Apžvalga
Simfizinė pubis disfunkcija (SPD) yra simptomų grupė, sukelianti diskomfortą dubens srityje. Dažniausiai tai pasireiškia nėštumo metu, kai dubens sąnariai stangrėja arba netolygiai juda. Tai gali atsirasti tiek dubens priekyje, tiek gale. SPD taip pat kartais vadinamas dubens juostos skausmu.
Būklė nėra kenksminga jūsų kūdikiui, tačiau ji gali būti labai skausminga. Kai kuriais atvejais skausmas gali būti toks stiprus, kad jis turi įtakos mobilumui.
Simptomai
BPD simptomai skirtingiems žmonėms gali skirtis tiek dėl sunkumo, tiek pagal pateikimo pobūdį. Dažniausiai pasireiškiantys simptomai yra šie:
- skausmas priekiniame gaktos kaulo centre
- skausmas apatinėje nugaros dalyje vienoje ar abiejose pusėse
- skausmas tarpvietėje, srityje tarp išangės ir makšties
Skausmas kartais keliauja iki šlaunų, be to, dubenyje galite išgirsti ar pajusti malimo ar spragtelėjimo garsą.
Skausmas dažnai būna akivaizdesnis, kai esate:
- vaikščiojimas
- naudojant laiptus
- sudėjęs savo svorį ant vienos kojos
- apversdamas savo lovoje
Taip pat gali būti sudėtinga išplėsti kojas. Tai gali apsunkinti kasdienes užduotis, tokias kaip išlipimas iš lovos, pasipuošimas ar įlipimas ir išlipimas iš automobilio.
Priežastys
Dažniausia SPD priežastis yra nėštumas. Manoma, kad SPD tam tikru mastu pasireiškia ne daugiau kaip 1 iš 5 nėščių moterų.
Nėštumo metu išsiskiria tokie hormonai kaip relaksinas, kad atsipalaiduotų jūsų raiščiai ir raumenys:
- klubų
- skrandis
- dubens dugnas
- dubens
Šis atlaisvinimas yra skirtas padidinti jūsų judesio diapazoną, kad padėtų jums gimdyti, tačiau tai taip pat reiškia, kad jūsų sąnariai gali būti nesubalansuoti ir judresni, nei įprastai. Tai gali sukelti diskomfortą ar skausmą.
Nors šis lieknėjimas yra skirtas padėti gimus, kartais galite pradėti gaminti šiuos hormonus ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. SPD simptomai gali atsirasti dar ilgai, kol laikas gimdyti.
Manoma, kad kūdikio svoris ir padėtis taip pat turi įtakos dubens skausmams. BPD simptomai linkę blogėti, nes nėštumas progresuoja.
Daug rečiau SPD atsiranda ne nėštumo metu, tačiau taip atsitinka. Kitos SPD priežastys yra nuo dubens traumų iki tokių sąlygų kaip osteoartritas. Kai kuriais atvejais nežinoma priežastis.
Diagnozė
Ankstyva diagnozė gali būti labai naudinga tvarkant BPD. Jei esate nėščia ir jaučiate dubens skausmą, pasitarkite su gydytoju arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie galės nukreipti jus pas kineziterapeutą, kuris įvertins jūsų sąnarių ir dubens raumenų stabilumą ir stiprumą. Jie taip pat padės suplanuoti, kokią veiklą galėsite atlikti.
Ar tai gali sukelti nėštumo komplikacijų?
SPD nėra mediciniškai kenksmingas jūsų kūdikiui, o dauguma sergančių moterų vis tiek gali gimdyti makštį. Tačiau lėtinis skausmas gali sukelti liūdesį ar net depresiją, kuri kartais manoma neigiamai paveikianti jūsų kūdikį.
Nors SPD simptomai nėra linkę visiškai išnykti tol, kol pagimdysite, yra daug dalykų, kuriuos galima padaryti siekiant sumažinti jūsų skausmą. Štai kodėl svarbu ieškoti pagalbos.
Dubens, akušerijos ir ginekologinės kineziterapijos grupė iš JK pataria pabandyti išvengti šios veiklos, jei patiriate BPD:
- sudėti savo svorį tik ant vienos kojos
- sukimasis ir lenkimas keliant
- nešiodami vaiką ant klubo
- sukryžiavę kojas
- sėdi ant grindų
- sėdi susuktoje padėtyje
- ilgą laiką stovint ar sėdint
- sunkių krovinių, tokių kaip šlapi skalbiniai, pirkinių krepšiai ar mažylis, kėlimas
- siurbimas
- stumia sunkius daiktus, tokius kaip pirkinių krepšelis
- nieko nešantis tik viena ranka
Gydymas
Kineziterapija yra pirmasis SPD gydymo kursas. Kineziterapijos tikslas yra:
- sumažinti savo skausmą
- pagerinti raumenų funkciją
- pagerinti dubens sąnario stabilumą ir padėtį
Kineziterapeutas gali skirti neautomatinę terapiją, kad užtikrintų, jog jūsų dubens, stuburo ir klubų sąnariai judėtų normaliai. Jie taip pat galės pasiūlyti pratimus dubens, nugaros, skrandžio ir klubų raumenims stiprinti.
Jie gali rekomenduoti hidroterapiją, kur jūs darote pratimus vandenyje. Būdami vandenyje galite pašalinti stresą iš jūsų sąnarių ir leisti lengviau judėti. Kineziterapeutas galės jums pateikti patarimų apie patogias sekso, gimdymo ir gimdymo pozicijas.
Sunkiais SPD atvejais gali būti paskirti vaistai nuo skausmo ar terapija TENS. Jums taip pat gali būti suteikta palaikomoji įranga, tokia kaip ramentai ar dubens atraminiai diržai. Šilumos ar šalčio pritaikymas toje vietoje gali sumažinti skausmą ar patinimą.
Prevencija
Labai mažai ką galite padaryti, kad išvengtumėte SPD nėštumo metu. Tačiau dažniau, jei esate patyręs dubens traumą, todėl visada svarbu imtis visų įmanomų priemonių, kad apsaugotumėte šią gyvybiškai svarbią jūsų kūno vietą.
„Outlook“
SPD neturi tiesioginės įtakos jūsų kūdikiui, tačiau dėl riboto judrumo tai gali sukelti sunkesnį nėštumą. Kai kurioms moterims taip pat gali būti sunku gimdyti iš makšties.
SPD simptomai dažnai sumažėja po gimdymo. Pasitarkite su gydytoju, jei simptomai vis tiek nepagerėja. Jie gali patikrinti, ar tai gali būti kitos pagrindinės būklės pasekmė.
