Kas yra kenksminga anemija?
Anemija yra medicininė būklė, kai normalių eritrocitų kraujyje yra mažai.
Pavojinga anemija yra viena iš vitamino B-12 stokos anemijos priežasčių. Manoma, kad daugiausia ją sukelia autoimuninis procesas, dėl kurio žmogus negali gaminti skrandyje medžiagos, vadinamos vidiniu veiksniu.
Ši medžiaga reikalinga maisto vitaminui B-12 absorbuoti plonojoje žarnoje. Vitaminas B-12 yra reikalinga maistinė medžiaga, padedanti tinkamai gaminti raudonuosius kraujo kūnelius ir veikti organizme.
Pavojinga mažakraujystė yra reta liga, kurios paplitimas yra 0,1 proc. Tarp gyventojų ir 1,9 proc. Žmonių, vyresnių nei 60 metų, teigiama 2012 m. Žurnale „Journal of Blood Medicine“.
Tačiau iki 50 procentų suaugusiųjų vitamino B-12 stokos anemiją sukelia kenksminga anemija.
Ši anemijos rūšis vadinama „kenksminga“, nes kadaise ji buvo laikoma mirtina liga. Taip buvo dėl to, kad trūko gydymo.
Šiandien liga yra gana lengvai išgydoma vitamino B-12 injekcijomis ar net geriamaisiais papildais. Tačiau jei vitamino B-12 trūksta dėl bet kokios priežasties, jis negydomas, gali sukelti rimtų komplikacijų.
Kokie yra žalingos anemijos simptomai?
Kenksmingos anemijos eiga paprastai vyksta lėtai. Gali būti sunku atpažinti simptomus, nes galbūt esate pripratę nesijausti gerai.
Dažni simptomai yra šie:
- nuovargis
- silpnumas
- galvos skausmai
- krūtinės skausmas
- svorio metimas
- blyški oda
Sunkesniais ar ilgalaikiais vitamino B-12 trūkumo atvejais, įskaitant atvejus, kai dėl kenksmingos anemijos žmonės gali turėti neurologinių simptomų. Tai gali būti:
- nestabili eisena
- periferinė neuropatija, tai yra rankų ir kojų tirpimas
- raumenų silpnumas
- depresija
- atminties praradimas
- demencija
Kiti vitamino B-12 trūkumo simptomai, įskaitant dėl kenksmingos anemijos, yra šie:
- pykinimas ir vėmimas
- sumišimas
- vidurių užkietėjimas
- apetito praradimas
- rėmuo
Kas sukelia vitamino B-12 stokos anemiją?
Vitamino B-12 trūkumas maiste
Žmonėms, sergantiems anemija, yra mažai normalių raudonųjų kraujo kūnelių (RBC). Vitaminas B-12 vaidina svarbų vaidmenį kuriant RBC, todėl organizmas reikalauja tinkamai vartoti vitamino B-12. Vitamino B-12 yra:
- mėsa
- naminiai paukščiai
- kiaukutiniai
- kiaušiniai
- pieno produktai
- spirituoto sojos, riešutų ir ryžių pieno
- maisto papildai
Trūksta vidinio faktoriaus kūne
Jūsų organizmui taip pat reikia tam tikro tipo baltymų, vadinamų vidiniu veiksniu (IF), kad jie absorbuotų vitaminą B-12. IF yra baltymas, kurį skrandyje parietalinės ląstelės gamina.
Išgėrus vitamino B-12, jis patenka į jūsų skrandį ten, kur IF jungiasi. Tada abu jie absorbuojami paskutinėje jūsų plonosios žarnos dalyje.
Daugeliu atvejų žalingos anemijos metu organizmo imuninė sistema puola ir sunaikina ląsteles, žinomas kaip parietalines ląsteles, kurios skrandyje sukuria IF.
Jei šios ląstelės sunaikinamos, skrandis negali pasidaryti IF, o plonoji žarna negali absorbuoti vitamino B-12 iš raciono, taip pat iš tokių maisto produktų, kaip antai išvardytų aukščiau.
Plonosios žarnos ligos
Ligos plonojoje žarnoje gali sukelti vitamino B-12 trūkumą. Tai gali būti celiakija, Krono liga ar ŽIV.
Jei chirurgiškai pašalinama plonosios žarnos žarnos storosios žarnos žarnos dalis, gali atsirasti vitamino B-12 trūkumas.
Paprastosios plonosios žarnos bakterijų funkcijos sutrikimas taip pat gali sukelti vitamino B-12 trūkumą. Antibiotikai gali sukelti bakterijų, kurių reikia norint tinkamai absorbuoti žarnyne, trūkumą.
Kiti žmonės taip pat gali turėti per daug plonojo žarnyno bakterijų, kurios sukelia malabsorbciją ir vitamino B-12 trūkumą.
Kita vitamino B-12 stokos anemija ir kenksminga anemija
Kiti vitamino B-12 trūkumai, pavyzdžiui, dėl netinkamo maisto vartojimo, dažnai painiojami su kenksminga anemija.
Manoma, kad kenksminga anemija yra autoimuninis sutrikimas, kuris kenkia skrandžio parietalinėms ląstelėms. Dėl to trūksta IF gamybos ir prasta B-12 absorbcija.
Tačiau kenksminga anemija gali turėti ir genetinį komponentą, kuris gali pasireikšti šeimose. Taip pat yra vaikų, sergančių kenksminga anemija, kurie gimsta turėdami genetinį defektą, kuris neleidžia jiems pasidaryti IF.
Kenksmingą anemiją ir anemiją, atsirandančią dėl plonojo žarnyno malabsorbcijos, gydytojas gali gydyti į raumenis B-12. Didelės dozės geriamojo vitamino B-12 papildai taip pat gali būti veiksminga galimybė kenčiantiems nuo kenksmingos anemijos.
Žmonėms, sergantiems vitamino B-12 stokos anemija, kai organizmas gali absorbuoti B-12, efektyvus gydymas gali būti geriamasis vitamino B-12 papildas ir dietos patikslinimas.
Žalingos anemijos rizikos veiksniai
Kai kurie asmenys labiau nei kiti gali susirgti kenksminga anemija. Rizikos veiksniai yra šie:
- turintys šeimos ligos istoriją
- yra Šiaurės Europos ar Skandinavijos kilmės
- sergantys 1 tipo cukriniu diabetu, autoimunine liga arba tam tikromis žarnyno ligomis, tokiomis kaip Krono liga
- pašalinus dalį skrandžio
- būdamas 60 metų ar vyresnis
Senstant didėja ir kenksmingos anemijos rizika.
Diagnozuojama kenksminga anemija
Paprastai jūsų gydytojui reikės atlikti kelis tyrimus, kad būtų galima diagnozuoti kenksmingą anemiją. Jie apima:
- Pilnas kraujo tyrimas. Šis tyrimas gali nustatyti anemiją apskritai, įvertinant hemoglobino ir hematokrito lygius.
- Vitamino B-12 lygis. Jei įtariama, kad vitamino B-12 trūkumas yra jūsų anemijos priežastis, gydytojas gali įvertinti vitamino B-12 kiekį atlikdamas šį kraujo tyrimą. Žemesnis nei normalus lygis rodo trūkumą.
- IF ir parietalinių ląstelių antikūnai. Kraujyje tiriami antikūnai prieš IF ir skrandžio parietalines ląsteles.
Sveikoje imuninėje sistemoje antikūnai yra atsakingi už bakterijų ar virusų paiešką. Tada jie pažymi įsibrovusius mikrobus sunaikinimui.
Esant autoimuninei ligai, pavyzdžiui, žalingai anemijai, organizmo imuninė sistema nustoja atskirti sergančius ir sveikus audinius. Šiuo atveju autoantikūnai sunaikina skrandžio ląsteles, kurios sudaro IF.
Žalingos anemijos gydymas
Žalingos anemijos gydymas yra dviejų dalių procesas. Gydytojas gydys bet kokį vitamino B-12 trūkumą.
Kenksmingos anemijos gydymas paprastai susideda iš:
- vitamino B-12 injekcijos, kurios laikui bėgant atidžiai stebimos
- stebint vitamino B-12 kiekį kraujyje gydymo metu
- atitinkamai koreguojant vitamino B-12 dozavimą
Vitamino B-12 injekcijos gali būti švirkščiamos kasdien arba kas savaitę, kol B-12 lygis pasieks normalų (arba beveik normalų). Pirmosiomis gydymo savaitėmis gydytojas gali rekomenduoti riboti fizinį aktyvumą.
Kai vitamino B-12 kiekis yra normalus, jums gali tekti fotografuoti tik kartą per mėnesį. Jei norite išsaugoti keliones pas gydytoją, galbūt galėsite patys suvaldyti kadrus arba paprašyti, kad kas nors kitas juos atiduotų jums namuose.
Kai jūsų B-12 lygis yra normalus, gydytojas gali rekomenduoti vietoj injekcijos vartoti geriamąsias B-12 papildų dozes.
Tačiau priklausomai nuo to, ar jums trūksta vidinio faktoriaus, kai dėl to gali būti blogai absorbuojamas vitaminas B-12, jums gali prireikti vitamino B-12 injekcijų, nes tai yra vienintelis žalingos anemijos gydymas.
Komplikacijos
Jūsų gydytojas greičiausiai norės jus pamatyti ilgą laiką. Tai padės jiems nustatyti galimą žalingą anemijos poveikį.
Pavojinga galima komplikacija yra skrandžio vėžys. Jie gali stebėti jus dėl vėžio simptomų reguliarių vizitų metu ir, prireikus, atvaizdavimo ir biopsijos būdu.
Kitos galimos kenksmingos anemijos komplikacijos yra:
- periferinio nervo pažeidimas
- virškinamojo trakto problemos
- atminties problemos, sumišimas ar kiti neurologiniai simptomai
- širdies problemos
Šios komplikacijos dažniausiai kyla dėl ilgai trunkančios žalingos anemijos. Jie gali būti nuolatiniai.
„Outlook“
Daugeliui žmonių, kenčiančių nuo žalingos anemijos, reikalingas gydymas ir stebėjimas visą gyvenimą. Tai gali padėti išvengti ilgalaikės žalos, kurią patiria skirtingos kūno sistemos.
Jei manote, kad galite turėti žalingos anemijos simptomus, pasitarkite su gydytoju. Ankstyva diagnozė, gydymas ir atidus stebėjimas yra svarbūs norint užkirsti kelią problemoms ateityje.