Kas yra transaminitas?
Jūsų kepenys skaido maistines medžiagas ir filtruoja iš organizmo toksinus, kuriuos ji daro naudodama fermentus. Transaminitas, kartais vadinamas hipertransaminemija, reiškia aukštą tam tikrų kepenų fermentų, vadinamų transaminazėmis, kiekį. Kai kepenyse yra per daug fermentų, jie pradeda judėti į jūsų kraują. Alanino transaminazė (ALT) ir aspartato transaminazė (AST) yra dvi dažniausios transaminazės, susijusios su transaminitu.
Dauguma žmonių, sergančių transaminitu, nežino, kad jie turi jį tol, kol neatlieka kepenų funkcijos tyrimo. Pats transaminitas nesukelia jokių simptomų, tačiau paprastai tai rodo, kad vyksta kažkas kita, todėl gydytojai naudoja jį kaip diagnostikos įrankį. Kai kuriems žmonėms laikinai yra didelis kepenų fermentų kiekis be jokios pagrindinės priežasties. Tačiau kadangi transaminitas gali sukelti rimtų ligų, tokių kaip kepenų liga ar hepatitas, simptomą, svarbu atmesti visas galimas priežastis.
Dažnos transaminito priežastys
Riebalų kepenų liga
Jūsų kepenyse natūraliai yra šiek tiek riebalų, tačiau per didelis jų kiekis gali sukelti riebalines kepenų ligas. Paprastai tai siejama su dideliu alkoholio kiekių vartojimu, tačiau nealkoholinės riebiųjų kepenų ligos tampa vis dažnesnės. Niekas nėra tikras, kas sukelia nealkoholinę riebiųjų kepenų ligą, tačiau įprasti rizikos veiksniai yra šie:
- nutukimas
- didelis cholesterolio kiekis
Riebi kepenų liga paprastai nesukelia jokių simptomų, ir dauguma žmonių nežino, kad ja serga, kol negauna kraujo tyrimo. Tačiau kai kuriuos žmones kamuoja nuovargis, lengvas pilvo skausmas ar padidėjusios kepenys, kurias gydytojas gali jausti atlikdamas fizinį egzaminą. Gydant riebią kepenų ligą, dažnai keičiasi gyvenimo būdas, pavyzdžiui, vengiama vartoti alkoholį, palaikyti sveiką svorį ir valgyti subalansuotą mitybą.
Virusinis hepatitas
Hepatitas reiškia kepenų uždegimą. Yra keletas hepatito tipų, tačiau labiausiai paplitęs yra virusinis hepatitas. Dažniausiai pasitaikantys virusinio hepatito tipai, sukeliantys transaminitą, yra hepatitas B ir hepatitas C.
Hepatito B ir C simptomai yra tokie patys:
- gelsvai atspalvio oda ir akys, vadinamos gelta
- tamsus šlapimas
- pykinimas ir vėmimas
- nuovargis
- pilvo skausmas ar diskomfortas
- sąnarių ir raumenų skausmas
- karščiavimas
- apetito praradimas
Jei turite kokių nors virusinio hepatito simptomų, pasitarkite su gydytoju. Negydomas jis gali sukelti nuolatinį kepenų pažeidimą, ypač jei sergate hepatitu C.
Vaistai, papildai ir žolelės
Jūsų kūnas ne tik padeda apdoroti maistą, bet ir suskaido viską, ką vartojate per burną, įskaitant vaistus, papildus ir žoleles. Kartais tai gali sukelti transaminitą, ypač kai jie vartojami didelėmis dozėmis.
Vaistai, kurie gali sukelti transaminitą, yra šie:
- nereceptiniai skausmo vaistai, tokie kaip acetaminofenas (Tylenol) arba ibuprofenas (Advil, Motrin)
- statinai, tokie kaip atorvastatinas (Lipitor) ir lovastatinas (Mevacor, Altocor)
- širdies ir kraujagyslių sistemos vaistai, tokie kaip amiodaronas (Cordarone) ir hidralazinas (Apresoline)
- cikliniai antidepresantai, tokie kaip desipraminas (Norpraminas) ir Imipraminas (Tofranilis)
Papildai, kurie gali sukelti transaminitą, yra šie:
vitaminas A
Paprastosios žolelės, kurios gali sukelti transaminitą, yra:
- chaparral
- kava
- senna
- kaukolė
- efedra
Jei vartojate kurį nors iš šių vaistų, pasakykite gydytojui apie visus neįprastus simptomus. Taip pat galbūt norėsite reguliariai tirti kraują, kad įsitikintumėte, jog jie nepaveikia jūsų kepenų. Jei jie yra, jums greičiausiai tereikia sumažinti sumą, kurią pasiėmėte.
Rečiau pasitaikančios transaminito priežastys
HELLP sindromas
HELLP sindromas yra sunki liga, kuria serga 5–8 procentai nėštumų. Tai reiškia simptomų grupę, kuri apima:
- H emolizė
- EL: padidėjęs kepenų fermentų kiekis
- LP: mažas trombocitų skaičius
Tai dažnai siejama su preeklampsija, kuri nėščioms moterims sukelia aukštą kraujo spaudimą. Jei jis nebus tinkamai gydomas, HELLP sindromas gali sukelti kepenų pažeidimą, kraujavimo sutrikimus ir net mirtį.
Papildomi HELLP sindromo simptomai yra šie:
- nuovargis
- skrandžio skausmas
- pykinimas ir vėmimas
- pilvo skausmas
- peties skausmas
- skausmas giliai kvėpuojant
- kraujavimas
- patinimas
- regėjimo pokyčiai
Jei esate nėščia ir pastebite bet kurį iš šių simptomų, kuo greičiau susisiekite su gydytoju.
Genetinės ligos
Keletas paveldimų ligų gali sukelti transaminitą. Paprastai tai yra sąlygos, turinčios įtakos jūsų organizmo medžiagų apykaitos procesams.
Genetinės ligos, kurios gali sukelti transaminitą, yra:
- hemochromatozė
- celiakija
- Vilsono liga
- alfa-antitripsino trūkumas
Nevirusinis hepatitas
Autoimuninis hepatitas ir alkoholinis hepatitas yra dvi paplitusios nevirusinio hepatito rūšys, galinčios sukelti transaminitą. Nevirusinis hepatitas sukelia tuos pačius simptomus kaip ir virusinis hepatitas.
Autoimuninis hepatitas atsiranda, kai jūsų imuninė sistema puola jūsų kepenų ląsteles. Tyrėjai nėra tikri, kas tai lemia, tačiau genetiniai ir aplinkos veiksniai, atrodo, vaidina svarbų vaidmenį.
Alkoholinis hepatitas atsiranda geriant daug alkoholio, dažniausiai per daugelį metų. Jei sergate alkoholiniu hepatitu, turite nustoti vartoti alkoholį. To nepadarius, gali kilti rimtų komplikacijų, įskaitant mirtį.
Virusinės infekcijos
Dažniausios virusinės infekcijos, sukeliančios transaminitą, yra infekcinė mononukleozė ir citomegalovirusinė (CMV) infekcija.
Infekcinė mononukleozė plinta seilėmis ir gali sukelti:
- patinusios tonzilės ir limfmazgiai
- gerklės skausmas
- karščiavimas
- patinusi blužnis
- galvos skausmai
- karščiavimas
CMV infekcija yra labai dažna ir gali būti išplitusi per kelis kūno skysčius, įskaitant seilių, kraujo, šlapimo, spermos ir motinos pieną. Dauguma žmonių nepatiria jokių simptomų, nebent jie turi susilpnėjusią imuninę sistemą. Kai CMV infekcija sukelia simptomus, jie dažniausiai būna panašūs į infekcinę mononukleozę.
Esmė
Kepenų fermentų, vadinamų transaminitu, padidėjimas gali sukelti daugybę dalykų, pradedant nuo sunkių ligų ir baigiant paprastais vaistų pakeitimais. Taip pat nėra neįprasta, kad kai kuriems žmonėms laikinai padidėja kepenų fermentų kiekis. Jei kraujo tyrimas rodo, kad sergate transaminitu, svarbu bendradarbiauti su gydytoju, kad būtų pašalintos visos galimos priežastys, nes daugelis iš jų gali sukelti rimtus kepenų pažeidimus ir net kepenų nepakankamumą, jei jie negydomi.
