Apžvalga
Trigonas yra šlapimo pūslės kaklelis. Tai trikampio formos audinio gabalas, esantis apatinėje jūsų šlapimo pūslės dalyje. Tai yra šalia jūsų šlaplės, ortakio, pro kurį šlapimas iš šlapimo pūslės patenka į jūsų kūno angą, angos. Kai ši sritis uždegta, ji vadinama trigonitu.
Tačiau trigonitas ne visada yra uždegimo rezultatas. Kartais tai atsiranda dėl gerybinių trigoninių ląstelių pokyčių. Mediciniškai šie pokyčiai vadinami nekeratinizuojančia plokščiąja metaplazija. Tai lemia būklę, vadinamą pseudomembraniniu trigonitu. Šie pokyčiai atsiranda dėl hormonų pusiausvyros, ypač dėl moteriškų hormonų estrogeno ir progesterono.
Trigonito simptomai
Trigonito simptomai nėra tokie patys kaip kitų šlapimo pūslės problemų. Jie įtraukia:
- skubiai reikia šlapintis
- dubens skausmas ar slėgis
- sunku šlapintis
- skausmas šlapinantis
- kraujas šlapime
Trigonito priežastys
Trigonitas sukelia įvairias priežastis. Keletas bendrų yra šie:
- Ilgalaikis kateterio naudojimas. Kateteris yra tuščiaviduris vamzdelis, įkištas į jūsų šlapimo pūslę šlapimui nutekėti. Jis dažnai naudojamas po operacijos, po stuburo traumų arba kai sužeidžiami ar netinkamai patvirtinami nervai jūsų šlapimo pūslėje, kurie rodo ištuštinimą. Kuo ilgiau kateteris stovi vietoje, tuo didesnė dirginimo ir uždegimo rizika. Tai padidina trigonito tikimybę. Jei turite kateterį, pasitarkite su gydytoju dėl tinkamos priežiūros.
- Pasikartojančios šlapimo takų infekcijos (UTI). Dažnos infekcijos gali sudirginti trigoną, sukelti lėtinį uždegimą ir trigonitą.
- Hormoninis disbalansas. Manoma, kad moteriški hormonai estrogenai ir progesteronas gali vaidinti ląstelių pokyčius, atsirandančius dėl pseudomembraninio trigonito. Didžioji dalis žmonių, sergančių trigonitu, yra vaisingo amžiaus moterys, taip pat vyrai, kuriems taikoma hormonų terapija dėl prostatos vėžio. Tyrimų duomenimis, pseudomembraninis trigonitas pasireiškia 40 procentų suaugusių moterų, bet mažiau nei 5 procentai vyrų.
Trigonito diagnozė
Trigonitą beveik neįmanoma atskirti nuo įprastų UTI pagal simptomus. Nors šlapimo tyrimas gali aptikti bakterijas jūsų šlapime, jis negali pasakyti, ar trigonas yra uždegimas, ar sudirgęs.
Norėdami patvirtinti trigonito diagnozę, gydytojas atliks cistoskopiją. Šiai procedūrai naudojamas cistoskopas, kuris yra plonas, lankstus vamzdelis, kuriame yra šviesa ir lęšis. Jis įkišamas į jūsų šlaplę ir šlapimo pūslę. Prieš pradedant numalšinti sritį, prieš šlapimą galite patepti vietiniu anestetiku.
Priemonė leidžia gydytojui apžiūrėti vidinę šlaplės ir šlapimo pūslės gleivinę ir ieškoti trigonito požymių. Tai apima trigono uždegimą ir savotišką akmenuko modelį prie audinių, išklijančių jį.
Trigonito gydymas
Kaip bus gydomas trigonitas, priklausys nuo jūsų simptomų. Pavyzdžiui, jums gali būti išrašyta:
- antibiotikai, jei šlapime yra bakterijų
- mažų dozių antidepresantai, kurie gali padėti suvaldyti skausmą
- raumenų atpalaidatoriai, skirti palengvinti šlapimo pūslės spazmus
- priešuždegiminiai vaistai
Gydytojas taip pat gali patarti atlikti cistoskopiją su fulguracija (CFT). Tai procedūra, atliekama ambulatoriškai anestezijos metu. Jis naudoja cistoskopą ar uretroskopą uždegiminio audinio kauterizavimui ar sudeginimui.
CFT veikia pagal teoriją, kad miręs pažeistas audinys pakeičiamas sveiku audiniu. Vieno tyrimo metu 76 proc. Moterų, kurioms atlikta CFT, išsivystė trigonitas.
Trigonitas vs intersticinis cistitas
Intersticinis cistitas (IC), dar vadinamas skausmingu šlapimo pūslės sindromu, yra lėtinė liga, sukelianti intensyvų skausmą ir uždegimą šlapimo pūslėje ir virš jos.
Neįmanoma tiksliai žinoti, kaip atsiranda IC. Viena teorija yra tai, kad dėl gleivių, išskiriančių šlapimo pūslės sienelę, defekto, šlapime esančios toksinės medžiagos gali dirginti ir uždegti šlapimo pūslę. Dėl to atsiranda skausmas ir dažnas noras šlapintis. IC paveikia nuo 1 iki 2 milijonų amerikiečių. Didžioji jų dalis yra moterys.
Nors trigonitas skiriasi ir tais pačiais simptomais, nuo IC skiriasi keliais būdais:
- Uždegimas, atsirandantis dėl trigonito, pastebimas tik šlapimo pūslės trigono srityje. IC gali sukelti uždegimą visoje šlapimo pūslėje.
- Skausmas nuo trigonito jaučiamas giliai dubens srityje, spinduliuojant šlaplę. IC paprastai jaučiamas apatinėje pilvo dalyje.
- Remiantis moksliniais tyrimais, paskelbtais Afrikos urologijos žurnale, trigonitas labiau nei IC sukelia skausmą praeinant šlapimą.
Trigonito perspektyva
Trigonitas yra būdingas suaugusioms moterims. Nors tai gali sukelti skausmingų ir nepatogių simptomų, jis tinkamai reaguoja į tinkamą gydymą.
Jei manote, kad sergate trigonitu ar kitomis šlapimo pūslės problemomis, kreipkitės į gydytoją ar urologą, kad aptartų jūsų simptomus, atliktų išsamų tyrimą ir paskirtų tinkamą gydymą.
