Apžvalga
Persilaužimo skausmas yra staigus ir trumpas skausmo paūmėjimas iš lėtinės ligos, tokios kaip artritas ar vėžys. Net jei jūs valdėte savo skausmą vaistais, šio paūmėjimo metu skausmas tampa pakankamai stiprus, kad „pramuštų“vartojamą vaistą nuo skausmo.
Kartais lūžio skausmas turi akivaizdžią priežastį. Pvz., Jei turite riešą artritu ir žaidžiate tenisą, skausmą galėtumėte kompensuoti pasukdami raketę. Kitais atvejais proveržio skausmo priepuoliai yra nenuspėjami ir vyksta be perspėjimo. Vėžiu sergantys žmonės kartais patiria skausmo laikotarpius, kai vartoja opioidinius skausmą malšinančius vaistus.
Apie 86 proc. Amerikiečių, gyvenančių su lėtiniu skausmo sutrikimu, turi proveržio skausmo epizodus. Šie epizodai įsijungia staiga ir paprastai trunka apie 30 minučių. Skausmas gali skaudėti tik retkarčiais arba taip dažnai, kaip keturis kartus per dieną.
Proveržį sukeliantį skausmą galima suvaldyti keičiant vaistus, vengiant sukelti ir išbandžius alternatyvius skausmo malšinimo būdus.
Priežastys ir priežastys
Persilaužimo skausmas paveikia žmones, kenčiančius nuo lėtinio skausmo. Tai dažna vėžiu sergantiems žmonėms, tačiau taip pat gali pasireikšti tiems, kurie serga:
- artritas
- fibromialgija
- nugaros skausmas
- išsėtinė sklerozė
Lūžio skausmo epizodai dažnai prasideda netikėtai. Skausmą gali sukelti kažkas tokio nekenksmingo kaip kosulys ar čiaudulys.
Kitos galimos skausmo proveržio priežastys:
- stresas
- liga
- ėjimas ir kitos mankštos formos
Kartais jūs galite sulaukti proveržio skausmo, jei tapsite tolerantiškas vartojamiems vaistams nuo skausmo. Tolerancija reiškia, kad norint išgauti tą patį skausmą, reikia vartoti vis didesnę vaistų dozę. Taip pat galite sulaukti proveržio skausmo, jei vaistų nuo skausmo poveikis pradės nykti anksčiau nei laikas vartoti kitą dozę.
Kartais proveržis skausmas neturi jokio akivaizdaus priežasties.
Vaistai ir dozavimas
Prieš pradėdami gydyti proveržį sukeliantį skausmą, turite įsitikinti, ar lėtinis skausmas yra tinkamai valdomas. Vidutinio stiprumo skausmą galima malšinti naudojant nereceptinius vaistus, tokius kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ar acetaminofenas. Sunkesnis lėtinis skausmas gydomas pailginto atpalaidavimo opioidu, kuris trunka nuo 8 iki 12 valandų.
Kreipkitės į gydytoją arba skausmo specialistą, jei vartojami ilgalaikiai vaistai nepakankamai kontroliuoja jūsų skausmą. Jums gali reikėti padidinti dozę, pridėti dar vieną skausmą malšinantį vaistą ar įtraukti kitus gydymo būdus.
Norėdami padėti gydytojui geriau suprasti patiriamą skausmą, skausmo dienoraštyje saugokite savo proveržio skausmo epizodus. Užsirašykite, kada prasideda skausmas, kiek laiko jis tęsiasi ir kas jį sukelia.
Norėdami išgydyti lūžio epizodus, galite vartoti „gelbėjimo vaistą“. Tai reiškia skausmą malšinantį vaistą, kuris greitai išeina į darbą ir trunka trumpą laiką. Paprastai lūžio skausmas gydomas trumpalaikio veikimo opioidu, kuris sudaro nuo 5 iki 20 procentų dozės, kurią paprastai vartojate lėtiniam skausmui malšinti. Jūs išgersite šį skausmą malšinantį vaistą iškart, kai prasidės simptomai.
Vienas dažniausiai vartojamų greitai veikiančių opioidų, skirtų persilaužimo skausmams, yra narkotinis fentanilio citratas. Tai yra „saldainis“, kuris įsigeria per jūsų skruosto gleivinę. Fentanilis taip pat tiekiamas tabletėmis, kurios ištirpsta po liežuviu, kaip pleistras ir nosies purškalas.
Gydytojas turėtų jums pritaikyti vaistus nuo skausmo ir dozę. Kadangi bėgant laikui jūsų skausmas gali išsivystyti, periodiškai pasitarkite su gydytoju, kad patikrintumėte, ar jums reikia koreguoti vaistų nuo skausmo režimą.
Užkirsti kelią paūmėjimui
Vienas efektyvus būdas išvengti persilaužimo skausmo yra vengti bet ko, kas, kaip žinote, jį suaktyvina.
Jei sergate artritu ir rašydami klaviatūra sunkinate riešo skausmą, naudokite ergonominę klaviatūrą ar balso atpažinimo programinę įrangą arba nešiokite riešo įtvarą. Jei kosulys sukelia skausmo padidėjimą, vartokite kosulį slopinančią medžiagą. Jei veikla panaikina jūsų skausmą, gali tekti pakaitomis pratimus pratinti prie poilsio.
Taip pat galite išbandyti šiuos alternatyvius skausmą malšinančius būdus, kad būtų išvengta proveržio skausmo ir jį būtų galima valdyti:
- akupunktūra
- masažo terapija
- atsipalaidavimo metodai, tokie kaip gilus kvėpavimas ir meditacija
- tai chi
- joga
- karštis ir šaltis
Jei sergate vėžiu, proveržis skausmas gali būti ženklas, kad jūsų liga progresavo. Jums gali prireikti chirurgijos, radiacijos, chemoterapijos ar kitų gydymo būdų, kad sutrauktumėte naviką ir palengvintumėte skausmą.
Komplikacijos
Persilaužimo skausmas gali sukelti daug nerimo ir kančios. Tai gali trukdyti jūsų kasdienybei ir gali neigiamai paveikti jūsų gyvenimo kokybę.
Persilaužimo skausmo komplikacijos apima:
- sumažėjęs judrumas, dėl kurio gali susilpnėti raumenys, sustingti sąnariai, atsirasti slėgio opa, vidurių užkietėjimas, plaučių uždegimas ir kraujo krešuliai.
- depresija ir nerimas
- vienatvė
- dažnesni gydytojų ir ligoninių vizitai
„Outlook“
Persilaužimo skausmą gali būti sunku suvaldyti, ypač jei sergate vėlyvos stadijos vėžiu. Tačiau jūs galite tai gydyti, kaip ir lėtinį skausmą.
Kreipkitės į gydytoją, kuris gali pakoreguoti jūsų skausmą malšinančių vaistų tipą ar dozę. Jie taip pat gali rekomenduoti kitus būdus, padedančius kovoti su skausmo paūmėjimais.
