Pirmasis ankilozinio spondilito (AS) viršuje esantis žingsnis yra reguliariai suplanuotų susitikimų su gydytoju paskyrimas. Be abejo, tai taip pat reiškia jų laikymąsi ir esamos būklės, simptomų ir gydymo metodo aptarimą.
Nežinote, ko paklausti ar aptarti? Perskaitykite su gydymu susijusius AS klausimus.
Kokie yra mano gydymo tikslai?
Jūsų atsakymas į šį klausimą yra toks pat svarbus, kaip ir gydytojo. Pradėkite pasakydami gydytojui, ko tikitės išgyti iš gydymo.
Kai kurie ankilozinio spondilito (AS) gydymo tikslai gali būti:
- lėtas ligos progresavimas
- palengvinti skausmą ir uždegimą
- užkirsti kelią nuolatiniam stuburo ir kitų sąnarių pažeidimams
- išlaikyti ar pagerinti bendrą gyvenimo kokybę
Taip pat gali kilti konkrečių tikslų, susijusių su jūsų užsiėmimu ar mėgstama fizine veikla. Į tuos dalykus verta atkreipti gydytojo dėmesį.
Kadangi AS yra visiems skirtingas, gydytojas pateiks rekomendacijas, atsižvelgdamas į jūsų dabartinę būklę, turint omenyje jūsų asmenines nuostatas. Prieš priimdami sprendimą, galite peržiūrėti galimą kiekvienos terapijos formos naudą ir šalutinį poveikį.
AS yra lėtinė uždegiminė liga, todėl laikui bėgant jūsų simptomai gali svyruoti. Kad ir kokią terapiją galiausiai pasirinksite, galite atlikti koregavimus, kiek reikia.
Kiekvieno apsilankymo metu turbūt turėtumėte aptarti savo pažangą įgyvendinant gydymo tikslus.
Kokius vaistus turėčiau vartoti?
AS gydymui naudojama gana daug vaistų klasių. Kuris iš jų jums tinkamiausias, priklauso nuo jūsų gydymo tikslų ir nuo to, kaip toli liga progresavo.
Nesvarbu, kokį vaistą pasirinksite, turbūt pradėsite nuo mažiausios įmanomos dozės ir atitinkamai koreguosite. Jei vieni vaistai neveikia, yra kitų, iš kurių galima rinktis. Norint surasti jums tinkamiausią variantą, gali prireikti šiek tiek bandymų ir klaidų.
Paklauskite apie galimą kiekvieno vaisto naudą ir riziką. Toliau pateikiamos kelios jūsų galimybės:
Ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD) yra skirti padėti sulėtinti ligos progresavimą. Dėl šių vaistų gali reikėti reguliariai tikrinti kraujo ar kepenų veiklą.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) yra geriamieji vaistai, naudojami skausmui ir sustingimui gydyti. NVNU galite nusipirkti už prekystalio, tačiau prireikus gydytojas gali skirti stipresnę dozę. Gali praeiti kelios savaitės, kol simptomai pagerės.
NVNU gali būti veiksmingi, tačiau kartu gali sukelti ir įvairų galimą šalutinį poveikį. Kai kurie iš rimtesnių yra skrandžio, kepenų, inkstų ir širdies problemos. Kuo pavojingesnis šalutinis poveikis, tuo ilgiau juos vartosite.
Kortikosteroidai gali greitai, bet laikinai palengvinti uždegimą. Jie gali būti švirkščiami tiesiai į paveiktus sąnarius. Tačiau jie paprastai nėra suleidžiami į stuburą.
Biologija daro įtaką jūsų organizmo uždegiminiam atsakui. Paprastai jie švirkščiami į veną arba injekcijomis. Galima įsigyti įvairių biologinių medžiagų su daugybe galimų šalutinių poveikių. Pradėjus vartoti šio tipo vaistus, gydytojas turės stebėti jūsų reakciją į jį.
Ar darau teisingus pratimus?
Fizinis aktyvumas yra gyvybiškai svarbi AS gydymo plano dalis. Pratimai gali padėti įveikti skausmą ir geriau jaustis. Raumenų stiprinimas padeda palaikyti jūsų sąnarius. Judėjimo diapazono pratimai gali padėti išlaikyti lankstumą ir palengvinti standumą.
Nors mankšta yra teigiamas dalykas, jūs galite pasunkinti simptomus ir patirti stresą savo sąnariams, jei juos darysite neteisingai. Pasitarkite su gydytoju apie savo mankštos rutiną ir paklauskite, kaip ją galima patobulinti.
Kartais tai padeda dirbti su kineziterapeutu. Jie gali išmokyti, kaip maksimaliai išnaudoti mankštą nepažeidžiant sąnarių. Tiesą sakant, buvo nustatyta, kad treniruotis su priežiūra yra efektyvesnė nei mankšta atskirai. Gydytojas gali nukreipti jus pas kvalifikuotą kineziterapeutą.
Ar galiu ką nors padaryti, kad būtų išvengta stuburo ir sąnarių pažeidimų?
Remdamasis savo ligos istorija, gyvenimo būdu ir gydymo tikslais, gydytojas gali pateikti papildomų pasiūlymų, tokių kaip:
- kaip praktikuoti gerą laikyseną
- geriausia vieta miegoti ir kokia patalynė ar pagalvės gali padėti
- kokie pagalbiniai prietaisai ar namų pritaikymai gali būti naudingi
- kokia veikla sukelia per daug streso jūsų stuburui ar kitiems sąnariams
- kokie kiti specialistai gali teikti paslaugas
Žmonėms, sergantiems AS, rūkymas buvo susijęs su blogais funkciniais rezultatais. Jei rūkote ir negalite mesti, gydytojas gali rekomenduoti metimo rūkyti programą.
Ar turėčiau laikytis specialios dietos?
AS nėra dieta, kuri tinka visiems, tačiau subalansuota mityba yra būtina geros sveikatos labui. Atsižvelgdamas į jūsų bendrą sveikatos būklę, gydytojas gali nurodyti kai kuriuos mitybos pokyčius, kurie padėtų jums jaustis geriau ir pagerinti jūsų sveikatą.
Jei jums reikia numesti svorio, turite kitų sveikatos problemų ar tiesiog reikia šiek tiek paspausti teisinga linkme, gydytojas gali nukreipti jus pas kvalifikuotą dietologą ar dietologą.
Kaip aš galiu pasiruošti kitam susitikimui?
Jūs užduodate vieną klausimą ir prieš tai nesuvokdami einate į naują temą. Tai nėra neįprastas atvejis pas gydytoją. Taip pat nėra neįprasta grįžti namo ir suprasti, kad nelabai ką nors supratai ar turi tolesnių klausimų.
Vienas iš šios problemos sprendimo būdų yra AS žurnalas, kurį galite atsinešti į visus susitikimus. Tai puikus būdas sekti klausimus ir atsakymus, gydymo pokyčius ir gydytojo rekomendacijas.
Štai keli dalykai, kuriuos turėtumėte atnaujinti prieš kiekvieną susitikimą:
- Visų vartojamų receptinių ir nereceptinių vaistų sąrašas, įskaitant dozę ir dažnį. Nepamirškite išvardyti maisto papildų.
- Jei tai pirmasis jūsų vizitas, atsineškite visus medicininius įrašus ir tyrimų duomenis, susijusius su jūsų ligos istorija.
- Naujų ar pablogėjusių AS simptomų sąrašas. Įtraukite kitus simptomus, kurie gali kilti, nes jie iš tikrųjų gali būti susiję su AS. Net jei jų nėra, juos vis tiek reikia atsižvelgti į jūsų gydymą.
- Šalutinis poveikis ir susirūpinimas dėl dabartinių vaistų.
- Klausimai apie naujausius bandymų rezultatus.
