Apžvalga
Makrocitozė yra terminas, naudojamas apibūdinti raudonuosius kraujo kūnelius, didesnius nei įprasta. Anemija yra tada, kai jūsų organizme yra mažai tinkamai funkcionuojančių raudonųjų kraujo kūnelių. Taigi, makrocitinė anemija yra būklė, kai jūsų kūne yra per daug raudonųjų kraujo kūnelių ir nepakanka normalių raudonųjų kraujo kūnelių.
Gali būti klasifikuojami skirtingi makrocitinės anemijos tipai, atsižvelgiant į tai, kas ją sukelia. Dažniausiai makrocitines anemijas sukelia vitamino B-12 ir folio rūgšties trūkumas. Makrocitinė anemija taip pat gali signalizuoti apie pagrindinę būklę.
Makrocitinės anemijos simptomai
Galbūt nepastebėsite jokių makrocitinės anemijos simptomų, kol kurį laiką to neturėjote.
Simptomai yra šie:
- apetito praradimas ar svoris
- trapūs nagai
- greitas širdies plakimas
- viduriavimas
- nuovargis
- blyški oda, įskaitant lūpas ir akių vokus
- dusulys
- prasta koncentracija ar painiava
- atminties praradimas
Jei turite kelis iš šių simptomų, susitarti dėl apsilankymo pas gydytoją.
Svarbu kuo greičiau susitarti, jei pasireiškia šie simptomai:
- padažnėjęs širdies ritmas
- sumišimas
- atminties problemos
Makrocitinės anemijos tipai ir priežastys
Makrocitinę anemiją galima suskaidyti į du pagrindinius tipus: megaloblastinę ir nemetabloblastinę makrocitinę anemiją.
Megaloblastinė makrocitinė anemija
Dauguma makrocitinių anemijų taip pat yra megaloblastinės. Megaloblastinė anemija yra raudonųjų kraujo kūnelių DNR gamybos klaidų rezultatas. Dėl to jūsų kūnas neteisingai gamina raudonuosius kraujo kūnelius.
Galimos priežastys:
- vitamino B-12 trūkumas
- folatų trūkumas
- kai kurie vaistai, tokie kaip chemoterapiniai vaistai, tokie kaip hidroksiurėjos dariniai, vaistai nuo užšalimo ir antivirusiniai vaistai, skirti žmonėms, sergantiems ŽIV
Nemegaloblastinė makrocitinė anemija
Nemegaloblastines makrocitinės anemijos formas gali sukelti įvairūs veiksniai. Tai gali būti:
- lėtinis alkoholio vartojimo sutrikimas (alkoholizmas)
- kepenų liga
- hipotireozė
Diagnozuojama makrocitinė anemija
Gydytojas paklaus apie jūsų ligos istoriją ir gyvenimo būdą. Jie taip pat gali paklausti apie jūsų valgymo įpročius, jei mano, kad sergate tam tikra anemija. Sužinoję apie savo mitybą, jie gali padėti sužinoti, ar jums trūksta geležies, folio rūgšties ar kitų B grupės vitaminų.
Kraujo tyrimai
Gydytojas lieps atlikti kraujo tyrimus anemijai ir padidėjusiems raudoniesiems kraujo kūneliams nustatyti. Jei jūsų visas kraujo skaičius rodo anemiją, gydytojas atliks kitą tyrimą, vadinamą periferinio kraujo tepinėliu. Šis tyrimas gali padėti pastebėti ankstyvuosius eritrocitų makrocitinius ar mikrocitinius pokyčius.
Papildomi kraujo tyrimai taip pat gali padėti nustatyti jūsų makrocitozės ir anemijos priežastį. Tai svarbu, nes gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties.
Nors maistinių medžiagų trūkumas sukelia daugiausiai makrocitinių anemijų, trūkumus gali sukelti kitos pagrindinės sąlygos. Gydytojas atliks testus, kad patikrintų jūsų maistinių medžiagų kiekį. Jie taip pat gali atlikti kraujo tyrimus norėdami nustatyti alkoholio vartojimo sutrikimus, kepenų ligas ir hipotirozę.
Pirminės sveikatos priežiūros gydytojas taip pat gali nukreipti jus pas hematologą. Hematologai specializuojasi kraujo ligų srityje. Jie gali diagnozuoti jūsų anemijos priežastį ir specifinį tipą.
Gydo makrocitinę anemiją
Makrocitinės anemijos gydymas sutelktas į būklės priežasties pašalinimą. Pirmoji daugelio žmonių gydymo linija yra maistinių medžiagų trūkumų taisymas. Tai galima padaryti papildais ar maistu, pavyzdžiui, špinatais ir raudona mėsa. Galbūt galėsite vartoti papildus, kuriuose yra folio rūgšties ir kitų B grupės vitaminų. Jums taip pat gali prireikti vitamino B-12 injekcijų, jei netinkamai absorbuojate geriamąjį vitaminą B-12.
Maisto produktai, kuriuose yra daug vitamino B-12, yra šie:
- vištiena
- spirituoti grūdai ir grūdai
- kiaušiniai
- raudona mėsa
- kiaukutiniai
- žuvis
Maisto produktai, turintys daug folinių rūgščių, apima:
- tamsūs lapiniai žalumynai, tokie kaip kopūstai ir špinatai
- lęšiai
- praturtinti grūdai
- apelsinai
Komplikacijos
Dauguma makrocitinės anemijos atvejų, kuriuos sukelia vitamino B-12 ir folatų trūkumas, gali būti gydomi ir išgydomi dieta ir papildais.
Tačiau makrocitinės anemijos gali būti ilgalaikės komplikacijos, jei jos negydomos. Šios komplikacijos gali apimti visišką nervų sistemos pažeidimą. Didelis vitamino B-12 trūkumas gali sukelti ilgalaikes neurologines komplikacijas. Tai apima periferinę neuropatiją ir demenciją.
Kaip išvengti makrocitinės anemijos
Jūs ne visada galite užkirsti kelią makrocitinei anemijai, ypač kai ją sukelia pagrindinės, nuo jūsų nepriklausančios, ligos. Tačiau daugeliu atvejų galite užkirsti kelią anemijai. Išbandykite šiuos patarimus:
Dėl sveikesnių raudonųjų kraujo kūnelių
- Įtraukite daugiau raudonos mėsos ir vištienos į savo racioną, kad padidintumėte vitamino B-12 kiekį.
- Jei esate vegetaras ar veganas, folatą galite pridėti pupelių ir tamsių, lapinių žalumynų. Išbandykite spirituotus pusryčių dribsnius, kuriuose yra vitamino B-12.
- Sumažinkite išgeriamo alkoholio kiekį.
- Pasitarkite su gydytoju, jei vartojate antiretrovirusinius vaistus nuo ŽIV, vaistus nuo uždegimo ar chemoterapinius vaistus. Tai gali padidinti makrocitinės anemijos išsivystymo riziką.