Apžvalga
Krono ligai būdingas lėtinis žarnyno trakto uždegimas. Tai trukdo maisto virškinimui, maistinių medžiagų įsisavinimui ir atliekų pašalinimui. Krono liga gali progresuoti ir sukelti visišką žalą jūsų žarnynui, jei ji negydoma.
Tai gali sukelti net gyvybei pavojingas komplikacijas, tokias kaip žarnos nepraeinamumas ar storosios žarnos vėžys.
Krono liga nėra išgydoma, tačiau yra gydymo būdų, kurie gali sukelti remisiją. Gydymo tikslas yra:
- sumažinti ar pašalinti uždegimą
- sustabdyti žarnyno pažeidimą
- gaminti ir palaikyti remisiją
Krono gydymas susideda iš įprastų vaistų ir biologinių vaistų. Biologija yra veiksminga Krono remisijai palaikyti ir išlaikyti. Tačiau šie gydymo būdai gali sukelti didesnę infekcijos ir tam tikrų vėžio riziką.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte apie skirtingus Krono gydymo metodus ir dažniausiai skiriamus vaistus.
Biologija
Krono gydymas vystėsi taip, kad apimtų vaistus, vadinamus biologiniais vaistais, pagamintus iš gyvų ląstelių. Biologija nukreipta į uždegimo procesą. Jie buvo skirti gydyti vidutinio sunkumo ar sunkias Krono ligas ir dažnai yra kitas gydymo žingsnis po to, kai įprastas gydymas nebuvo veiksmingas.
Biologija skatina žarnyno gijimą ir sukelia bei palaiko remisiją. Jie neslopina bendrosios imuninės sistemos taip, kaip daro kai kurie vaistai, nes nukreipti į specifinius uždegimo proceso mechanizmus. Tačiau jie sumažina atsparumą infekcijai ir padidina vėžio riziką.
Biologija veikia vienu iš dviejų būdų:
- Anti-TNF biologiniai vaistai yra skirti uždegimą sukeliančiam baltymo naviko nekrozės faktoriui (TNF).
- Integrino blokatorių biologinės savybės ir selektyvaus adhezijos molekulės (SAM) inhibitoriai neleidžia uždegimą sukeliančioms ląstelėms rasti pažeidžiamų sričių žarnyne, todėl turi laiko pasveikti.
Tradiciškai biologija buvo naudojama kaip laipsniško požiūrio dalis, kai kiti gydymo būdai neduoda norimų rezultatų. Dabar gairėse remiamas tinkamos terapijos pasirinkimas atsižvelgiant į prognozę.
Tai reiškia, kad turintiems didelę ligą biologiniai vaistai gali būti skiriami iškart ir gali padėti išvengti tam tikros žalos dar neprasidėjus.
Biologiniai panašumai
Biosimiliarai yra biologinių medžiagų, kurių galiojimo laikas pasibaigęs, kopijos. Tai galima palyginti su tuo, kaip kai kurie firminiai vaistai turi generines versijas. Kadangi šie vaistai yra pagaminti iš biologinių medžiagų ir yra labai sudėtingi, jie nėra tapatūs originalui.
Jie yra pakankamai panašūs, kad būtų saugūs ir gerai veikiantys - ir yra ekonomiškesni.
Antibiotikai
Antibiotikai yra naudojami gydyti infekcijas, atsirandančias dėl Krono ligos. Jie taip pat gali padėti jūsų simptomams, sumažindami bakterijų skaičių žarnyne.
Sergant Krono liga, imuninė sistema per daug reaguoja ir gali klaidingai pulti žarnyno bakterijas, sukeldama jūsų simptomus.
Aminosalicilatai (5-ASA)
Šie vaistai padeda gydyti lengvą ar vidutinio sunkumo Krono sindromą, mažindami žarnyno gleivinės uždegimą. Jie nedidina infekcijos ar vėžio rizikos taip, kaip daro kai kurie vaistai. Tačiau jie yra veiksmingesni nuo kolito ir neveikia taip pat gerai, kaip atskiras gydymas Krono liga.
Jie paprastai yra saugūs, nors jūs neturėtumėte jų naudoti, jei turite inkstų problemų.
Kortikosteroidai
Vidutinio sunkumo ar sunkios Krono ligos gali būti gydomos steroidais, siekiant slopinti imuninę sistemą. Jie veikia imituodami kortizolį - medžiagą, kurią jūsų kūnas natūraliai gamina kovai su uždegimu.
Steroidai neturėtų būti vartojami ilgą laiką, nes jūs galite tapti nuo jų priklausomi ar jiems atsparūs. Jei tapsite priklausomi, jums gali nepavykti nustoti jų naudoti nepatyrus paūmėjimo.
Tokiu atveju gydytojas padės pereiti prie kito tipo vaistų, kad galėtumėte nustoti vartoti steroidus.
Imunomoduliatoriai
Šie imuninės sistemos modifikatoriai slopina jūsų imuninę sistemą, todėl jie mažiau reaguoja ir mažiau linkę sukelti lėtinį uždegimą. Tai tas pats vaistas, skiriamas organų persodinimo recipientams, kad jų kūnas neatmes naujų organų.
Tai taip pat naudinga Krono gydymui, nes padeda atsisakyti steroidinių vaistų.
Imunomoduliatoriai padidina infekcijos riziką, todėl jie gali neigiamai paveikti kraujospūdį ir inkstų funkcijas. Tam tikrų imunomoduliatorių nėštumo metu vartoti negalima.
Paėmimas
Krono liga neišgydoma, tačiau yra keletas gydymo būdų. Gydymo tikslas yra sumažinti uždegimą ir pagilinti ligą.
Biologija yra labai efektyvi remisijai pasiekti, tačiau ji taip pat turi šalutinį poveikį. Gydytojas padės jums nuspręsti, ar reikia greitai išbandyti biologiją.
