Ar tai kelia nerimą?
Katapleksija atsitinka, kai jūsų raumenys staiga pasidaro liekni arba labai susilpnėja be perspėjimo. Galite patirti katapleksiją, kai jaučiate stiprią emociją ar emocinį pojūtį. Tai gali būti verksmas, juokas ar pyktis. Galite pastebėti, kad nukritote arba prarandate savo veido išraiškas.
Katapleksija yra susijusi su narkolepsija. Narkolepsija yra neurologinė būklė, sukelianti didelį mieguistumą dienos metu. Netgi pokalbio ar veiklos metu galite sulaukti netikėtų užmigimo epizodų.
Kiti paplitę narkolepsijos simptomai yra šie:
- paralyžiuotas miegant (miego paralyžius)
- haliucinacijos prieš užmiegant (hipnogeninės haliucinacijos)
- haliucinacijos pabudus viduryje nakties (hipnopompinės haliucinacijos)
Tačiau tik 1 iš 2000 žmonių pasaulyje yra narkolepsija, o sergantieji katapleksija yra dar retesni. Tačiau ši būklė gali pakenkti jūsų gyvenimui ir sukelti komplikacijų, jei netikėtai prarandate raumenų valdymą netinkamu metu, pavyzdžiui, per svarbų susitikimą, praleisdami laiką su artimaisiais ar vairuodami.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie katapleksijos simptomus, kas jas sukelia ir dar daugiau.
Kokie simptomai?
Katapleksijos simptomai kiekvienam asmeniui gali būti skirtingi. Daugelis žmonių pradeda pastebėti savo simptomus kaip paaugliai ar kaip jauni suaugę žmonės. Paprastai tai būna tada, kai stoji į kolegiją, darbo jėgą ar kitą naują, potencialiai stresą keliančią aplinką.
Kai kurie galimi katapleksijos epizodų simptomai yra šie:
- nykstantys vokai
- žandikaulio kritimas
- galva nukrenta į šoną dėl kaklo raumenų silpnumo
- visas kūnas krenta ant žemės
- įvairūs jūsų kūno raumenys trūkčioja be akivaizdžios priežasties
Katapleksija dažnai klysta dėl priepuolio, kai jis yra sunkesnis. Tačiau skirtingai nuo priepuolio, greičiausiai liksite sąmoningi ir atsiminsite viską, kas vyksta epizodo metu. Kataplektiniai epizodai taip pat skiriasi ilgio. Jie gali trukti tik keletą sekundžių arba tęstis iki kelių minučių.
Katapleksija dažniausiai atsitinka po to, kai pajuntate stiprias emocijas. Emociniai aktyvikliai gali apimti:
- jaudulys
- laimė
- stresas
- baimė
- pyktis
- juokas
Ne visi, turintys katapleksiją, turi vienodus trigerius. Jie taip pat gali būti nenuoseklūs. Juokas tam tikrose situacijose gali sukelti katapleksiją, bet ne kitose. Pyktis gali sukelti epizodą vienu, bet ne kitu.
Katapleksija gali būti vienas iš pirmųjų pastebimų simptomų žmonėms, sergantiems narkolepsija. Tai dažnai pasireiškia kaip nedidelis raumenų anomalija, pavyzdžiui, nukritęs akies vokas arba trumpam nukritusi galva, nes susilpnėja kaklo raumenys. Dėl to jūs net negalite suprasti, kad turite katapleksiją ar narkolepsiją.
Kas sukelia katapleksiją?
Jei sergate narkolepsija ir katapleksija, jūsų smegenyse nėra pakankamai hipokretino (oreksino). Ši smegenų cheminė medžiaga padeda jums atsibusti ir kontroliuoja jūsų greito akių judesio (REM) miego ciklą. Manoma, kad kitos jūsų smegenų dalys, kontroliuojančios jūsų miego ciklą, gali sukelti narkolepsiją kartu su katapleksija.
Kam gresia katapleksija?
Didžioji dalis narkolepsijos nėra paveldima. Tačiau net 10 procentų asmenų, sergančių narkolepsija ir katapleksija, turi artimų giminaičių, kuriems pasireiškia šių būklių simptomai.
Kiti narkolepsijos su katapleksija rizikos veiksniai ir priežastys yra šie:
- galvos ar smegenų traumos
- navikai ar augliai šalia jūsų smegenų sričių, kontroliuojančių miegą
- autoimuninės būklės, dėl kurių jūsų imuninė sistema gali pulti smegenų ląsteles, kuriose yra hipokretino
- infekcijos, tokios kaip kiaulių gripas (H1N1 virusas), taip pat H1N1 viruso vakcina
Jei sergate narkolepsija, tikėtina, kad tam tikru savo gyvenimo momentu patirsite katapleksijos epizodą. Tačiau ne visiems, sergantiems narkolepsija, katapleksija pasireiškia kaip simptomas.
Kaip diagnozuojama katapleksija?
Jei gydytojas mano, kad sergate narkolepsija ir katapleksija, jis gali rekomenduoti vieną ar kelis iš šių tyrimų, kad galėtų jus diagnozuoti:
- atlikite išsamų fizinį patikrinimą, kad įvertintumėte bendrą savo sveikatą ir įsitikintumėte, kad simptomus sukelia ne kita, galbūt rimtesnė liga
- užpildyti rašytinį vertinimą, pvz., Stanfordo narkolepsijos klausimyną arba Epworto mieguistumo skalę, kad sužinotumėte daugiau apie savo miego įpročius ir pamatytumėte, kokie sunkūs yra jūsų narkolepsiniai simptomai.
- dalyvavimas miego tyrime (polisomnograma), kurio metu užfiksuota, kas vyksta su tavo raumenimis ir smegenimis miegant
- atliekant daugybinį miego latencijos testą, kurio metu jūs trumpai praleidžiate dieną per dieną, padalytą iš poros valandų, kad pamatytumėte, kaip greitai užmiegate per tuos plikus
Jūsų gydytojas taip pat gali paimti skysčių iš jūsų nugaros smegenų ir smegenų (smegenų skystis). Jūsų gydytojas gali išbandyti šį skystį dėl nenormalios hipokretino koncentracijos.
Kaip gydoma katapleksija?
Tiek katapleksija, tiek narkolepsija su katapleksija gali būti gydomi vaistais ir keičiant gyvenimo būdą. Vaistai neišgydys narkolepsijos ar katapleksijos, tačiau jie gali padėti suvaldyti simptomus.
Vaistai
Įprasti katapleksijos vaistai (su narkolepsija ar be jos) yra šie:
- tricikliai antidepresantai, tokie kaip klomipraminas (Anafranilis)
- selektyvieji serotonino absorbcijos inhibitoriai (SSRI), kito tipo antidepresantai, tokie kaip fluoksetinas (Prozac) arba venlafaksinas (Effexor XR)
- natrio oksibatas (Xyrem), kuris dienos metu gali padėti ir katapleksijai, ir mieguistumui
Narkolepsijai gydyti katapleksija skirti šie vaistai:
- modafinilas (Provigil), kuris mažina mieguistumą ir gali padėti jaustis budriau
- amfetaminą primenantys stimuliatoriai, kurie palaiko budrumą
Kai kurie iš šių vaistų gali sukelti žalingą šalutinį poveikį. Tai gali būti nervingumas, nenormalūs širdies ritmai ir nuotaikos pokyčiai. Jie taip pat rizikuoja tapti priklausomi. Prieš vartodami pasitarkite su gydytoju apie šiuos vaistus, jei nerimaujate dėl šių padarinių.
Gyvenimo būdo pokyčiai
Dėl tam tikrų gyvenimo būdo pokyčių katapleksijos ir narkolepsijos simptomai gali būti labiau pakenčiami.
Ar galimos komplikacijos?
Katapleksijos ir narkolepsijos simptomai gali pasireikšti be perspėjimo. Epizodas gali būti pavojingas ir net mirtinas, jei vairuojate mašiną ar valdote mechanizmus. Epizodas taip pat gali pakenkti, jei tai atsitiks, kai darote veiklą, apimančią karštį ar pavojingus daiktus. Tai gali būti virimas ant viryklės arba peilių naudojimas.
Žinojimas, kad emocijos sukelia katapleksinius epizodus, gali priversti vengti situacijų, kai žinote, kad juokinsitės, verksite ar kitaip jausite stiprias emocijas.
Jūsų draugai, šeima ir romantiški partneriai gali nesuprasti jūsų būklės. Tai gali pakenkti jūsų draugystei ir santykiams.
Tai gali būti sunku atlikti profesionaliai, jei turite kataplektinių epizodų ar jaučiatės mieguisti darbe.
Dėl mažesnio hipokretino lygio, taip pat dėl tam tikro gyvenimo būdo pasirinkimo, gali padidėti svoris ir nutukimas. Nutukimas turi savo komplikacijų, tokių kaip aukštas kraujospūdis, insultai ir širdies ligos.
Kokia perspektyva?
Katapleksija ir narkolepsija gali trikdyti jūsų kasdienį gyvenimą. Tai gali įtempti jūsų artimus santykius, taip pat profesinį gyvenimą. Tačiau katapleksiją galima valdyti keičiant gydymą ir keičiant gyvenimo būdą. Kai tik jį kontroliuojate, padarydami kažką potencialiai pavojingo, pavyzdžiui, vairuodami, galite sumažinti epizodo riziką.
Jei pradėsite pastebėti katapleksijos simptomus, kreipkitės į gydytoją, kad jis nustatytų diagnozę, kad galėtumėte kuo anksčiau pradėti gydyti ir valdyti savo būklę.
Gyvenimas su katapleksija
Keli patarimai, kuriuos reikia atsiminti, kad palengvintumėte gyvenimą, naudodamiesi katapleksija:
- Pasakykite visiems savo artimiems draugams ir artimiesiems, kad turite katapleksiją ir kaip atpažinti simptomus, kad jie geriau suprastų jūsų būklę ir padėtų su ja susidoroti.
- Pabandykite automobiliu nuvažiuoti su kuo nors kitu arba leiskite kuo nors kitam jus vairuoti kuo dažniau.
- Žinokite apie aplink esančius objektus ar reljefą, pavyzdžiui, aukštį ar aštrius kraštus, kurie gali pakenkti nukritus.
- Būkite pasirengę situacijoms, kurios, kaip žinote, sukels stiprias emocijas. Laikykite kėdę arti tuo atveju, jei jums reikia atsisėsti, arba eikite su draugu, kuris gali jus stebėti.
- Stenkitės kiek įmanoma labiau nuosekliai miegoti - pavyzdžiui, trumpą miegojimą po pietų ir aštuonias valandas miego tuo pačiu metu kiekvieną naktį.
