išskyros iš makšties, kartais turinčios nemalonų kvapą
- skausmingas seksas
- dubens ar nugaros skausmai
- skausmas šlapinantis
Gimdos kaklelio vėžio rizikos veiksniai
Dėl tam tikrų veiksnių kyla didesnė rizika susirgti gimdos kaklelio vėžiu. Jie apima:
- rūkymas
- ŽIV
- pažeista imuninė sistema
- turintys šeimos narius, kuriems buvo diagnozuotas gimdos kaklelio vėžys
- jūsų motina nėštumo metu vartojo sintetinį estrogeną dietilstilbestrolį (DES)
- anksčiau diagnozuotas ikivėžinis arba gimdos kaklelio vėžys
- turintys kelis seksualinius partnerius
- būdami lytiškai aktyvūs ankstyvame amžiuje
Svarbūs testai moterims
Be Pap tepinėlių, yra ir kitų testų, kuriuos svarbu atlikti moterims.
| Testas / atranka | 21–39 metų amžius | Nuo 40 iki 49 | 50–65 | 65 metų ir vyresni |
| Pap testas | pirmasis testas atliekamas sulaukus 21 metų, vėliau - kas 3 metus | kas 3 metus; kas 5 metus, jei taip pat turite ŽPV testą | kas 3 metus; kas 5 metus, jei taip pat turite ŽPV testą | pasitarkite su gydytoju; jei esate mažai rizikingas, galbūt galėsite nutraukti bandymus |
| krūties egzaminas | mėnesinis savęs patikrinimas po 20 metų | kasmet gydytojas; mėnesinis savęs egzaminas | kasmet gydytojas; mėnesinis savęs egzaminas | kasmet gydytojas; mėnesinis savęs egzaminas |
| mamografija | aptarkite su gydytoju | kas 2 metus | per metus | 65–74: kasmet; 75 ir vyresni: aptarkite su gydytoju |
| kaulų mineralinio tankio tyrimas | aptarkite su gydytoju | aptarkite su gydytoju | aptarkite su gydytoju | bent vienas testas turi būti naudojamas kaip atskaitos taškas |
| kolonoskopija | aptarkite su gydytoju | aptarkite su gydytoju | pirmasis testas atliekamas 50, po to kas 10 metų | kas 10 metų |
Šaltiniai: Moterų sveikatos biuro ir Klivlando klinikų sveikatos gairės moterims
Gydytojas gali rekomenduoti papildomus tyrimus ar kitus tvarkaraščius, atsižvelgiant į jūsų ligos istoriją. Visada laikykitės gydytojo rekomendacijų, nes jos geriausiai žino jūsų sveikatos poreikius.
