Kas tai?
Aerofagija yra medicininis terminas, per kurį dažnai kartojasi oras. Kai visi kalbamės, valgome ar juokiamės, visi praleidžia orą. Žmonės, sergantys aerofagija, praleidžia tiek oro, kad sukelia nepatogius virškinimo trakto simptomus. Šie simptomai yra pilvo pūtimas, pilvo pūtimas, raugėjimas ir vidurių pūtimas.
Aerofagija gali būti lėtinė (ilgalaikė) arba ūminė (trumpalaikė) ir būti susijusi su fiziniais bei psichologiniais veiksniais.
Kokie simptomai?
Mes praryjame apie 2 ketvirtadalius oro per dieną, tik valgydami ir gerdami. Mes sunaikiname apie pusę to. Likusi dalis keliauja per plonąją žarną ir iš tiesiosios žarnos plečiasi. Daugeliui iš mūsų nekyla problemų perdirbant ir išskiriant šias dujas. Aerofagija sergantys žmonės, pasiimantys daug oro, patiria keletą nepatogių simptomų.
Viename „Alimentary Pharmacology and Therapeutics“paskelbtame tyrime nustatyta, kad 56 proc. Aerofagija sergančių asmenų skundėsi raukšlėjimu, 27 proc. - pilvo pūtimu, 19 proc. - pilvo skausmais ir pūtimu. Žurnale „Case Reports in Gastroenterology“paskelbti tyrimai nustatė, kad šis išsiplėtimas ryte būna mažesnis (tikriausiai dėl to, kad dujos naktį nesąmoningai išstumiamos per išangę) ir progresuoja visą dieną. Kiti simptomai yra girdimas oro sumušimas ir vidurių pūtimas.
„Merck“vadovas praneša, kad per savo išangę mes praeiname dujas vidutiniškai 13–21 kartą per dieną, nors šis skaičius padidėja žmonėms, sergantiems aerofagija.
Ar tai aerofagija, ar nevirškinimas?
Nors aerofagija turi daug tų pačių simptomų, susijusių su nevirškinimu - pirmiausia viršutinės pilvo dalies diskomfortu -, jie yra du skirtingi sutrikimai. Alimentarinės farmakologijos ir terapijos tyrime nevirškinantiems žmonėms buvo lengviau pranešti apie šiuos simptomus nei tiems, kuriems buvo aerofagija:
- pykinimas
- vėmimas
- pilnatvės jausmas nevalgant didelių kiekių
- svorio metimas
Kokios yra priežastys?
Priimti reikiamą oro kiekį atrodo pakankamai paprasta, tačiau dėl daugelio priežasčių viskas gali pakrypti blogai. Aerofagiją gali sukelti bet kuri iš šių problemų:
Mechanika
Kaip kvėpuojame, valgome ir geriame, tenka pagrindinis vaidmuo formuojant aerofagiją. Kai kurie dalykai, dėl kurių gali praryti oras, yra šie:
- greitai valgyti (pvz., antrą kąsnį išgeriant prieš pirmąjį visiškai sukramtant ir nurijus)
- kalbėdamas valgydamas
- kramtomoji guma
- gerti per šiaudelį (čiulpti pritraukia daugiau oro)
- rūkymas (vėlgi, dėl čiulpti)
- burnos kvėpavimas
- energingai mankštintis
- gerti gazuotus gėrimus
- dėvėti laisvus protezus
Medicinos
Žmonės su tam tikromis sveikatos ligomis, kurie naudojasi įrenginiais, padedančiais jiems kvėpuoti, yra labiau linkę į aerofagiją.
Vienas iš pavyzdžių yra neinvazinė ventiliacija (NIV). Tai yra bet kokio tipo kvėpavimo atrama, į kurią nepatenka vamzdelis įkišti į žmogaus nosį ar burną.
Viena įprasta NIV forma yra nuolatinio teigiamo kvėpavimo takų slėgio (CPAP) aparatas, naudojamas žmonėms, sergantiems obstrukcine miego apnėja. Miego apnėja - tai būklė, kai kvėpavimo takai užsikemša miegant. Šis užsikimšimas, atsirandantis dėl vangių ar netinkamai funkcionuojančių raumenų, esančių gerklės gale, riboja oro srautą ir trukdo miegoti.
CPAP aparatas užtikrina nuolatinį oro slėgį per kaukę ar vamzdelį. Jei slėgis nėra tinkamai nustatytas arba jei dėvėtojas šiek tiek spūsties, gali būti prarytas per didelis oro kiekis. Dėl to atsiranda aerofagija.
Viename tyrime tyrėjai nustatė, kad 50 procentų asmenų, besinaudojančių CPAP aparatu, turėjo bent vieną aerofagijos simptomą.
Kiti žmonės, kuriems gali reikėti kvėpavimo palengvinimo ir kuriems yra didesnė aerofagijos rizika, yra žmonės, sergantys lėtine obstrukcine plaučių liga (LOPL) ir žmonės, sergantys tam tikros rūšies širdies nepakankamumu.
Psichikos
Vieno tyrimo metu, lyginant suaugusiųjų aerofagiją su nevirškinimo sutrikimais, tyrėjai nustatė, kad 19 procentų aerofagijos kenčiančių žmonių turėjo nerimą, o tik 6 procentai pacientų, kuriems yra nevirškinimas. Nerimo ir aerofagijos ryšys buvo pastebėtas kitame tyrime, paskelbtame „American Journal of Gastroenterology“. Kai tiriamieji, kuriems buvo per didelis raištis, nežinojo, kad jie buvo tiriami, jų sąkandis buvo žymiai mažesnis nei tada, kai jie žinojo, kad yra stebimi. Ekspertai tvirtina, kad aerofagija gali būti išmoktas elgesys su nerimu susiduriantiems žmonėms.
Kaip ji diagnozuojama?
Kadangi aerofagija turi tuos pačius simptomus, susijusius su dažnais virškinimo sutrikimais, tokiais kaip virškinimo trakto refliukso liga (GERD), alergija maistui ir žarnyno užsikimšimas, pirmiausia gydytojas gali patikrinti, ar jums diagnozuojamos šios ligos. Jei nerandama jokia fizinė žarnyno problemų priežastis ir simptomai nepraeina, gydytojas gali nustatyti aerofagijos diagnozę.
Kaip jis gydomas?
Nors kai kurie gydytojai gali skirti tokių vaistų kaip simetikonas ir dimetikonas, kad sumažėtų dujų susidarymas žarnyne, vaistų terapija aerofagijai gydyti nėra tokia didelė.
Dauguma ekspertų pataria logopedinę terapiją, kad pagerėtų kvėpavimas kalbant. Jie taip pat rekomenduoja elgesio modifikavimo terapiją:
- įsisąmoninkite oro sumušimą
- praktikuokite lėtą kvėpavimą
- išmokti veiksmingų streso ir nerimo problemų sprendimo būdų
Žurnale „Elgesio modifikacija“paskelbtas tyrimas pabrėžė lėtine raiščių išgydytojos patirtį. Elgesio terapija, kurioje pagrindinis dėmesys buvo skiriamas kvėpavimui ir rijimui, padėjo jai sumažinti raiščius per 5 minutes nuo 18 iki 3 metų. 18 mėnesių stebėjimo metu rezultatai vis tiek išliko.
Ar galiu tai valdyti namuose?
Sumažinti ir net pašalinti aerofagijos simptomus reikia pasiruošti ir atsargiai, tačiau tai galima padaryti. Ekspertai pataria:
- prieš pradėdami vartoti kitą, kruopščiai kramtykite maistą
- modifikuoti, kaip jūs nurijote maistą ar skysčius
- valgyti užmerkus burną
- kvėpuoti lėtai ir giliai
- nepamiršti kvėpuoti atviromis burnomis
- mesti aerofagiją sukeliančią elgseną, tokią kaip rūkymas, gazuotų gėrimų gėrimas ir kramtoma guma
- geriau tinka protezams ir CPAP aparatams.
- gydyti visas pagrindines sąlygas, tokias kaip nerimas, kurios gali prisidėti prie aerofagijos
Kokia perspektyva?
Nereikia gyventi su aerofagija ir ją varginančiais simptomais. Nors ši liga gali pakenkti jūsų gyvenimo kokybei, yra labai veiksmingų gydymo būdų, kuriais siekiama apriboti jos poveikį, jei ne visai ją pašalinti. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu, kokios priemonės jums gali būti naudingos.
